Zawartość
- Co to jest choroba dysku lędźwiowego?
- Co powoduje chorobę krążka lędźwiowego?
- Jakie są zagrożenia związane z chorobą krążka lędźwiowego?
- Jakie są objawy choroby krążka lędźwiowego?
- Jak rozpoznaje się chorobę krążka lędźwiowego?
- Jak leczy się chorobę krążka lędźwiowego?
- Jakie są powikłania choroby krążka lędźwiowego?
- Czy można zapobiec chorobie krążka lędźwiowego?
- Życie z chorobą krążka lędźwiowego
- Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
- Kluczowe kwestie dotyczące choroby dysku lędźwiowego
Co to jest choroba dysku lędźwiowego?
Kręgosłup lub kręgosłup składa się z 33 kręgów oddzielonych gąbczastymi dyskami. Kręgosłup podzielony jest na 4 obszary:
Kręgosłup szyjny: pierwsze 7 kręgów umiejscowionych w szyi
Kręgosłup piersiowy: kolejnych 12 kręgów, zlokalizowanych w okolicy klatki piersiowej
Kręgosłup lędźwiowy: kolejnych 5 kręgów, zlokalizowanych w dolnej części pleców
Kręgosłup krzyżowy: 5 najniższych kręgów, znajdujących się poniżej talii, obejmuje również 4 kręgi tworzące kość ogonową (kość ogonowa)
Kręgosłup lędźwiowy składa się z 5 segmentów kostnych w dolnej części pleców, w której występuje choroba krążka lędźwiowego.
Wypukły dysk. Z wiekiem krążek międzykręgowy może tracić płyn i wysychać. W takim przypadku gąbczasty dysk (który znajduje się pomiędzy kostnymi częściami kręgosłupa i działa jak „amortyzator”) ulega kompresji. Może to doprowadzić do uszkodzenia twardego pierścienia zewnętrznego. To pozwala jądru lub wnętrzu pierścienia na wybrzuszenie. Nazywa się to wybrzuszeniem dysku.
Pęknięty lub przepuklina dysku. W miarę rozpadu dysku lub ciągłego naprężenia kręgosłupa wewnętrzne jądro miażdżyste może w rzeczywistości wyrwać się z pierścienia. To jest pęknięty lub przepuklina dysku. Fragmenty materiału dysku mogą następnie naciskać na korzenie nerwowe znajdujące się tuż za przestrzenią dyskową. Może to powodować ból, osłabienie, drętwienie lub zmiany czucia.
Większość przepuklin krążkowych występuje w dolnym odcinku kręgosłupa lędźwiowego, zwłaszcza między czwartym a piątym kręgiem lędźwiowym oraz między piątym kręgiem lędźwiowym a pierwszym kręgiem krzyżowym (poziomy L4-5 i L5-S1).
Co powoduje chorobę krążka lędźwiowego?
Choroba krążka lędźwiowego jest spowodowana zmianą struktury normalnego dysku. W większości przypadków choroba dysku pojawia się w wyniku starzenia się i normalnego uszkodzenia dysku. Czasami poważne obrażenia mogą spowodować przepuklinę normalnego dysku. Uraz może również spowodować pogorszenie już przepukliny dysku.
Jakie są zagrożenia związane z chorobą krążka lędźwiowego?
Chociaż wiek jest najczęstszym ryzykiem, brak aktywności fizycznej może powodować osłabienie mięśni pleców i brzucha, które mogą nie wspierać prawidłowo kręgosłupa. Urazy pleców również się nasilają, gdy ludzie są normalni nie aktywny fizycznie udział w zajęciach nadmiernie forsownych. Prace wymagające podnoszenia ciężarów i skręcenia kręgosłupa mogą również powodować urazy kręgosłupa.
Jakie są objawy choroby krążka lędźwiowego?
Objawy choroby krążka lędźwiowego różnią się w zależności od tego, gdzie nastąpiła przepuklina dysku i jaki korzeń nerwowy naciska. Oto najczęstsze objawy choroby krążka lędźwiowego:
Przerywany lub ciągły ból pleców. Może to pogorszyć się w przypadku ruchu, kaszlu, kichania lub stania przez dłuższy czas
Skurcz mięśni pleców
Rwa kulszowa - ból, który zaczyna się w pobliżu pleców lub pośladków i wędruje w dół nogi do łydki lub do stopy
Osłabienie mięśni nóg
Drętwienie nogi lub stopy
Zmniejszony odruch w kolanie lub kostce
Zmiany w czynności pęcherza lub jelit
Objawy choroby krążka lędźwiowego mogą wyglądać jak inne schorzenia lub problemy zdrowotne. Zawsze spotykaj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Jak rozpoznaje się chorobę krążka lędźwiowego?
Oprócz pełnej historii medycznej i badania fizykalnego możesz mieć jeden lub więcej z następujących testów:
RTG. Test wykorzystujący niewidoczne wiązki energii elektromagnetycznej do tworzenia obrazów tkanek wewnętrznych, kości i narządów na kliszy.
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Procedura wykorzystująca połączenie dużych magnesów, częstotliwości radiowych i komputera do tworzenia szczegółowych obrazów narządów i struktur w ciele.
Mielogram. Zabieg polegający na wstrzyknięciu barwnika do kanału kręgowego, aby struktura była dobrze widoczna na zdjęciu rentgenowskim.
Skan tomografii komputerowej (zwany także tomografią komputerową lub tomografią komputerową). Procedura obrazowania wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie i technologię komputerową do tworzenia poziomych lub osiowych obrazów (często nazywanych plastrami) ciała. Tomografia komputerowa pokazuje szczegółowe obrazy dowolnej części ciała, w tym kości, mięśni, tłuszczu i narządów. Skany CT są bardziej szczegółowe niż ogólne zdjęcia rentgenowskie.
Elektromiografia (EMG). Test mierzący odpowiedź mięśni lub aktywność elektryczną w odpowiedzi na stymulację mięśnia przez nerw.
Jak leczy się chorobę krążka lędźwiowego?
Leczenie zachowawcze jest zazwyczaj pierwszą linią leczenia w leczeniu choroby krążka lędźwiowego. Może to obejmować połączenie następujących elementów:
Odpoczynek w łóżku
Edukacja w zakresie prawidłowej mechaniki ciała (aby pomóc zmniejszyć ryzyko nasilenia bólu lub uszkodzenia dysku)
Fizjoterapia, która może obejmować ultradźwięki, masaż, kondycję i programy ćwiczeń
Kontrola wagi
Stosowanie stabilizatora lędźwiowo-krzyżowego
Lek na ból i rozluźnienie mięśni
Jeśli te środki zawiodą, może być konieczna operacja usunięcia przepukliny dysku. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Twój chirurg wykona nacięcie w dolnej części pleców w miejscu, w którym znajduje się przepuklina dysku. Część kości z tyłu kręgosłupa może zostać usunięta, aby uzyskać dostęp do dysku. Twój chirurg usunie przepuklinową część dysku i wszelkie dodatkowe luźne kawałki z przestrzeni dysku.
Po operacji możesz zostać ograniczony do kilku tygodni podczas leczenia, aby zapobiec kolejnej przepuklinie dysku. Twój chirurg omówi z Tobą wszelkie ograniczenia.
Jakie są powikłania choroby krążka lędźwiowego?
Choroba krążka lędźwiowego może powodować ból pleców i nóg, który przeszkadza w codziennych czynnościach. Może prowadzić do osłabienia lub drętwienia nóg oraz problemów z kontrolą jelit i pęcherza.
Czy można zapobiec chorobie krążka lędźwiowego?
Utrzymanie zdrowej wagi, regularne ćwiczenia i odpowiednia postawa mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia choroby krążka lędźwiowego.
Życie z chorobą krążka lędźwiowego
Terapia zachowawcza wymaga cierpliwości; ale trzymanie się planu leczenia może zmniejszyć ból pleców i zminimalizować ryzyko nasilenia bólu lub uszkodzenia dysku. Zarówno środki zachowawcze, jak i operacja mogą wymagać czasu, aby były skuteczne.
Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli ból się nasili lub jeśli zaczniesz mieć problemy z kontrolą jelit lub pęcherza.
Kluczowe kwestie dotyczące choroby dysku lędźwiowego
Choroba krążka lędźwiowego może wystąpić, gdy dysk w dolnej części kręgosłupa wybrzusza lub przepuklina spomiędzy części kostnej kręgosłupa.
Choroba krążka lędźwiowego powoduje ból w dole pleców i nóg oraz osłabienie, które pogarsza się podczas ruchu i aktywności.
Pierwszym krokiem w leczeniu jest zmniejszenie bólu i zmniejszenie ryzyka dalszych urazów kręgosłupa.
W przypadku niepowodzenia bardziej zachowawczej terapii można rozważyć operację.