Zawartość
Jeśli masz astmę, od czasu do czasu może wystąpić ucisk w klatce piersiowej. Epizodom tym zwykle towarzyszy świszczący oddech, duszność i przewlekły kaszel. Ucisk w klatce piersiowej może również wywoływać niepokój i często jest oznaką pogorszenia kontroli astmy i / lub zbliżającego się ataku astmy.Jeśli wcześniej tego nie doświadczyłeś, szczególnie ważne jest, aby natychmiast zgłosić się do lekarza z powodu ucisku lub dyskomfortu w klatce piersiowej - nawet jeśli już zdiagnozowano u Ciebie astmę.
Ucisk klatki piersiowej w objawach astmy
Kiedy masz ucisk w klatce piersiowej z powodu astmy, możesz mieć wrażenie, że nie możesz łatwo wepchnąć i wypchnąć powietrza z klatki piersiowej. W przypadku astmy łagodny ucisk w klatce piersiowej może występować przez cały czas lub przez większość czasu, ale może się pogorszyć w odpowiedzi na czynniki wyzwalające astmę oraz na godziny lub minuty przed zaostrzeniem astmy.
Nie wszystkie osoby z astmą odczuwają ucisk w klatce piersiowej. Istnieje jednak rodzaj astmy opisywany jako astma uciskowa w klatce piersiowej (CTVA), w której ten objaw występuje szczególnie często.
Objawy ucisku w klatce piersiowej obejmują:
- Twoja klatka piersiowa jest ściśnięta, jakby była wokół niej opaska
- Poczucie, że podczas oddychania próbujesz naciskać na klatkę piersiową od wewnątrz
- Walka o pełny wydech (wydech)
- Trudności w oddychaniu (wdychanie)
Kiedy uczucie ucisku w klatce piersiowej zwiększa niepokój, poczucie braku możliwości przepływu powietrza przez płuca może się pogorszyć.
Kiedy iść do lekarza
Niezależnie od tego, czy zdiagnozowano u Ciebie astmę, czy nie, ważne jest, aby uzyskać pomoc medyczną w przypadku ucisku w klatce piersiowej.
Rozważ pójście na pogotowie, jeśli:
- Dyskomfort jest poważny
- Występuje ból w klatce piersiowej, przyspieszenie oddechu (przyspieszony oddech), nudności, pocenie się, zawroty głowy lub omdlenie
- Wrażenie jest zlokalizowane w określonym obszarze klatki piersiowej
- Ucisk w klatce piersiowej jest związany z aktywnością fizyczną lub stopniowo się pogarsza
- Masz poczucie zbliżającej się zagłady lub że coś jest nie tak
Zadzwoń do lekarza na wizytę, jeśli:
- Doświadczasz łagodnego ucisku w klatce piersiowej o tej samej porze każdego dnia lub gdy lek na astmę przestaje działać
- Występuje tylko ucisk w klatce piersiowej wraz z innymi objawami astmy
- Zacząłeś odczuwać sporadyczne ucisk w klatce piersiowej, gdy zmieniłeś lek na astmę
- Ucisk w klatce piersiowej poprawia się, gdy stosuje się lekarstwo na astmę, ale nawraca
Przyczyny
Ucisk w klatce piersiowej jest jednym z objawów astmy. To uczucie pojawia się w wyniku kilku fizycznych zmian wywołanych astmą.
Astma to obturacyjna choroba płuc, co oznacza, że głównym problemem są trudności w wydechu. Podczas wydechu oskrzela (drogi oddechowe) zatrzymują powietrze w płucach. Mimo, że jest to choroba obturacyjna, masz trudności z oddychaniem, gdy masz astmę.
Kiedy astma działa, oskrzela zwężają się (zwężają się), a płuca stają się zaognione i wytwarzają nadmiar śluzu. Skutkuje to ograniczeniem dróg oddechowych, które utrudnia przepływ powietrza, nawet jeśli wkładasz cały swój wysiłek w oddychanie.
Wszystkie te skutki astmy mogą prowadzić do uczucia ucisku w klatce piersiowej.
Zrozumieć obturacyjną chorobę płucWiele czynników może prowadzić do pogorszenia ucisku w klatce piersiowej, gdy masz astmę:
- Infekcja dróg oddechowych
- Dym papierosowy lub inne opary unoszące się w powietrzu
- Zwierzęta domowe i inne zwierzęta
- Rośliny
- Pokarmy wywołujące astmę
- Ćwicz, jeśli masz astmę wywołaną wysiłkiem fizycznym
- Zapachy, na które jesteś wrażliwy
- Nieużywanie leków zgodnie z potrzebami / zaleceniami
Znak ostrzegawczy
Nawracające epizody ucisku w klatce piersiowej mogą wskazywać, że astma nie jest dobrze kontrolowana. Nagłe ucisk w klatce piersiowej z astmą może oznaczać, że objawy są na drodze do nasilenia się ataku astmy, jeśli nie zastosujesz się do planu działania na rzecz astmy.
Diagnoza
Kiedy ucisk w klatce piersiowej jest jednym z Twoich najbardziej zauważalnych objawów, ustalenie, czy przyczyną jest astma, może zająć Twojemu lekarzowi więcej czasu (to samo dotyczy osób, które mają astmę, ale nie zostali jeszcze zdiagnozowani). ucisk w klatce piersiowej jest szczególnie dotkliwym objawem problemów zagrażających życiu, w tym chorób serca lub zatorowości płucnej (PE).
Pilna ocena
Jeśli wydaje się, że jesteś w niebezpieczeństwie, Twój zespół medyczny szybko oceni Cię, aby ustalić, czy nie masz nagłego wypadku medycznego, takiego jak zawał serca lub nagły wypadek płuc (jak PE lub odma opłucnowa). Często osoby, które mają ucisk w klatce piersiowej z powodu tych i innych nagłych sytuacji, mają widoczną duszność.
Twój zespół medyczny sprawdzi puls, częstość oddechów i ciśnienie krwi. W zależności od objawów możesz wykonać elektrokardiogram (EKG), aby sprawdzić rytm serca i pulsoksymetrię, aby sprawdzić również nasycenie tlenem.
Testy diagnostyczne
Jeśli ucisk w klatce piersiowej nie jest oznaką zagrożenia, lekarz może zlecić dalsze badania, aby ustalić, czy przyczyną jest astma lub inna choroba płuc.
Lista chorób przewlekłych, które mogą powodować ucisk w klatce piersiowej wraz z innymi objawami podobnymi do astmy, jest długa i obejmuje przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), raka płuc i sarkoidozę płucną.
Testy, których możesz potrzebować, obejmują:
- Testy czynnościowe płuc (PFT) do pomiaru czynności oddechowej i pojemności płuc
- Pełna morfologia krwi (CBC) w celu wykrycia objawów przewlekłego zapalenia lub niedokrwistości
- RTG klatki piersiowej lub tomografia komputerowa (CT)
- Echokardiogram sprawdzający czynność serca
- Test wysiłkowy w celu wykrycia choroby wieńcowej, która może prowadzić do dusznicy bolesnej (ból w klatce piersiowej)
Leczenie
Jeśli masz ustalone rozpoznanie astmy z uciskiem w klatce piersiowej, ważne jest, aby natychmiast zastosować doraźne leczenie astmy, gdy wystąpi ten objaw. Idealnie byłoby również regularnie stosować kontrolujące leczenie astmy uniknąć przede wszystkim ucisk w klatce piersiowej.
Lek
W przypadku standardowego leczenia astmy leki ratunkowe obejmują krótko działające inhalatory rozszerzające oskrzela, takie jak albuterol. Terapie podtrzymujące obejmują wziewne kortykosteroidy, takie jak budezonid, długo działające leki rozszerzające oskrzela, takie jak bromek tiotropium, oraz leki immunomodulujące, takie jak dupilumab.
Czasami ucisk w klatce piersiowej w astmie ustępuje po zastosowaniu leków rozszerzających oskrzela, ale u niektórych osób z astmą ucisk w klatce piersiowej ulega poprawie dopiero po zastosowaniu innych metod leczenia astmy.
Ucisk w klatce piersiowej jest oznaką ciężkiej astmy, która może być mniej wrażliwa lub oporna na standardowe leczenie astmy.
Astma z uciskami w klatce piersiowej uśmierzanych za pomocą leków na astmę z wyjątkiem leków rozszerzających oskrzela (CTAREB) może różnić się od astmy z uciskami w klatce piersiowej ustępującymi po zastosowaniu leków rozszerzających oskrzela (CTRB). Ta ostatnia jest związana ze stanem zapalnym i skurczem oskrzeli, podczas gdy pierwsza jest związana tylko ze stanem zapalnym.
Który lek na astmę jest odpowiedni dla Ciebie?Zarządzanie stylem życia
Zarządzanie stylem życia jest szczególnie ważne, ponieważ ucisk w klatce piersiowej tak często wiąże się z lękiem. Stosowanie tych strategii może pomóc w uzyskaniu poczucia kontroli, które może złagodzić uczucie paniki, które dodatkowo nasila ucisk w klatce piersiowej:
- Unikaj wyzwalaczy astmy: Jest to sprawa osobista dla każdego, ale może obejmować dym papierosowy, pleśń, zwierzęta domowe, pyłki i tak dalej.
- Rehabilitacja oddechowa: Podejście to obejmuje ćwiczenia, trening wytrzymałościowy, ponowne szkolenie oddechowe, ćwiczenia oddechowe, kontrolę wagi i edukację - wskazówki, które zapewnia terapeuta płuc.
Słowo od Verywell
Ucisk w klatce piersiowej jest szczególnie dokuczliwym objawem astmy, ale może być również oznaką poważnych problemów z sercem i płucami. W związku z tym pilnie przeprowadzona zostanie ocena medyczna dotycząca tego problemu.
Jeśli masz tendencję do nawracających ucisku w klatce piersiowej jako części astmy, ważne jest, aby nauczyć się rozpoznawać potrzebę leczenia ratunkowego i zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli coś się zmieni ucisk w klatce piersiowej.