Zawartość
- Jakie są oznaki problemów z sercem u dzieci i młodzieży?
- A co z objawami serca u małych dzieci?
- A co z dziećmi lub młodzieżą w wieku szkolnym?
- Jak powinni zareagować rodzice? Kiedy powinni się najbardziej martwić?
- Jak pediatrzy radzą sobie w takich przypadkach?
Wyróżnieni eksperci:
Shelby Kutty, MD, M.S., Ph.D.
Czy Twoje dziecko ma problemy z sercem? Shelby Kutty, dyrektor Pediatric Cardiology w Johns Hopkins Children’s Center, omawia oznaki i objawy chorób serca u dzieci oraz kiedy rodzice powinni być zaniepokojeni.
Jakie są oznaki problemów z sercem u dzieci i młodzieży?
Wypatrując objawów problemów z sercem u dzieci, szukamy różnych objawów w różnych grupach wiekowych. U niemowląt jednym objawem mogą być trudności z karmieniem lub zły wzrost, co nazywamy „niepowodzeniem w rozwoju”.
Czasami dzieci z problemami z sercem mogą mieć trudności z oddychaniem - mogą oddychać szybko lub muszą ciężej pracować, aby oddychać. Dziecko z chorobą serca może mieć słaby kolor i wyglądać na blade, niebieskie lub szare lub wydawać się ospałe.
A co z objawami serca u małych dzieci?
Obawy dotyczące małych dzieci z podstawową chorobą serca obejmują słabe zabarwienie i obrzęk, zwykle twarzy, a nie kończyn. Mniej powszechnym objawem problemów z sercem w tej grupie wiekowej jest brak rozwoju, chociaż może się to zdarzyć. Małe dzieci z poważnymi zaburzeniami serca mogą doświadczać problemów z oddychaniem i zmęczenia lub trudności w nadążaniu za innymi dziećmi w ich wieku podczas zabawy. Jednym z najbardziej niepokojących objawów u małych dzieci jest omdlenie lub omdlenie.
A co z dziećmi lub młodzieżą w wieku szkolnym?
Starsze dzieci, które potrafią ustnie komunikować swoje obawy, mogą skarżyć się na ból w klatce piersiowej lub zaburzenia rytmu serca, takie jak szybkie lub nieregularne bicie serca. Mogą również powiedzieć, że odczuwają duszność podczas normalnych czynności lub ćwiczeń i narzekają na zawroty głowy. W tej grupie wiekowej również uwzględniono omdlenie.
Czasami ten scenariusz jest związany z czymś w rodzaju odwodnienia - nastolatek był w centrum handlowym przez cały dzień i nie pił wody. Ważne jest, aby podkreślić, że te objawy mogą oznaczać inne rzeczy i że może nie być nic złego, ale mogą też być związane z chorobą serca. W takich przypadkach rodzice mogą się nie martwić, ale mimo to zabierają dziecko do pediatry, który może skierować je do nas.
Jak powinni zareagować rodzice? Kiedy powinni się najbardziej martwić?
Bardziej niepokojące scenariusze dotyczą omdlenia podczas aktywności bez żadnego ostrzeżenia lub gdy omdlenie jest poprzedzone nieprawidłowym rytmem serca lub bólem w klatce piersiowej.
Innym problemem, szczególnie u nastolatków, jest to, że obrzęk nie ogranicza się do twarzy i pojawia się również w jamie brzusznej i kończynach. Są to dzieci, które prawdopodobnie powinny zostać zbadane na izbie przyjęć i zbadane przez kardiologa dziecięcego.
Jak pediatrzy radzą sobie w takich przypadkach?
Istnieją różnice w doświadczeniu pediatrów i poziomie komfortu w prowadzeniu takich przypadków. Niektórzy po prostu nie czują się komfortowo przy podejmowaniu takiej decyzji w przypadku jakiejkolwiek dolegliwości, która może mieć charakter kardiologiczny i wysyłają do nas pacjentów. Inni pediatrzy mogą przyjąć mniej agresywne podejście, stworzyć zróżnicowanie możliwych przyczyn, dokonać segregacji przypadku i wypróbować kilka wstępnych metod leczenia. Jeśli nie działają, wysyłają do nas dziecko.
Generalnie jednak pediatrzy myślą o przyczynach sercowych - naszymi źródłami skierowań są lekarze podstawowej opieki zdrowotnej. Całkiem nieźle potrafią wykrywać szmery i namawiać te dzieciaki. Jeśli dziecko jest poza tym zdrowe, może pomyśleć, że jest to mniej prawdopodobne, że jest to patologiczny rodzaj szmerów i będzie czekać kilka wizyt, aby sprawdzić, czy nie ustąpi.
W cięższych przypadkach pediatrzy są jednakowo całkiem dobrzy w kierowaniu do pilnej oceny.