Zawartość
- Łuszczyca
- Choroba sercowo-naczyniowa
- Syndrom metabliczny
- Cukrzyca
- Osteoporoza
- Dna
- Zapalna choroba jelit
- Depresja
- Problemy ze wzrokiem
- Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby
- Arthritis Mutilans
Badania dotyczące częstości występowania wskazują, że osoby z ŁZS są narażone na wiele chorób współistniejących, które niosą ze sobą znaczne ryzyko innych chorób i zwiększone ryzyko przedwczesnej śmierci. Choroby współistniejące ŁZS są zwykle związane z gorszym rokowaniem, obniżoną jakością życia i zwiększonym ryzykiem zmiany nastroju zaburzenia.
Fundacja Arthritis zauważa, że ponad połowa osób z ŁZS ma chorobę współistniejącą, a do 40% ma trzy lub więcej chorób współistniejących.
Oto, co musisz wiedzieć o chorobach współistniejących związanych z ŁZS, ich wpływie i zmniejszaniu ryzyka.
Łuszczyca
Łuszczyca i łuszczyca to dwa rodzaje chorób łuszczycowych. ŁZS jest znany z powodowania bólu stawów, sztywności i obrzęku, podczas gdy łuszczyca powoduje zbyt szybką odnowę komórek skóry, co prowadzi do nagromadzenia się czerwonych, łuszczących się i srebrzysto wyglądających plam na skórze, zwanych blaszkami.
Te dwa stany często występują razem i według National Psoriasis Foundation u nawet 30% osób z łuszczycą rozwinie się łuszczyca. Chociaż jest to mniej powszechne, najpierw można zdiagnozować PsA, a następnie rozwinąć się skóra problemy później.
Czym dokładnie jest choroba łuszczycowa?Choroba sercowo-naczyniowa
ŁZS i inne rodzaje zapalenia stawów mają charakter ogólnoustrojowy, co oznacza, że wpływają na cały organizm, w tym na serce. Istnieje silny związek między ryzykiem chorób serca a PsA. Jedno badanie z 2016 roku opisane w czasopiśmie Opieka i badania nad zapaleniem stawów wykazano, że osoby z ŁZS są o 43% bardziej narażone na rozwój chorób układu krążenia niż inni w populacji ogólnej. Badanie wykazało również, że osoby z ŁZS są również o 22% bardziej narażone na choroby naczyń mózgowych, które mogą prowadzić do udaru.
Zapalenie może również powodować twardnienie i uszkodzenie naczyń krwionośnych, stan zwany miażdżycą, który zwiększa ryzyko udaru lub zawału serca. A posiadanie innych chorób współistniejących, w tym cukrzycy, może dodatkowo zwiększać ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia.
Ze względu na zwiększone ryzyko chorób układu krążenia ważne jest, aby znać znaki ostrzegawcze zawału serca i udaru. Objawy zawału serca obejmują duszność, ból w górnej części ciała, skrajny dyskomfort lub ból w klatce piersiowej. Objawy udaru obejmują kłopoty z mówieniem, drętwienie lub osłabienie twarzy, ręki lub nogi, zwykle po jednej stronie ciała.
Aby zmniejszyć ryzyko chorób serca i udaru, zarządzaj czynnikami ryzyka, które możesz kontrolować, takimi jak ciśnienie krwi, cholesterol i poziom cukru we krwi.
Zapytaj swojego lekarza, jakie badania przesiewowe należy wykonać. Dobrym pomysłem jest również regularna aktywność fizyczna, rozważenie diety przeciwzapalnej i rzucenie palenia.
Przegląd stanu zapalnego w organizmie
Syndrom metabliczny
Zespół metaboliczny definiuje się jako występowanie otyłości centralnej (tłuszcz wokół talii), wysokiego ciśnienia krwi, insulinooporności i dyslipidemii (wysokie trójglicerydy, wysoki zły cholesterol, niski dobry cholesterol). Ryzyko wystąpienia zespołu metabolicznego jest zazwyczaj wyższy u osób z ŁZS, w porównaniu z osobami, które mają tylko łuszczycę lub żaden z nich. A ludzie z ŁZS i zespołem metabolicznym mają zwykle cięższe PSA i małą szansę na remisję lub minimalną aktywność PsA.
Cukrzyca
Osoby z ŁZS są bardziej narażone na cukrzycę typu 2, chorobę metaboliczną. Cukrzyca typu 2 pojawia się, gdy organizm człowieka nie jest w stanie prawidłowo wykorzystywać insuliny i poziom cukru we krwi wzrasta. Częstość występowania cukrzycy (DM) jest znacznie wyższa u osób z ŁZS, u których występuje duża aktywność choroby z ŁZS, jak wynika z badania opublikowanego w 2017 roku przez The Journal of Rheumatology.
DM oznacza grupę chorób, które powodują wysoki poziom cukru we krwi, w tym stan przedcukrzycowy, cukrzycę typu 1 i 2 oraz cukrzycę ciążową. Naukowcy z PsA-DM stwierdzili o 43% wyższe ryzyko rozwoju cukrzycy z PsA, w porównaniu z innymi osobami w populacji ogólnej.
Naukowcy nie są pewni, dlaczego ŁZS i DM są ze sobą powiązane, ale spekulują, że może to być spowodowane tym, że choroby mają podobne ogólnoustrojowe procesy zapalne. Ponadto cukrzyca i PsA mają podobne czynniki ryzyka, w tym genetykę, otyłość i przyczyny metaboliczne. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wystąpią objawy cukrzycy typu 2, w tym pragnienie, głód, niewyraźne widzenie i skrajne zmęczenie. Ponadto należy poinformować lekarza, jeśli w Twojej rodzinie występuje cukrzyca, aby można było monitorować poziom cukru we krwi pod kątem stanu przedcukrzycowego.
Dwa najlepsze sposoby na zmniejszenie ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2 to regularna aktywność fizyczna i zmniejszenie masy ciała w przypadku nadwagi. Utrata masy ciała może również złagodzić objawy ŁZS, zapobiec cukrzycy i pomóc w lepszej kontroli cukrzycy, zostały już zdiagnozowane.
7 najważniejszych czynników ryzyka cukrzycy typu 2Osteoporoza
Osteoporoza - stan, który powoduje, że kości stają się słabe, łamliwe i podatne na złamania - jest powiązana z PsA. Badanie opublikowane w 2014 roku przez naukowców z Uniwersytetu Rzymskiego „Sapienza” wykazało dużą częstość występowania osteopenii u osób z chorobą łuszczycową.
Osteopenia to stan, w którym organizm nie wytwarza nowej kości tak szybko, jak wchłania starą kość. Osteopenia jest uważana za wczesną postać osteoporozy. We wspomnianym włoskim badaniu naukowcy poszukiwali objawów osteoporozy i osteopenii u 43 osób z ŁZS. Stwierdzili, że 60% miało osteopenię, a 18% żyło z osteoporozą.
Związek PsA-osteoporoza ma kilka możliwych teorii. Jednym z nich jest to, że ten sam proces zapalny, który powoduje ŁZS, powoduje również osteoporozę. Drugim możliwym wyjaśnieniem jest to, że kortykosteroidy stosowane w leczeniu zapalenia ŁZS mogą również powodować ścieńczenie kości. Ponadto ból i sztywność stawów mogą powodować, że osoba jest mniej aktywna, a brak ruchu może powodować osłabienie kości.
Co musisz wiedzieć o osteoporozie wywołanej kortykosteroidamiOsteoporoza jest stanem asymptotycznym, co oznacza, że nie powoduje objawów, więc możesz nie wiedzieć, że ją masz, dopóki nie wystąpi złamanie. Jeśli masz inne czynniki ryzyka osteoporozy, w tym historię rodzinną, porozmawiaj z lekarzem o badaniach przesiewowych gęstości kości, aby sprawdzić oznaki osteoporozy, zanim doznasz złamania.
Możesz spowolnić utratę masy kostnej, pozostając aktywnym i przyjmując suplementy witaminy D i wapnia oraz leki na osteoporozę, jeśli zaleci to lekarz.
Przegląd wtórnej osteoporozyDna
Dna to rodzaj zapalenia stawów, które jest spowodowane gromadzeniem się kwasu moczowego we krwi. Kwas moczowy jest normalnym produktem przemiany materii. Kiedy poziom kwasu moczowego jest podwyższony, odkłada się on i gromadzi w stawie, powodując stan zapalny, wywołując ból i obrzęk. Nadmiar kwasu moczowego może być spowodowany szybkim obrotem komórkowym, cechą łuszczycy.
Jedno badanie opublikowane w 2015 roku przez Journal of Rheumatic Diseases stwierdza związek między wysokim poziomem moczu a łuszczycą oraz silny związek z PsA. Zarówno u mężczyzn, jak i kobiet z ŁZS i łuszczycą ryzyko jest pięciokrotnie wyższe niż u ich rówieśników, którzy nie mają łuszczycy lub ŁZS.
Jeśli w Twojej rodzinie występuje dna moczanowa, warto przyjrzeć się diecie, aby zmniejszyć ryzyko. Ogranicz pokarmy, które mogą zwiększać poziom kwasu moczowego w organizmie, w tym alkohol i tłuste potrawy.
Co jeść, gdy masz dnęZapalna choroba jelit
Choroba zapalna jelit (IBD), która obejmuje chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), jest znana z współwystępowania z PsA. IBD powoduje, że organizm nadmiernie działa i atakuje ściany i tkanki jelit.
Przegląd opracowań w czasopiśmie JAMA Dermatology stwierdzili, że osoby z ŁZS miały 1,7-krotnie większe ryzyko zachorowania na WZJG i 2,5-krotnie większe ryzyko choroby Leśniowskiego-Crohna. Jest to prawdopodobnie spowodowane faktem, że niektóre z tych samych wariacji genetycznych związanych z ŁZS są również związane z nieswoistym zapaleniem jelit.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wystąpią objawy zapalnej choroby jelit, takie jak krew w stolcu, ból brzucha, skurcze i częsta biegunka. IBD często skutecznie leczy się za pomocą diety i leków.
Depresja
Zaburzenia nastroju, takie jak depresja, są bardziej powszechne u osób z zapaleniem stawów, ale osoby z ŁZS są bardziej narażone. Badanie opublikowane w 2014 roku przez Journal of Rheumatology stwierdzili, że osoby z łuszczycą i łuszczycą doświadczają wyższego poziomu lęku i depresji niż osoby z samą łuszczycą.
PsA może poważnie wpłynąć na życie danej osoby. Na przykład problemy skórne z łuszczycą wpływają na wygląd i poczucie własnej wartości, podczas gdy bóle stawów, ograniczona ruchliwość i zmęczenie mogą utrudniać bycie towarzyskim i aktywnym, co prowadzi do izolacji. Wszystkie te czynniki odgrywają rolę w wywoływaniu stresu emocjonalnego i przyczyniają się do rozwoju depresji. Ponadto wykazano, że zapalenie może powodować zmiany w mózgu, które wpływają na stan emocjonalny.
Objawy depresji obejmują:
- Utrata zainteresowania czynnościami, które kiedyś sprawiały przyjemność
- Często czuję się smutny, bezradny i beznadziejny
- Problemy ze snem
- Problemy z koncentracją i skupieniem
- Wycofywanie się od przyjaciół i rodziny
Depresja może mieć poważny wpływ na Twoje życie. Jeśli uważasz, że możesz mieć depresję, porozmawiaj ze swoim lekarzem o sposobach leczenia i leczenia, ponieważ brak leczenia pogorszy PsA.
Jak łuszczycowe zapalenie stawów wpływa na jakość życia?Problemy ze wzrokiem
ŁZS jest podobne do zapalenia błony naczyniowej oka, które powoduje zapalenie błony naczyniowej oka - środkowej warstwy oka. Objawy zapalenia błony naczyniowej oka obejmują zaczerwienienie, ból oka i obrzęk, łzawienie oczu, wrażliwość na światło oraz niewyraźne i osłabione widzenie.
Zapalenie błony naczyniowej oka jest znane z tego, że szybko staje się ciężkie i nieleczone może powodować utratę wzroku. Jeśli uważasz, że możesz go mieć, porozmawiaj ze swoim reumatolologiem lub innym lekarzem prowadzącym o tym, co możesz zrobić, aby go leczyć i zmniejszyć ryzyko powikłań.
Powinieneś również odwiedzić okulistę przynajmniej raz w roku, aby zbadać oczy i natychmiast zgłosić się do okulisty, jeśli wystąpią nietypowe zmiany widzenia lub poważne objawy ze strony oczu.
Związek między zapaleniem stawów a problemami z oczamiNiealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) jest wynikiem gromadzenia się tłuszczu w komórkach wątroby i złogów. Nie ma to nic wspólnego z nadużywaniem alkoholu. Zapalenie stawów może zwiększyć ryzyko NAFLD.
Ta choroba ma niewiele objawów we wczesnym stadium, więc prawdopodobnie po zdiagnozowaniu choroba jest już zaawansowana. Dlatego lekarze monitorują czynność wątroby za pomocą krwi u osób z ŁZS. Utrata masy ciała i ćwiczenia mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia NAFLD.
Arthritis Mutilans
Arthritis mutilans (AM) to termin stosowany u pacjentów z PSA, u których występuje ciężka postać deformującego zapalenia stawów jako część choroby, dotykająca około 5% osób z ŁZS. Pomimo swojej rzadkości jest to choroba współistniejąca z PsA znanym z uszkadzania i niszcząc kości.
U osób z AM kości raz zniszczone nie mogą zostać odbudowane, a tkanki miękkie kości zapadają się. AM uderza głównie w palce, dłonie, nadgarstki i stopy. Dobra wiadomość jest taka, że jest to rzadkie u osób z PsA, które są leczone lekami biologicznymi. Nawet jeśli dana osoba rozwinie tę chorobę, wczesne leczenie może zapobiec dalszej utracie masy kostnej i spowolnić niszczenie kości.
Słowo od Verywell
Są rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia choroby współistniejącej z PsA. Upewnij się, że co roku spotykasz się z lekarzem pierwszego kontaktu w celu zbadania czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, sprawdzenia ciśnienia krwi i poziomu cukru we krwi oraz wykonania innych odpowiednich badań przesiewowych. Jeśli palisz, dobrze jest rzucić. Pomocne może być również ograniczenie spożycia alkoholu, a także regularne ćwiczenia i zdrowa dieta.
Zapewnienie dobrego leczenia ŁZS może również zmniejszyć ryzyko chorób współistniejących. A ponieważ depresja jest tak powszechna w PsA, nie bój się prosić o pomoc bliskich, poprzez grupę wsparcia lub rozmawiając z lekarzem psychiatrycznym.
Jeśli zdiagnozowano już u Ciebie chorobę współistniejącą, upewnij się, że szukasz pomocy u specjalisty w zakresie swojej choroby. Spotkanie z odpowiednimi lekarzami ma duży wpływ na ogólny stan zdrowia i wyniki leczenia.
Typowe choroby współistniejące w łuszczycy