Zawartość
Każdy ma inny sposób radzenia sobie z udarem. Podczas gdy niektóre skutki udaru mogą być natychmiast widoczne i być może w przypadku terapii stosunkowo krótkotrwałe, inne mogą rozwinąć się po miesiącach lub nawet latach i mogą być długotrwałe.Wsparcie i odpowiednia rehabilitacja ze strony zespołu opiekuńczego są niezbędne, aby Twoje życie po udarze było jak najlepsze. Oprócz terapii fizycznej, zajęciowej i logopedycznej radzenie sobie może obejmować terapię rozmową z psychologiem lub pracownikiem socjalnym oraz grupy wsparcia online lub osobiście.
Emocjonalny
Smutek, niepokój, złość i żal to typowe reakcje na udar. Może to być spowodowane fizycznymi lub biochemicznymi zmianami w mózgu, a także reakcją emocjonalną na życie po udarze.
Porozmawiaj z lekarzem o swoim zdrowiu emocjonalnym i wszelkich zmianach nastroju lub zachowania, ponieważ może to być poważnym skutkiem ubocznym udaru. Mogą ci pomóc leki i terapie. Twój lekarz może również zalecić konsultację z lekarzem psychiatrycznym w celu uzyskania specjalistycznego leczenia.
Różne psychologiczne podejścia do leczenia zaburzeń emocjonalnych po udarze obejmują:
- Terapia skoncentrowana na rozwiązaniach (SFT)
- Terapia rozwiązywania problemów (PST)
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
- Terapia postaw i zaangażowania (ACT)
- Terapia interpersonalna
- Terapia uważności, zwana także terapią poznawczą opartą na uważności
Terapia grupowa może być również pomocna i wiele osób uważa, że interakcje społeczne w grupie pomagają złagodzić poczucie izolacji po udarze.
Smutek
Wiele osób przeżywa żałobę po udarze. Kiedy zaczynasz godzić się z nowymi ograniczeniami i opłakiwać utratę życia przed udarem, możesz doświadczyć okresów zaprzeczanie, złość, targowanie się i depresja zanim w końcu dojdzie do przyjęcie. To zupełnie normalne.
Dziennikarze, rozmowa z przyjacielem lub spotkanie z terapeutą mogą pomóc w uzdrowieniu emocjonalnym.
Samoocena
Skutki udaru mogą również podważyć Twoją samoocenę. Na przykład może być dla Ciebie szczególnie trudne, jeśli udar upośledził Twoją mobilność i ograniczył Twoją niezależność, wpływając być może na to, co sprawiło, że poczułeś się pewny siebie.
Bądź dla siebie łagodny, unikaj samokrytycyzmu i spróbuj zmienić negatywną rozmowę o sobie za pomocą pozytywnych myśli.
Zmiany behawioralne i osobowościowe
Po udarze nowe zachowania mogą obejmować brak zahamowań, co oznacza, że ludzie mogą zachowywać się niewłaściwie lub dziecinnie. Inne zmiany w zachowaniu obejmują brak empatii, utratę poczucia humoru, irracjonalną zazdrość i złość. Porozmawiaj z lekarzem o tych zmianach w zachowaniu, ponieważ mogą pomóc leki.
Pseudobulbar afekt (PBA), znany również jako labilność emocjonalna, odruchowy płacz i mimowolne zaburzenie ekspresji emocjonalnej, występuje częściej po udarze pnia mózgu. W PBA występuje rozłączenie między częściami mózgu, które kontrolują emocje i odruchy. Osoby z PBA mogą przez chwilę płakać lub śmiać się mimowolnie, bez emocjonalnego wyzwalania iw sposób nieodpowiedni do sytuacji.
Chociaż istnieją pomocne leki i strategie związane z PBA, takie jak zapobieganie epizodom z głębokim oddychaniem, rozpraszaniem uwagi lub ruchem, niektórzy ludzie uważają, że zwykłe ostrzeganie otaczających ich osób z wyprzedzeniem może pomóc zmniejszyć zakłopotanie i ułatwić sobie radzenie.
Dlaczego ludzie zachowują się inaczej po udarze
Depresja
Depresja występuje często po udarze, a badania pokazują, że około 25% osób, które przeżyły udar, popada w depresję, a inni podają, że ta liczba sięga 79%.
Osoby, które przeżyły udar mózgu, są dwukrotnie bardziej narażone na próby samobójcze niż ogół populacji. Jeśli występują objawy depresji lub myśli samobójcze, należy porozmawiać z lekarzem lub zadzwonić na Infolinię ds. Zapobiegania Samobójstwom pod numerem 1-800-273-TALK (8255).
Leczenie depresji za pomocą kombinacji leków, psychoterapii i wsparcia grupowego może poprawić nastrój, a także przyspieszyć regenerację fizyczną, poznawczą i intelektualną.
Rozpoznaj objawy depresji klinicznejFizyczny
Walka z fizycznymi ograniczeniami po udarze może być trudna. Chociaż wiele z tych wyzwań z czasem ulegnie poprawie, warto wiedzieć, czego możesz się spodziewać podczas rekonwalescencji i gdzie się zwrócić o pomoc.
Wiele długoterminowych powikłań fizycznych po udarze można złagodzić za pomocą terapii, podczas gdy innym można pomóc za pomocą leków lub technologii adaptacyjnych i innych narzędzi, które mogą pomóc poprawić niezależność i jakość życia.
Słabość
W większości przypadków osłabienie spowodowane udarem dotyka jednej strony ciała, znanej jako niedowład połowiczy. Zwykle dotyczy to twarzy, ramienia lub nogi lub kombinacji tych trzech. Chociaż osłabienie może utrzymywać się przez dłuższy czas, fizjoterapia może pomóc ci odzyskać siły, a terapia zajęciowa może pomóc w opracowaniu alternatywnych strategii.
Saldo
Wiele osób, które przeżyły udar, zgłasza brak równowagi, zawroty głowy, oszołomienie lub uczucie wirowania w pokoju. Te odczucia mogą pojawiać się i odchodzić, ale ostatecznie mogą się ustabilizować. Fizjoterapia jest najskuteczniejszym sposobem walki z zaburzeniami równowagi po udarze. Twój terapeuta może pokazać Ci bezpieczne, domowe ćwiczenia równowagi lub pozycje jogi, aby poprawić równowagę i zwalczyć zawroty głowy.
6 programów rehabilitacji po udarze mózgu, których możesz potrzebowaćWizja Zmiany
Problemy ze wzrokiem, które mogą wynikać z udaru, obejmują:
- Podwójne widzenie (podwójne widzenie)
- Utrata pola widzenia (hemianopsia)
- Szarpanie oczu (oczopląs)
- Utrata wzroku
- Suche oczy
Okuliści i terapeuci zajęciowi mogą doradzić najlepszą metodę radzenia sobie ze zmianami wzroku, w tym terapię kompensującą utratę wzroku, soczewki pryzmatyczne, okulary przeciwsłoneczne, opaskę na oko lub krople do oczu.
Jak udar zmienia wizjęProblemy z komunikacją
Trudności w mówieniu lub rozumieniu słów są jednym z najbardziej znanych skutków udaru i jednym z najbardziej wpływowych. Terapia mowy i języka może pomóc ludziom radzić sobie z afazją (czyli trudnościami w mówieniu lub rozumieniu słów z powodu choroby lub urazu mózgu) i dyzartrią (trudności w artykulacji słów z powodu osłabienia mięśni lub zmniejszonej koordynacji twarzy i ust mięśnie.)
Deficyty poznawcze
Zmiany poznawcze po udarze obejmują zaburzenia pamięci, problemy z rozwiązywaniem problemów i trudności ze zrozumieniem pojęć. Chociaż nasilenie choroby różni się w zależności od osoby, która przeżyła udar, badania pokazują, że rehabilitacja poznawcza może znacznie pomóc. Te interwencje obejmują ćwiczenia poprawiające pamięć, szybkość przetwarzania i uwagi oraz uczenie strategii kompensacyjnych, takich jak tworzenie list i prowadzenie planowania.
Zaniedbanie półprzestrzenne
Udar po jednej stronie mózgu może prowadzić do trudności z polem widzenia lub poruszania się po drugiej stronie ciała, zwanych zaniedbaniem hemispatialnym.Na przykład udar w prawej korze mózgowej może prowadzić do zmniejszonej zdolności dostrzegania i używania lewej strony ciała. W zależności od części ciała, której dotyczy choroba, pomóc może optyk, neuropsycholog, fizjoterapeuta lub terapeuta zajęciowy. radzisz sobie z zaniedbaniem połowicznym.
Ból
Wiele osób, które przeżyły udar, doświadcza nowego bólu po udarze. Typowe lokalizacje bólu po udarze obejmują:
- ramię
- Głowa
- Mięśnie (rozległe lub na małym obszarze)
- Nerwy
- Stawy
- Dolna część pleców
Odpoczynek, fizjoterapia i leki mogą pomóc w radzeniu sobie z bólem. Bóle głowy po udarze wymagają szczególnej uwagi lekarza, ale mogą ulec poprawie przy odpowiednim leczeniu.
Skuteczne sposoby radzenia sobie z różnymi typami bólu po udarzeZmęczenie i problemy ze snem
W badaniach nawet połowa osób, które przeżyły udar, zgłasza długotrwałe zmęczenie po udarze. U niektórych objawia się to nadmiernym snem lub niemożnością wypoczęcia, podczas gdy inni budzą się w środku nocy, mają trudności z upadkiem lub zasypianie i drzemka sporadycznie przez cały dzień.
Problemy te mogą być spowodowane samym udarem lub przyczyną wtórną, taką jak depresja, ból lub niedobory żywieniowe. Jeśli odczuwasz zmęczenie lub kłopoty ze snem, porozmawiaj ze swoim lekarzem, który może przeprowadzić dodatkowe testy, przepisać leki na bezsenność lub zaproponować inne strategie, które pomogą Ci sobie z tym poradzić.
Trudności w połykaniu
Ocena mowy i połykania może zidentyfikować problemy z żuciem i połykaniem, częste powikłanie udaru znane jako dysfagia. Większość pacjentów zauważa poprawę w ciągu pierwszych kilku tygodni po udarze, jednak problemy z połykaniem mogą być dość niebezpieczne.
Dławienie się z powodu osłabienia mięśni wywołanego udarem może powodować poważne choroby, takie jak zachłystowe zapalenie płuc, a nawet zagrażające życiu niedrożności oddechowe i problemy infekcyjne. Terapia żywieniowa może pomóc odzyskać zdolność bezpiecznego połykania, chociaż niektórzy pacjenci mogą wymagać sondy do karmienia, aby uzyskać odpowiednie odżywienie.
Ocena połykania po udarzeProblemy z oddawaniem moczu
Po udarze wiele osób, które przeżyły udar, doświadcza nietrzymania moczu, czyli oddawania moczu, gdy nie chcesz. Niektóre osoby po udarze doświadczają również zatrzymania pęcherza, czyli niezdolności do oddawania moczu na żądanie. Oba te problemy można rozwiązać za pomocą leczenia i fizjoterapii.
Problemy z oddawaniem moczu mogą być kłopotliwe i niewygodne. Dyskretne produkty chroniące przed wyciekiem z pęcherza, takie jak ochraniacze dla mężczyzn i kobiet, bielizna jednorazowa i nieprzemakalna bielizna, mogą pomóc Ci poczuć się pewniej podczas publicznych spotkań.
Utrata kontroli nad pęcherzemAtropia miesni
Osłabienie mięśni po udarze może prowadzić do braku ruchu. Pacjent po udarze, który niedawno przebył udar, może potrzebować pomocy we wstawaniu i chodzeniu w ciągu kilku dni po udarze, a zbyt długie pozostawanie w łóżku może spowodować kurczenie się i osłabienie mięśni.
Zanikowi mięśni można zapobiegać poprzez zapobiegawcze metody rehabilitacji po udarze, które angażują osłabione mięśnie, zanim się skurczą. Trudno jest wyzdrowieć po zaniku mięśni, ale techniki rehabilitacyjne mogą pomóc poprawić sytuację i powoli odbudować mięśnie.
Dowiedz się o wyzdrowieniu i rehabilitacji po udarzeSpastyczność mięśni
Czasami osłabione mięśnie stają się sztywne i sztywne po udarze, być może nawet same szarpią. Spastyczność i sztywność mięśni jest często bolesna i może skutkować zmniejszoną kontrolą motoryczną już osłabionych mięśni.
Aktywna rehabilitacja poudarowa może temu zapobiec i istnieje wiele skutecznych metod leczenia. Twój zespół fizjoterapeutyczny może zapewnić ćwiczenia, które możesz wykonywać przez cały dzień w domu, aby zapobiegać spastyczności i łagodzić ją.
Drgawki
Niektóre osoby doświadczają napadów poudarowych z powodu nieregularnej elektrycznej aktywności mózgu. Zapobieganie napadom może być częścią programu opieki po udarze, a napady są zwykle leczone lekami. Osoby, które przeżyły udar korowy, są szczególnie narażone na wystąpienie napadów po latach.
Różnice między udarem a napademSpołeczny
Niezależnie od tego, czy udar spowodował niewielkie ograniczenia fizyczne, trudności z mówieniem czy poważne problemy z poruszaniem się, wiele osób po udarze czuje się odizolowane. Powrót do strumienia życia może zająć trochę czasu.
Wielu pacjentów i opiekunów uważa, że dołączenie do grupy wsparcia może zapewnić zarówno zaangażowanie społeczne, jak i wsparcie emocjonalne. Twój lokalny szpital lub ośrodek rehabilitacyjny prawdopodobnie prowadzi regularną grupę wsparcia lub możesz sprawdzić stronę internetową National Stroke Foundation.
Dla osób o ograniczonej sprawności ruchowej dołączenie do internetowej grupy wsparcia, która organizuje regularne spotkania online, grupy społecznościowej na Facebooku lub forów dyskusyjnych, aby porozmawiać z innymi osobami po udarze i opiekunami, może być kołem ratunkowym zapewniającym łączność z innymi. Wsparcie online jest dostępne za pośrednictwem Stroke Network.
Praktyczny
Następstwa udaru mogą stanowić wyjątkowe, indywidualne wyzwania. Utrzymująca się słabość, problemy z poruszaniem się, trudności z komunikacją i problemy ze wzrokiem mogą prowadzić do braku niezależności.
Pomoc w codziennym życiu
W zależności od stopnia udaru możesz potrzebować pomocy w codziennych czynnościach, w tym w gotowaniu, sprzątaniu i pielęgnacji. W niektórych przypadkach członkowie rodziny przychodzą, aby pomóc, podczas gdy inni mogą wymagać pielęgniarki wizytującej, pomocnika w niepełnym wymiarze godzin, a nawet pomocy w mieszkaniu, takiej jak gospodyni, towarzysz lub pielęgniarka. Niektóre osoby decydują się na przeprowadzkę do ośrodków dla osób starszych, które zapewniają różne poziomy opieki lub mieszkania z opieką.
Poruszanie się
Niektórzy ludzie tracą zdolność prowadzenia pojazdów i inne fizyczne zmiany, które utrudniają poruszanie się. Niektóre osoby, które przeżyły udar, uważają, że zakup skutera inwalidzkiego może pomóc im samodzielnie wyruszyć w świat. Wiele społeczności oferuje autobusy dla seniorów lub osób niepełnosprawnych, aby pomóc Ci w zakupach lub oferują usługi samochodowe, aby zawieźć Cię do lekarza i na wizyty terapeutyczne. Możesz także skorzystać z usług przejazdów, takich jak Uber, lub wezwać taksówkę, aby dostać się z miejsca na miejsce.
Zatrudnienie
Około jednej czwartej udarów występuje u osób, które nie przeszły jeszcze na emeryturę. Jeśli w momencie udaru pracujesz w pełnym wymiarze czasu pracy, powinieneś mieć możliwość ubiegania się o tymczasową niezdolność do pracy do czasu powrotu do pracy. Jeśli po udarze masz niewielkie upośledzenia, ale nadal możesz wykonywać niektóre z dotychczasowych obowiązków, American Stroke Association zaleca zawarcie z pracodawcą umowy o rozsądnym zakwaterowaniu. Jeśli nie jesteś w stanie pracować, możesz kwalifikować się do długotrwałej niezdolności do pracy z Social Security.
Słowo od Verywell
Radzenie sobie z długoterminowymi skutkami udaru może być trudne. Zrozumiałe jest, że czasami możesz czuć się zniechęcony, ale nauczenie się akceptowania nowych ograniczeń może pomóc ci w poglądzie. Pamiętaj, aby współpracować z lekarzami i terapeutą, aby leczyć utrzymujące się objawy i uczyć się strategii adaptacyjnych, a gdy czujesz się przygnębiony, skontaktuj się z osobami z Twojej sieci wsparcia. Utrzymanie pozytywnej perspektywy może znacznie przyczynić się do ogólnego wyzdrowienia.
Omówienie udaru mózgu- Dzielić
- Trzepnięcie