Zawartość
Większość ludzi kojarzy kaszel z problemami z płucami lub drogami oddechowymi, a nie z sercem. Ale nie jest niczym niezwykłym, że osoby z niewydolnością serca doświadczają silnego kaszlu. W rzeczywistości kaszel może być ważnym sygnałem, że leczenie niewydolności serca jest niewystarczające, a nawet może powodować problemy.Niewydolność serca
Chociaż brzmi to totalnie i katastrofalnie - jak awaria zasilania - „niewydolność serca” nie oznacza, że serce po prostu się zatrzymuje; to jest zatrzymanie akcji serca. Przeciwnie, niewydolność serca oznacza po prostu, że zdolność serca do pompowania została upośledzona do tego stopnia, że serce nie zawsze jest w stanie nadążyć za wszystkimi wymaganiami ciała.
Niewydolność serca może wynikać z szeregu zaburzeń serca, w tym między innymi choroby wieńcowej (CAD), nadciśnienia, kardiomiopatii przerostowej, dysfunkcji rozkurczowej i choroby zastawek serca. Ponad 4 miliony ludzi rocznie jest hospitalizowanych z powodu niewydolności serca.
Osoby z niewydolnością serca mogą odczuwać osłabienie, zmęczenie, słabą tolerancję wysiłku, niezwykłą duszność (duszność) podczas ćwiczeń lub w pozycji leżącej (objaw zwany ortopneą), obrzęk (obrzęk) kostek, a czasem kaszel.
Jednym z częstych problemów związanych z niewydolnością serca jest to, że z powodu niewydajnej zdolności serca do pompowania krew powracająca do serca z płuc ma tendencję do tworzenia kopii zapasowych, powodując zastój płuc. Dlatego często mówi się, że osoby z niewydolnością serca mają „zastoinowe niewydolność serca."
W przypadku zastoju w płucach płyn (a nawet niewielka ilość krwi) może przedostać się do pęcherzyków płucnych (worków powietrznych) płuc. To właśnie ten płyn płucny w dużej mierze odpowiada za duszność, której często doświadczają osoby z niewydolnością serca. Ponieważ kaszel jest sposobem organizmu na udrażnianie dróg oddechowych i oskrzeli, ma sens, że kaszel może być również skutkiem zastoju w płucach.
Poradnik dyskusyjny lekarza z niewydolnością serca
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Kaszel sercowy
Kaszel spowodowany niewydolnością serca może przybierać różne formy. Mokry kaszel, w wyniku którego powstaje spieniona plwocina, która może być zabarwiona na różowo od krwi, występuje dość często w przypadku niewydolności serca. Silny świszczący oddech i utrudniony oddech mogą również towarzyszyć kaszlowi, wraz z uczuciem bulgotania w klatce piersiowej lub nawet świszczącym dźwiękiem z płuc.
Imponujące objawy kaszlu, takie jak ten, zwykle są oznaką znacznego nasilenia niewydolności serca i rzeczywiście, takiemu kaszlowi zwykle towarzyszy ogólne zaostrzenie objawów niewydolności serca.
Objawy te prawdopodobnie obejmują duszność, ortopnea, obrzęki, a nawet napadową duszność nocną (budzenie się ze snu w środku nocy, sapanie i kaszel). Ludzie, którzy cierpią na tę ciężką postać kaszlu sercowego, są na ogół na tyle chorzy, że szukają pomocy medycznej bez większego namysłu.
Kaszel sercowy może również przybierać znacznie mniej ciężką postać. U niektórych osób z niewydolnością serca wystąpi irytujący, bardziej przewlekły, suchszy kaszel, który może powodować powstawanie niewielkiej ilości białego lub różowego spienionego śluzu. Niektórzy, którzy mają tę mniej ciężką postać kaszlu sercowego, mogą odpisać go jako spowodowany innym spowodować i może nie szukać pomocy medycznej.
Jeśli jednak opóźnią wizytę u lekarza, objawy niewydolności serca prawdopodobnie ulegną znacznemu pogorszeniu w zbyt długim czasie. Tak więc każdy, kto został poinformowany, że ma niewydolność serca, nigdy nie powinien ignorować początku kaszlu, nawet jeśli uważa go za dość łagodny.
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz niewydolność serca i nowy kaszel, bez względu na to, jak łagodny lub ciężki.
Kaszel związany z lekami
Jak na ironię, kaszel jest również częstym działaniem niepożądanym grupy leków często przepisywanych na niewydolność serca: inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę (ACE). Inhibitory ACE są pomocne w niewydolności serca, ponieważ rozszerzają tętnice, ułatwiając sercu pompowanie krwi.
Jednak te leki wywołują kaszel u około pięciu do 35 procent osób, które je zażywają.Kaszel związany z inhibitorami ACE to irytujący, suchy kaszel, który nie wytwarza plwociny.
Chociaż istnieją doniesienia, które sugerują, że przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) może złagodzić kaszel wywołany przez inhibitory ACE, u większości osób, które mają ten problem, lek należy odstawić.
Często inhibitor ACE można zamienić na bloker receptora angiotensyny II (ARB), który ma wiele takich samych zalet jak inhibitor ACE, ale powoduje rzadszy kaszel. Zmiana leku może pomóc złagodzić suchość, kaszel z powodu inhibitorów ACE.
Słowo od Verywell
Kaszel kardiologiczny jest ważnym objawem nasilenia się niewydolności serca.W większości przypadków ten objaw - i pogarszająca się niewydolność serca - będzie odpowiadać na dostosowanie terapii niewydolności serca. Z tego powodu osoby z niewydolnością serca nigdy nie powinny ignorować wystąpienia kaszlu.