Jak diagnozuje się koronawirusa (COVID-19)

Posted on
Autor: Marcus Baldwin
Data Utworzenia: 17 Czerwiec 2021
Data Aktualizacji: 16 Listopad 2024
Anonim
Jakie są największe potrzeby w walce z koronawirusem?
Wideo: Jakie są największe potrzeby w walce z koronawirusem?

Zawartość

Nowy koronawirus, czyli COVID-19, rozprzestrzeniał się na całym świecie, powodując rosnącą liczbę zakażonych osób od końca 2019 r. I zwiększoną śmiertelność od początku 2020 r.

Do tej pory eksperci zauważyli, że chociaż istnieją ciężkie przypadki, infekcja jest zwykle łagodna z niespecyficznymi objawami. I nie ma żadnych charakterystycznych cech klinicznych zakażenia COVID-19.

Znane narażenie osoby, która została zarażona wirusem, wraz z kaszlem, zatorami, gorączką i innymi objawami grypopodobnymi, może budzić niepokój i szybko przeprowadzać testy diagnostyczne. Ponieważ wirus się rozprzestrzenia, rośnie prawdopodobieństwo, że dana osoba mogła zostać narażona, nie wiedząc o tym lub nie podróżując.

Diagnoza COVID-19 obejmuje testy laboratoryjne. Po zdiagnozowaniu koronawirusa można wykonać dodatkowe testy diagnostyczne w celu określenia ciężkości infekcji.


Kto może zostać przetestowany?

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wydało wielopoziomowe kryteria poddawania się badaniom, które ewoluują.

Kryteria o wysokim priorytecie obejmują:

  • Hospitalizowani pacjenci, u których objawy przedmiotowe i podmiotowe są zgodne z COVID-19
  • Pracownicy służby zdrowia i ratownicy, którzy wykazują objawy
  • Mieszkańcy obiektów opieki długoterminowej lub mieszkań grupowych, którzy wykazują objawy

Kryteria priorytetowe obejmują:

  • Każdy z potencjalnymi objawami COVID-19, takimi jak gorączka, kaszel, duszność, dreszcze, ból mięśni, nowa utrata smaku lub węchu, wymioty lub biegunka i / lub ból gardła
  • Osoby bez objawów są traktowane priorytetowo przez służby zdrowia lub lekarzy

Wskazania do badań w kierunku COVID-19ewoluują w miarę gromadzenia większej ilości informacji na temat tej infekcji.

Kroki do przetestowania

Dzięki organizacjom takim jak Cleveland Clinic, które dostosowują wytyczne i metody testowania CDC do własnego użytku, testy COVID-19 zaczynają się zmieniać z czegoś, co jest wykonywane na poziomie stanowym, w coś, co można zrobić lokalnie.


Mimo to, ze względu na problemy z wydajnością i zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji, zniechęca się do chodzenia po prostu do gabinetu lekarskiego i proszenia o badanie.

Jak korzystać z telezdrowia podczas pandemii COVID-19

„Proszę, zrób wszystko, co możesz nie aby pojawić się bez polecenia lekarza ”- mówi Brian Rubin, dr n. med. Cleveland Clinic, prezes Instytutu Patologii i Medycyny Laboratoryjnej w wywiadzie udzielonym Verywell.

Zamiast tego sugeruje skorzystanie z usługi telezdrowia, aby zdalnie zbadać objawy przez lekarza lub umówić się na osobistą konsultację z lekarzem.

Jeśli uważasz, że możesz być chory, ale nie rozmawiałeś jeszcze z lekarzem, skorzystaj z naszego Przewodnika dyskusyjnego dla lekarzy do wydrukowania poniżej, aby przygotować się do wizyty.

Poradnik do dyskusji na temat koronawirusa (COVID-19)

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.


ściągnij PDF

Rodzaje testów

W Stanach Zjednoczonych CDC jako pierwsza zaoferowała test na COVID-19. Firmy prywatne również rozpoczęły testy produkcyjne. Testy te można wykorzystać do zdiagnozowania infekcji, ponieważ wykrywają materiał genetyczny samego wirusa.

Panel diagnostyczny CDC 2019-nCoV RT-PCR

Amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) po raz pierwszy autoryzowała test COVID-19 stworzony przez CDC, który może wykrywać materiał genetyczny wirusa, zwany panelem diagnostycznym 2019-nCoV w czasie rzeczywistym odwrotnej transkryptazy (RT-PCR).

Jeśli potrzebujesz tego testu, pracownik służby zdrowia pobierze próbkę plwociny, a także wymaz z jamy nosowo-gardłowej (przewody nosowe) i jamy ustnej (tylnej części gardła) w celu przesłania do autoryzowanego laboratorium w celu wykonania badań. wydzieliny z tylnej części ust i nosa.

Jeśli masz ten test, twoja próbka zostanie wysłana do zatwierdzonego laboratorium w celu przetestowania. Według CDC: „Stanowy i lokalny wydział zdrowia pomoże klinicystom w odpowiednim zbieraniu, przechowywaniu i wysyłaniu próbek, w tym w godzinach po godzinach lub w weekendy / święta”.

Twój lekarz może skontaktować się z lokalnym lub stanowym wydziałem zdrowia w celu uzyskania wskazówek dotyczących badania.

Pixel by LabCorp COVID-19 Home Collection Kit

LabCorp jest pierwszą firmą, która otrzymała EUA od FDA na test diagnostyczny COVID-19 z opcją odbioru domowego. 21 kwietnia FDA ponownie wydała EUA dla testu Pixel by LabCorp COVID-19 RT-PCR, pierwotnie przyznany 16 marca, rozszerzając go do wersji z domową kolekcją próbek.

Zestaw zawiera wymazy z nosa i sól fizjologiczną, aby pacjenci mogli pobrać własne próbki, które muszą odesłać do LabCorp w izolowanym opakowaniu. LapCorp przeprowadzi testy na aktywną infekcję COVID-19, a pacjenci mogą uzyskać dostęp do swoich wyników online.

Test kosztuje 119 dolarów. Początkowo był dostępny tylko dla pracowników służby zdrowia, ale teraz jest dostępny dla konsumentów i można go zamówić online.

Od 2 marca Cleveland Clinic zaczęła korzystać z publicznie dostępnych informacji z CDC, aby udostępnić wersję testu na miejscu. Oznacza to, że testy można przeprowadzić szybciej, a wyniki są szybsze: w ciągu ośmiu do 12 godzin zamiast trzech do czterech dni.

Jest to ważne, aby zapewnić ludziom odpowiednie leczenie i izolować tych, którzy potrzebują izolacji. Test można wykonać nawet w klinice samochodowej w Cleveland, ale nadal konieczne jest zlecenie lekarza.

Test Cepheid Xpert Xpress SARS-CoV-2

Test Cepheid to pierwszy szybki test w miejscu opieki dla COVID-19, który uzyskał zezwolenie na użycie w nagłych wypadkach (EUA) od FDA.

Wyniki są dostarczane pacjentom w miejscu, w którym otrzymali badanie - czy to w szpitalu, przychodni, czy na ostrym dyżurze - w ciągu kilku godzin. Eliminuje to konieczność wysłania próbki do laboratorium, znacznie przyspieszając proces.

Szybki test Abbott ID NOW COVID-19

Abbott Laboratories wprowadziło szybki test, który może dać pozytywne wyniki w ciągu pięciu minut, a negatywne w 13 minut. Zdobył EUA od FDA.

Test Hologic Panther Fusion SARS-COV-2

Hologic otrzymał również EUA od FDA za test diagnostyczny COVID-19. Został stworzony w niecałe dwa miesiące przy wsparciu Urzędu Biomedycznego Zaawansowanych Badań i Rozwoju (BARDA) rządu Stanów Zjednoczonych i został wysłany do laboratoriów w całym kraju.

Quest Diagnostics SARS-CoV-2 RNA RT-PCR

Firma Quest Diagnostics wprowadziła na zamówienie jakościowy test RNA SARS CoV-2 w czasie rzeczywistym (RT-PCR) dla lekarzy i pracowników służby zdrowia. Quest analizuje tylko wyniki, nie pobiera próbek oddechowych ani nie widzi pacjentów. Ten test ma również FDA EUA.

Oprócz tych testów FDA przyznała zezwolenie na użycie w sytuacjach awaryjnych (EUA) dziesiątkom testów diagnostycznych COVID-19. Pełna lista jest dostępna na stronie internetowej FDA.

Wyniki

Jeśli wynik testu jest pozytywny: Oznacza to, że zostałeś zainfekowany wirusem. Nie musi to jednak oznaczać, że COVID-19 jest przyczyną (lub jedyną przyczyną) Twojej choroby. Koinfekcja innym wirusem lub bakterią może być przyczyną twoich objawów.

Jeśli wynik testu jest negatywny: Inne czynniki są ważne, aby potwierdzić, że jesteś naprawdę wolny od COVID-19, takie jak historia objawów i badanie kliniczne. Być może zostałeś zarażony wirusem, ale jego obecność może być niewykryta w Twojej próbce.

Jak dotąd dr Rubin mówi, że około 3% do 3,5% testów COVID-19 w Cleveland Clinic jest pozytywnych - jest to niższy wskaźnik niż się spodziewał.

Testy przeciwciał

Nowy rodzaj testów służy do wykrywania przeciwciał przeciwko wirusowi COVID-19. Testy te mogą określić, czy dana osoba miała wcześniej infekcję, ale ich wiarygodność nie została jeszcze ustalona i nie są jeszcze w powszechnym użyciu.

Samokontrola

Twoja własna ocena ryzyka infekcji obejmuje bieżące śledzenie ryzyka ekspozycji. Jeśli byłeś w miejscach, w których choroba została zidentyfikowana lub jeśli wchodziłeś w interakcję z osobami, które zostały zarażone lub narażone na wirusa, możesz być zagrożony.

Ponownie, ponieważ wirus rozprzestrzenia się szybko i zwiększył się w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie, można było zostać narażonym, nie wiedząc o tym.

Możesz także monitorować swój stan zdrowia pod kątem oznak zakażenia COVID-19. Warto zwrócić uwagę na:

  • Gorączka
  • Kaszel
  • Duszność
  • Inne trudności w oddychaniu
  • Dreszcze
  • Wielokrotne potrząsanie z dreszczami
  • Ból w mięśniach
  • Bół głowy
  • Ból gardła
  • Utrata węchu lub smaku

Należy pamiętać, że te objawy są bardzo częste i mogą wystąpić przy zapaleniu zatok, zapaleniu płuc, zapaleniu oskrzeli lub jakiejkolwiek infekcji wirusowej lub bakteryjnej układu oddechowego, w tym grypy.

Ponieważ ciężkie przypadki zakażenia COVID-19 mogą powodować zapalenie płuc, zespół ostrej niewydolności oddechowej, niewydolność nerek, a nawet śmierć, ważne jest, aby zachować szczególną czujność w przypadku nagłego pogorszenia się stanu zdrowia lub nagłego pogorszenia objawów.

Powiązane linki:

Bądź wykształcony:

  • Co to jest koronawirus?
  • Szczegółowy harmonogram COVID-19

Bądź bezpieczny:

  • COVID-19: Czy powinieneś nosić maskę?
  • Seks i miłość w czasach koronawirusa
  • Jak bezpiecznie kupować artykuły spożywcze i otrzymywać dostawę podczas pandemii COVID-19

Bądź zdrów:

  • Jak dbać o COVID-19 w domu
  • Kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach podczas pandemii COVID-19
  • Jak korzystać z usług telezdrowia podczas epidemii COVID-19

Badanie lekarskie

Kiedy idziesz do lekarza, przeprowadzi on wywiad lekarski i badanie fizykalne. Twoje badanie obejmie ocenę Twojego oddechu. Lekarz sprawdzi również temperaturę pod kątem gorączki.

Dźwięki klatki piersiowej

Twój egzamin będzie obejmował ocenę dźwięków klatki piersiowej. Infekcje płuc i choroby płuc mogą powodować charakterystyczne zmiany dźwięków w klatce piersiowej, takie jak trzaski lub świszczący oddech.

Twój lekarz może usłyszeć te dźwięki za pomocą stetoskopu. Należy pamiętać, że obecność lub brak nieprawidłowych dźwięków oddechu tak nie potwierdzić lub wykluczyć zakażenie COVID-19.

Twoje dźwięki oddechu

Ocena niewydolności oddechowej

Lekarz sprawdzi, czy nie występują zaburzenia oddychania i objawy duszności (zadyszka). Zaawansowane infekcje płuc mogą powodować zadyszkę i utrudniać oddychanie.

Jeśli masz trudności z oddychaniem, lekarz może zauważyć, że podczas wdechu używasz dodatkowych mięśni. Jest to oznaka zaawansowanej choroby płuc lub ciężkiej infekcji.

Tachypnea

Czasami problemy z płucami mogą powodować szybkie oddychanie (przyspieszenie oddechu), co jest oznaką ciężkiej choroby płuc. Częstość powyżej 12 do 20 oddechów na minutę jest uważana za wysoką dla osoby dorosłej.

Przyczyny Tachypnea

Laboratoria i testy

W zależności od objawów mogą być potrzebne dodatkowe testy, aby ocenić możliwe powikłania infekcji. Pamiętaj, że te testy nie są do tego używane rozpoznać chorobę COVID-19, ale może być potrzebny, jeśli skutki staną się poważne.

  • Pełna morfologia krwi (CBC): Mierzy liczbę białych krwinek (WBC) i czerwonych krwinek (RBC)
  • Pulsoksymetr: Nieinwazyjny test, który może dać lekarzom ogólny obraz poziomu tlenu
  • Gazometria krwi tętniczej (ABG): Badanie krwi, które może pokazać dokładniejsze pomiary niż pulsoksymetr
  • Poziom elektrolitu: Twój lekarz może zlecić to badanie, jeśli masz objawy ciężkiej choroby

Obrazowanie

Badania obrazowe klatki piersiowej, w tym RTG klatki piersiowej i tomografia komputerowa klatki piersiowej (CT), mogą wykazywać zmiany związane z infekcją COVID-19, ale zmiany te nie są specyficznie diagnostyczne dla tej infekcji i mogą występować w innych chorobach płuc, takich jak zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli.

Obie strony płuc są zwykle zajęte w mniej więcej równym stopniu. W przypadku zakażenia COVID-19 w płucach często pojawia się stan zapalny płuc, który jest zwykle opisywany jako zmętnienie zmielonego szkła w tomografii komputerowej, ponieważ wygląda na to, że płuca są zasłonięte mielonym szkłem. Jest to stosunkowo częsty wzorzec obserwowany również w przypadku innych infekcji płuc.

RTG klatki piersiowej i tomografia komputerowa w kierunku COVID-19 (koronawirusa)

Diagnoza różnicowa

Jednym z wyzwań związanych z infekcją COVID-19 jest to, że przebiega ona w sposób bardzo podobny do innych wirusowych i bakteryjnych infekcji dróg oddechowych, w tym przeziębienia, grypy i anginy. Objawy niekoniecznie odróżniają choroby od siebie.

Należy zauważyć, że nie tylko choroby prezentują się podobnie, ale przeziębienia i grypa są obecnie znacznie częstsze niż COVID-19 w USA.

Twój lekarz może zlecić test na grypę lub test na anginę, jeśli wydaje się, że masz te inne choroby na podstawie narażenia i czynników ryzyka.

Jak rozpoznaje się grypę

Słowo od Verywell

Chociaż ostateczny wpływ COVID-19 nie jest pewien, testy mogą pomóc, zapewniając szybką opiekę medyczną dla osób, które są narażone na wysokie ryzyko rozwoju śmiertelnej infekcji. Jeśli masz chorobę płuc, serce lub osłabiony układ odpornościowy, zakażenie COVID-19 jest dla Ciebie szczególnie niebezpieczne.

Jednak infekcja może być ciężka, nawet jeśli jesteś zdrowy. Pamiętaj, że możesz nadal być narażony na nowe zarażenie się infekcją, nawet jeśli uzyskasz negatywny wynik testu, który nie wskazuje na obecność wirusa.

Uczucie strachu, niepokoju, smutku i niepewności jest normalne podczas pandemii COVID-19. Aktywne podejście do zdrowia psychicznego może pomóc wzmocnić zarówno umysł, jak i ciało. Dowiedz się o najlepszych dostępnych opcjach terapii online.

  • Dzielić
  • Trzepnięcie
  • E-mail
  • Tekst