Zawartość
Choroba Leśniowskiego-Crohna jest stanem idiopatycznym, co oznacza, że naukowcy nie są jeszcze pewni, co dokładnie powoduje tę chorobę. Jednak teorie na temat tego, co może powodować chorobę Leśniowskiego-Crohna i inne formy nieswoistego zapalenia jelit (IBD), zawężają się, a obecnie uważa się, że może to być złożona interakcja kilku czynników, w tym genów, zaangażowania układu odpornościowego i czynników środowiskowych. Wcześniejsze
Geny
Ustalenie dokładnej natury choroby Leśniowskiego-Crohna może zająć trochę czasu, ponieważ chociaż od jakiegoś czasu wiadomo, że „występuje ona w rodzinach”, nie było do końca jasne, jak to się stało.
Naukowcy zidentyfikowali obecnie około 200 genów, które mogą być zaangażowane w rozwój choroby Leśniowskiego-Crohna.
Od 2 do 14 procent osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna ma krewnego, który również ma tę chorobę, co oznacza, że większość osób z nieswoistym zapaleniem jelit w rzeczywistości nie ma krewnego, który również ma tę chorobę.
Jednak w przypadku osób, które mają członka rodziny z nieswoistym zapaleniem jelit, ryzyko rozwoju choroby jest zwiększone. Uważa się, że posiadanie samych genów nie wystarczy do rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna i że musi istnieć jeden lub więcej „wyzwalaczy”, które prowadzą do rozwoju nieswoistego zapalenia jelit. Ponieważ nie u każdego, kto jest nosicielem genów związanych z chorobą Leśniowskiego-Crohna, w końcu rozwija się choroba, rozumie się, że przyczyna obejmuje coś więcej niż tylko czynnik dziedziczny.
Reakcja autoimmunologiczna
Choroba Leśniowskiego-Crohna jest często opisywana jako stan autoimmunologiczny lub, ostatnio, stan o podłożu immunologicznym. Dzieje się tak, ponieważ uważa się, że choroba częściowo wynika z problemu w układzie odpornościowym.
Z jakiegoś powodu, który wciąż jest niejasny dla naukowców, układ odpornościowy może zostać pobudzony do „ataku” na zdrowe części układu pokarmowego. Dlatego choroba Leśniowskiego-Crohna jest często leczona lekami, które osłabiają układ odpornościowy. Kiedy układ odpornościowy jest osłabiony, może zmniejszyć wpływ, jaki nadmierna aktywność ma na układ trawienny.
Przerwy w układzie odpornościowym mogą wynikać z rodzaju reakcji alergicznej, która powoduje uwolnienie dużej ilości eozynofili. Eozynofile to komórki, które zwalczają odpowiedź alergiczną. W ten sposób uwalniają związki, które są toksyczne. Badania pokazują związek między osobami z chorobą Leśniowskiego-Crohna a nadmierną ilością eozynofilów we krwi i tkankach.
Wyzwalacze środowiskowe
Nawet po uwzględnieniu czynników genetycznych i układu odpornościowego rozwój choroby Leśniowskiego-Crohna może być dalszy.
Naukowcy uważają również, że może istnieć jeden lub więcej czynników środowiskowych związanych z chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Obecnie nie wiadomo, ile jest tych wyzwalaczy ani jak mogą wchodzić w interakcje z innymi potencjalnymi przyczynami choroby Leśniowskiego-Crohna. Kilka możliwych wyzwalaczy, które są badane, to:
- Palenie. Papierosy pogarszają chorobę Leśniowskiego-Crohna, a osoby z tą chorobą są zachęcane do niepalenia. Osoby, które obecnie palą lub paliły w przeszłości, mają zwiększone ryzyko zachorowania na chorobę Leśniowskiego-Crohna.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Te powszechne leki przeciwbólowe mogą być związane z przyspieszaniem lub nasilaniem zaostrzeń choroby Leśniowskiego-Crohna. Nie jest jasne, jaką rolę (jeśli w ogóle) mogą odgrywać w rozwoju choroby.
- Antybiotyki. Istnieją dowody na to, że stosowanie antybiotyków, zwłaszcza we wczesnym okresie życia, może przyczyniać się do rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna. U niektórych osób antybiotyki są również związane z nawrotami choroby.
- Tabletka antykoncepcyjna. Istnieją dowody na to, że pigułka antykoncepcyjna (pigułka antykoncepcyjna) może wiązać się z niewielkim wzrostem ryzyka zachorowania na chorobę Leśniowskiego-Crohna.
- Lokalizacja geograficzna. Choroba Leśniowskiego-Crohna występuje częściej w świecie uprzemysłowionym, szczególnie w Ameryce Północnej i Europie Zachodniej, chociaż zachorowalność rośnie w Azji i Ameryce Południowej.
Obalanie powszechnych mitów
Naukowcy nie wiedzą dokładnie, dlaczego ludzie rozwijają chorobę Leśniowskiego-Crohna, co doprowadziło do wielu błędnych wyobrażeń i ślepych zaułków na temat czynników, które mogą powodować tę chorobę.
Teraz wiemy, że dieta i stres, o których sądzono, że odgrywają główną rolę w rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna, w rzeczywistości nie powodują IBD. Redukcja stresu i modyfikacje diety mogą być częścią leczenia, ale te czynniki związane ze stylem życia nie są ani przyczyną, ani lekarstwem na nieswoiste zapalenie jelit.
Jak diagnozuje się chorobę Leśniowskiego-Crohna- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst