Zawartość
Zespół Cushinga to zaburzenie endokrynologiczne spowodowane nadmierną produkcją kortyzolu przez nadnercza. Znany również jako hiperkortyzolizm, zespół Cushinga może wystąpić z różnych powodów. Jedną z najczęstszych przyczyn jest długotrwała ekspozycja na leki kortykosteroidowe, takie jak prednizon. Zespół Cushinga wywoływany przez steroidy nazywa się jatrogennym (lub egzogennym) zespołem Cushinga.Jak stosowanie sterydów może prowadzić do Cushinga
Kortyzol to substancja naturalnie wytwarzana przez organizm, zwłaszcza w okresach stresu. Kortyzol pełni kilka funkcji, w tym reguluje stan zapalny i kontroluje wykorzystanie węglowodanów, tłuszczów i białek przez organizm. Kortykosteroidy, takie jak prednizon, które są często stosowane w leczeniu stanów zapalnych i autoimmunologicznych, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, naśladują działanie kortyzolu.
Biorąc pod uwagę zalety kortyzolu, nie wydaje się to złą rzeczą. Jednak długotrwała ekspozycja na kortyzol - pochodząca z naturalnej produkcji lub stosowania kortykosteroidów - może skutkować zwiększeniem poziomu glukozy, insulinooporności i przyrostem masy ciała. Prowadzi również do rozpadu białek w organizmie, rozrzedzenia kości i zaburzeń w układzie odpornościowym. Wiele z tych stanów jest związanych z rozwojem zespołu Cushinga.
Ogólnie rzecz biorąc, lekarze będą dążyć do jak najszybszego odstawienia pacjentów od leków steroidowych, takich jak prednizon. W przypadku chorób autoimmunologicznych celem jest doprowadzenie pacjentów do remisji (zmniejszenie stanu zapalnego i objawów) bez steroidów lub przy bardzo ograniczonym stosowaniu steroidów.
Chociaż leki steroidowe są niezwykle skuteczne, mogą mieć głębokie skutki, w tym rozwój Cushinga. W niektórych przypadkach uzasadnione może być rozsądne stosowanie sterydów. Jest to jednak wybór leczenia, który należy dokładnie omówić.
Jeśli masz pytania dotyczące stosowania sterydów i potencjalnego ryzyka w porównaniu z korzyściami w twoim konkretnym przypadku, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Objawy i symptomy
Oznaki i objawy zespołu Cushinga mogą obejmować:
- Niepokój
- Depresja
- Podwyższony poziom glukozy
- Nadmierne pragnienie
- Zmęczenie
- Tłusty garb między ramionami
- Częste oddawanie moczu
- Wysokie ciśnienie krwi
- Słabe mięśnie
- Okrągła twarz
- Rozstępy na brzuchu, ramionach, piersiach, pośladkach i udach (zwane również rozstępami)
- Zwiększenie masy ciała w górnej części ciała
Mogą istnieć inne oznaki i objawy tego stanu, których nie omówiono powyżej. Jeśli masz obawy, że masz kilka oznak lub objawów zespołu Cushinga, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Możliwości leczenia
Zespół Cushinga leczy się poprzez obniżenie poziomu kortyzolu w organizmie. W przypadku zespołu Cushinga wywołanego steroidami może być konieczne zmniejszenie dawki kortykosteroidów (powoli, w ciągu kilku tygodni lub miesięcy) i ewentualnie odstawienie.
Jeśli nie można odstawić sterydów lub jeśli ich odstawienie zajmie dużo czasu, można zastosować inne metody leczenia w celu opanowania niektórych oznak i objawów zespołu Cushinga. Niektóre z aspektów tego zespołu, które mogą wymagać leczenia innymi lekami i zmian w diecie, obejmują wysoki poziom cukru we krwi i wysoki poziom cholesterolu.
Wszelkie zmiany w stosowaniu sterydów muszą być wykonywane pod nadzorem lekarza. Nagłe odstawienie leku może mieć poważne skutki dla organizmu.
Ponieważ osoby z zespołem Cushinga są narażone na utratę masy kostnej, zmniejszenie ryzyka złamań za pomocą leków na osteoporozę może być również konieczne. W przypadku depresji lub lęku skuteczne może być również skierowanie do specjalisty zdrowia psychicznego na leczenie.
Pacjenci mogą również podjąć pewne kroki w domu, aby leczyć skutki zespołu Cushinga. Pomocne może być ścisłe monitorowanie diety w celu uniknięcia przyrostu masy ciała i wysokiego poziomu cukru we krwi, regularne ćwiczenia zalecane przez lekarza oraz wprowadzanie środków samoopieki w celu uniknięcia stresu.
Słowo od Verywell
Zespół Cushinga to ryzyko długotrwałego przyjmowania leków steroidowych. Ważne jest, aby ściśle współpracować z zespołem medycznym i zgłaszać wszelkie skutki uboczne, których możesz doświadczać. Zespół Cushinga można leczyć, zmniejszając liczbę przyjmowanych steroidów i leczyć niektóre objawy przedmiotowe i podmiotowe. Celem jest zawsze jak najszybsze i jak najbezpieczniejsze odstawienie pacjentów od steroidów.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst