Zawartość
- Podstawy chemioterapii
- Odpowiedź i jej związek z „Chemorefractory”
- Dlaczego twój rak może być oporny na chemikalia
- Minimalizowanie szans na to, że Twój rak będzie oporny na chemikalia
- Słowo od Verywell
Krótko mówiąc, „chemioterapia” ma związek z odpowiedzią na leki stosowane w chemioterapii. Aby jak najlepiej zrozumieć „chemioterapię”, zacznijmy od podstaw chemioterapii.
Podstawy chemioterapii
Istnieje ponad sto różnych rodzajów chemioterapii stosowanych przez lekarzy onkologów (zwanych onkologami). W zależności od konkretnego typu raka danej osoby i stopnia zaawansowania raka, onkolog wybierze jeden z leków chemioterapeutycznych lub ich kombinację.
Administracja
Chemioterapię można podawać na wiele różnych sposobów. Niektóre leki można przyjmować doustnie (na przykład w postaci tabletek lub w postaci płynnej), podczas gdy inne są podawane we wstrzyknięciach do mięśnia lub tkanki tłuszczowej.
Inne chemioterapie są podawane do płynu mózgowo-rdzeniowego przez nakłucie lędźwiowe (zwane chemioterapią dooponową), do jamy brzusznej przez cewnik, do klatki piersiowej przez rurkę piersiową lub nawet miejscowo (na skórę).
Ogólnie rzecz biorąc, zdecydowana większość chemioterapii jest podawana przez żyłę człowieka i nazywa się to wlewem dożylnym.
Mechanizm
Chemioterapia działa poprzez zabijanie szybko rosnących komórek, takich jak komórki rakowe. Jednak niektóre normalne, zdrowe komórki również szybko rosną, takie jak komórki w jamie ustnej i żołądku, komórki krwiotwórcze i komórki tworzące włosy. Z tego powodu niektórzy ludzie tracą włosy podczas przyjmowania niektórych rodzajów chemioterapii, pojawiają się nudności i owrzodzenia jamy ustnej, stają się anemiczni i / lub mają małą liczbę komórek zwalczających infekcje (zwanych białymi krwinkami).
Chociaż chemia działa poprzez zabijanie komórek rakowych, jej cel może być różny. Innymi słowy, cel lub oczekiwany wynik poddania się chemioterapii nie jest taki sam dla każdej osoby.
Na przykład, podczas gdy chemioterapia jest tradycyjnie stosowana w celu wyleczenia raka, może być stosowana zamiast tego w celu zmniejszenia guza na tyle, aby złagodzić ból związany z rakiem (zwana chemioterapią paliatywną) lub zmniejszyć guz przed operacją (zwana chemioterapią konwersyjną).
Odpowiedź
Odpowiedź, która jest mierzona w określonych okresach czasu (zwykle po dwóch lub trzech cyklach chemioterapii), odnosi się do skuteczności leków chemioterapeutycznych w zabijaniu komórek rakowych.
Lekarze mierzą odpowiedź na różne sposoby w zależności od konkretnego rodzaju raka. Na przykład lekarz może zlecić interwałowe skany TK i / lub badania krwi, aby zmierzyć marker nowotworowy. Testy te są powtarzane w regularnych odstępach czasu, aby można je było porównać.
Odpowiedź i jej związek z „Chemorefractory”
Terminy „rak chemoodporny” lub „wrażliwy na chemioterapię” opisują reakcję raka na zwalczające go leki.
Jeśli rak reaguje na chemioterapię, co oznacza, że kurczy się lub znika po otrzymaniu przez osobę leków chemioterapeutycznych, rak jest opisywany jako „chemowrażliwy”.
Z drugiej strony, jeśli rak jest „chemoodporny”, nie kurczy się ani nie znika w odpowiedzi na podawane leki chemioterapeutyczne. Czasami rak, który jest oporny na chemioterapię, można opisać jako „niepowodzenie chemioterapii raka” lub „oporność na chemioterapię”.
Ważne jest, aby pamiętać, że rak może być oporny na chemioterapię od razu (jak na początku leczenia) lub może stać się oporny na leczenie.
Innymi słowy, guz może początkowo reagować na chemioterapię i zmniejszać się, tylko po to, by przestać odpowiadać i nie zmieniać rozmiaru, a nawet powiększać się.
W szczególności, opisując odpowiedź (lub brak odpowiedzi) na chemioterapię, onkolodzy używają następujących terminów:
- Mówi się, że całkowita reakcja następuje, gdy zniknie cały rak.
- Częściowa odpowiedź oznacza, że rak się skurczył, ale nie zniknął całkowicie.
- Stabilna odpowiedź oznacza, że rak się nie zmniejszył, ale też nie urósł.
- Jeśli rak postępuje, urósł, co oznacza, że jest więcej nowotworów niż przed podaniem chemioterapii. W takim przypadku lekarz może przerwać chemioterapię i / lub przejść na inną chemioterapię.
Dlaczego twój rak może być oporny na chemikalia
Istnieje wiele powodów, dla których rak może być oporny na chemioterapię, a zrozumienie tych przyczyn jest kluczem do poprawy wyników leczenia. Jednym z powodów jest to, że komórki rakowe mogą ulec zmianie w swoim składzie genetycznym, co czyni je opornymi na chemioterapię. Innym przebiegłym sposobem, w jaki komórki rakowe stają się oporne na chemię, jest podstępne wypompowywanie leku chemicznego, gdy tylko dostanie się on do ich błony.
Inne sposoby obejmują:
- Komórki rakowe mogą nauczyć się naprawiać własne pęknięcia DNA spowodowane przez niektóre leki chemioterapeutyczne.
- Komórki rakowe mogą wytworzyć „grubą skórę”, że tak powiem, przez co ich błony są mniej przepuszczalne, więc chemia nie może wejść.
- Komórki rakowe mogą nawet wymyślić sposób na dezaktywację leku, czyniąc go nieskutecznym.
To wszystko powiedziawszy, ważne jest, aby pamiętać, że jeśli twój rak jest chemoodporny, to nie twoja wina - nic nie zrobiłeś lub nie zrobiłeś, co spowodowałoby brak odpowiedzi raka.
Minimalizowanie szans na to, że Twój rak będzie oporny na chemikalia
Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo raka opornego na chemioterapię, onkolodzy w pierwszej kolejności precyzyjnie podają pacjentom najlepszy schemat chemioterapii. Dzieje się tak, ponieważ gdy rak staje się oporny na jeden lek lub grupę chemioterapeutyków, prawdopodobieństwo, że będzie on oporny na inne leki chemioterapeutyczne, jest wysokie.
Co więcej, onkolodzy zwykle podają kombinację leków chemioterapeutycznych, aby pokonać raka, zanim stanie się on odporny - innymi słowy, używając najpierw swojej najsilniejszej broni.
Oprócz wyboru leków chemioterapeutycznych, które wykazują najlepszy wskaźnik odpowiedzi na podstawie badań, Twój onkolog weźmie również pod uwagę inne czynniki przy wyborze leków chemioterapeutycznych, takie jak zdrowie fizyczne poza rakiem, a także profil toksyczności (strona efekty) chemioterapii.
Słowo od Verywell
Chociaż informacja, że masz raka opornego na chemioterapię, wywołuje niepokój i jest niepokojąca, nie oznacza to, że nie masz już możliwości leczenia raka. Czasami oznacza to przejście na inny schemat chemioterapii lub w ogóle nowy rodzaj leczenia.
Zapewniamy, że naukowcy niestrudzenie pracują nad znalezieniem sposobów optymalizacji wskaźników odpowiedzi raka i zminimalizowania oporności na chemioterapię. Co więcej, leczenie raka zmierza w nowych kierunkach, o czym świadczy pojawienie się immunoterapii.