Zawartość
Specjalistyczne badania krwi służą do diagnozowania zakażenia wirusem Zachodniego Nilu. Testy te mają na celu identyfikację samego wirusa lub wyszukanie specyficznych przeciwciał, które zostały utworzone przeciwko wirusowi Zachodniego Nilu.Konkretne testy przeprowadza się u osób poważnie chorych z podejrzeniem infekcji Zachodniego Nilu, ale rzadko przeprowadza się je u osób z łagodną grypopodobną postacią choroby.
Wykrywanie wirusów
Badanie krwi lub płynów ustrojowych pod kątem samego wirusa Zachodniego Nilu przeprowadza się za pomocą testu łańcuchowej reakcji polimerazy (PCR), który umożliwia identyfikację rzeczywistego RNA wirusa, jednak test PCR nie zawsze jest przydatny do diagnozowania wirusa u ludzi.
Wirus Zachodniego Nilu jest zwykle obecny we krwi tylko przez bardzo krótki czas po wystąpieniu infekcji.
Zanim pojawią się łagodne objawy, wirus zniknie lub będzie występował w bardzo małych stężeniach. Z tego powodu testy PCR osoby z łagodniejszą infekcją są często negatywne.
Jednak u osób, u których wystąpią cięższe przypadki gorączki Zachodniego Nilu, prawdopodobieństwo, że wirus nadal będzie znajdować się w krwiobiegu, gdy choroba się rozwinie, jest znacznie większe, dlatego testy PCR są bardziej przydatne.
Ponadto badanie PCR płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) jest przydatne u osób z zapaleniem opon mózgowych Zachodniego Nilu lub zapaleniem mózgu, ponieważ wirus jest często obecny w płynie mózgowo-rdzeniowym u tych osób.
Testowanie przeciwciał
Test ELISA (enzymatyczny test immunosorpcyjny) może wykryć obecność przeciwciał IgM, które organizm wytworzył w celu zwalczania wirusa Zachodniego Nilu.
Ten test jest zwykle wykonywany dwukrotnie - w czasie ostrej choroby i ponownie w fazie rekonwalescencji. Wzrost i spadek poziomu przeciwciał IgM są zwykle wystarczające do ustalenia diagnozy.
Testy na zakażenie Zachodnim Nilem mogą być kosztowne, a wyniki trudne do interpretacji.
Testy diagnostyczne w kierunku wirusa Zachodniego Nilu są zwykle wykonywane tylko wtedy, gdy uważa się, że ważne jest postawienie określonej diagnozy.
Rutynowe testy laboratoryjne
Chociaż rutynowe badania krwi (takie jak morfologia krwi i poziom elektrolitów w surowicy) są wykonywane u prawie każdej osoby z ostrą chorobą, testy te nie są szczególnie ujawniające u osoby zakażonej wirusem Zachodniego Nilu.
Kiedy testować
Zdecydowana większość osób zakażonych wirusem Zachodniego Nilu nigdy nie ma określonych testów diagnostycznych - ani ich nie potrzebują. Większość osób narażonych na wirus Zachodniego Nilu albo nie ma żadnych objawów, albo rozwija się u nich samoograniczająca się choroba grypopodobna, którą sami leczą, bez konsultacji z lekarzem.
Łagodniejsze przypadki zakażenia wirusem Zachodniego Nilu mogą być nie do odróżnienia od sezonowego przeziębienia.
Ponieważ nie ma konkretnego leczenia wirusów wywołujących takie choroby (w tym wirusa Zachodniego Nilu), lekarze odpowiednio nie przeprowadzają kosztownych testów, aby sprawdzić, który konkretny wirus powoduje nasze „przeziębienie”.
Jest jednak wiele przypadków, w których postawienie konkretnej diagnozy jest ważne. W zasadzie są to przypadki, w których:
- Pacjent jest bardzo chory i istnieje ryzyko długotrwałej choroby, trwałego kalectwa lub śmierci. W takich przypadkach lekarze wykonają wszelkie badania niezbędne do postawienia określonej diagnozy. Agresywne testy diagnostyczne są zawsze wymagane, gdy występuje zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu.
- Postawienie konkretnej diagnozy może wywołać pewne środki w zakresie zdrowia publicznego, takie jak podjęcie kroków w celu zmniejszenia populacji komarów lub kleszczy lub wysłanie ostrzeżenia zdrowotnego do ogólnej populacji.
Kilka poważnych chorób ma objawy podobne do wirusa Zachodniego Nilu, dlatego ważne jest, aby jak najszybciej postawić prawidłową diagnozę.
Podczas postawienia prawidłowej diagnozy lekarz powinien uwzględnić (oprócz badań laboratoryjnych), zebranie dokładnej historii niedawnej podróży oraz narażenia na ukąszenia komarów lub kleszczy. Nie wiadomo, czy wirus Zachodniego Nilu przenosi się na ludzi z kleszcze, ale inne podobne infekcje z pewnością są.
Przewodnik po dyskusjach lekarzy wirusów Zachodniego Nilu
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Potencjalnie poważne choroby, które można pomylić z infekcją wirusem Zachodniego Nilu obejmują:
- Inne wirusy mogą również powodować zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu, w tym zapalenie mózgu wywołane wirusem opryszczki pospolitej, zapalenie mózgu ospy wietrznej i półpaśca, gorączkę denga, zakażenie wirusem Powassana, zapalenie mózgu St. Louis, japońskie zapalenie mózgu lub zapalenie mózgu wywołane przez enterowirus.
- Kilka chorób przenoszonych przez kleszcze może powodować choroby, które mogą być nie do odróżnienia od infekcji Zachodniego Nilu, w tym gorączka plamista Gór Skalistych, borelioza i erlichioza.
- Bakteryjne zapalenie opon mózgowych z pneumokokami lub meningokokami może wyglądać jak każde inne zapalenie opon mózgowych, w tym zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez wirus Zachodniego Nilu.
Wiele z tych infekcji wymaga leczenia określonymi antybiotykami. Z tego powodu bardzo ważne jest postawienie precyzyjnej diagnozy, gdy ktoś ma poważną chorobę, która może (lub nie) być spowodowana wirusem Zachodniego Nilu.
Jak leczy się infekcje wirusem Zachodniego Nilu- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst