Zawartość
Wątroba jest największym organem w organizmie i odgrywa istotną rolę. W rzeczywistości jego funkcja jest tak ważna, że bez niej organizm umarłby w ciągu jednego dnia. Wątroba służy jako przetwórnia składników odżywczych pochodzących z pożywienia oraz ośrodek detoksykacji leków.Funkcja wątroby
Wątroba to pierwsza linia obrony przed toksynami, które dostają się do organizmu. Usuwa je z krwiobiegu, zanim dotrą do innych narządów i będą szkodliwe.
Nie oznacza to, że wątroba jest w stanie przetwarzać toksyny bez żadnych złych skutków; niektóre substancje będą uszkadzać wątrobę. Tylko w rzadkich przypadkach długotrwałe stosowanie leków powoduje marskość wątroby lub przewlekłe uszkodzenie wątroby. Jednak niektóre leki i suplementy, stosowane samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami lub substancjami, mogą powodować uszkodzenie wątroby.
Uszkodzenie wątroby przez leki
Uszkodzenie wątroby spowodowane stosowaniem lub nadużywaniem leków lub suplementów może stanowić wyzwanie do zdiagnozowania. Często przyczyna polekowej choroby wątroby jest dość oczywista dla lekarzy, ale w niektórych przypadkach należy najpierw wykluczyć inne przyczyny choroby wątroby, takie jak zapalenie wątroby, rak, choroba metaboliczna lub choroba naczyniowa. Aby potwierdzić diagnozę, należy odstawić lek lub suplement, który jest podejrzewaną przyczyną uszkodzenia wątroby.
Oznaki i objawy uszkodzenia wątroby lub uszkodzenia wątroby spowodowane lekami należy traktować poważnie i natychmiast zbadać. Obejmują one:
- Ból brzucha i obrzęk
- Gorączka
- Żółtaczka (żółte oczy i skóra, ciemny mocz)
- Nudności i wymioty
- Poważne zmęczenie lub senność
Leki powodujące uszkodzenie wątroby
Leki, które były związane z powodowaniem uszkodzenia wątroby, obejmują:
Paracetamol
Ten dostępny bez recepty lek przeciwbólowy (niektóre marki obejmują Tylenol i Excedrin) znajduje się w wielu różnych lekach doustnych, a także w kremach i maściach łagodzących ból mięśni. Fakt, że jest on zawarty w tak wielu różnych produktach, zwiększa ryzyko przypadkowego przedawkowania i późniejszego uszkodzenia wątroby.
Przyjmowanie lub używanie więcej niż jednego leku dostępnego bez recepty lub na receptę, zawierającego paracetamol, bez porady lekarza, nie jest zalecane ze względu na ryzyko toksyczności.
Regularne picie napojów alkoholowych podczas przyjmowania paracetamolu może również zwiększać ryzyko uszkodzenia wątroby.
Leki przeciwdrgawkowe
Leki stosowane w leczeniu padaczki (w tym fenytoina, walproinian, karbamazepina) również wiązały się z powodowaniem polekowego uszkodzenia wątroby. Ponieważ jednak leki te są stosowane w zapobieganiu napadom padaczkowym, uważa się, że korzyści wynikające z kontrolowania objawów padaczki przeważają nad ryzykiem uszkodzenia wątroby.
Antybiotyki
Antybiotyki są powszechnie stosowane w leczeniu infekcji i być może dlatego są główną przyczyną polekowego uszkodzenia wątroby. W większości przypadków uszkodzenie jest łagodne, a czynniki ryzyka obejmują bycie kobietą, starość, inne choroby i stany oraz uszkodzenie wątroby przez inny antybiotyk.
Leki przeciwgruźlicze (antybiotyki)
Leki stosowane w leczeniu gruźlicy (w tym izoniazyd i ryfampicyna) również okazały się być przyczyną polekowego uszkodzenia wątroby. Osoby przyjmujące te leki są często monitorowane, aby upewnić się, że ich enzymy wątrobowe nie wykraczają poza normalny zakres.
Methyldopa
Wiadomo, że ten lek, który jest stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia), w niektórych przypadkach powoduje uszkodzenie wątroby. Dostępne stały się skuteczniejsze i bezpieczniejsze leki przeciwnadciśnieniowe, co doprowadziło do zmniejszenia stosowania tego leku. Zwykle nie jest zalecany do stosowania u pacjentów, u których stwierdzono już chorobę wątroby.
Statyny
Leki te, stosowane w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu, są bardzo często przepisywane i wiadomo, że powodują u niektórych osób podwyższony poziom enzymów wątrobowych. Zwykle problem ustępuje samoistnie po odstawieniu leku, a uszkodzenie nie jest trwałe.
Witamina A
Wiadomo, że nawet suplementy powodują uszkodzenie wątroby, w tym witamina A (acytretyna, etretynat, izotretynoina). Przy stosowaniu w ilości przekraczającej 100-krotność zalecanej dziennej dawki witamina A może powodować uszkodzenie wątroby. Leki te są czasami stosowane w leczeniu łuszczycy lub ciężkiego trądziku.
Niacyna
Ta forma witaminy B jest stosowana w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu. U niektórych osób może powodować podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych lub uszkodzenie wątroby w dużych dawkach (wielokrotnie przekraczających zalecaną dawkę dzienną). Ten lek często zaczyna się od niższej dawki, a następnie z czasem zwiększa się, aby można było monitorować wątrobę.
Ważne jest, aby pamiętać, że inne leki lub suplementy dostępne bez recepty, których nie wymieniono tutaj, mogą również powodować wyższe niż normalne poziomy enzymów wątrobowych lub powodować uszkodzenie wątroby.
Słowo od Verywell
W niektórych przypadkach można uniknąć uszkodzenia wątroby spowodowanego lekami i suplementami. Uważaj, aby zrozumieć potencjalne ryzyko związane z przyjmowanymi lekami, nawet jeśli są one przepisane przez lekarza. Skorzystaj z tych wskazówek, aby uniknąć uszkodzenia wątroby wywołanego lekami.
- Zażywaj leki i suplementy (nawet te „naturalne”) tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne.
- Nie należy przyjmować więcej niż zalecana ilość jakiegokolwiek leku.
- Upewnij się, że wszyscy twoi lekarze są świadomi wszystkich przyjmowanych leków, szczególnie tych przepisanych przez innych lekarzy, suplementów i witamin, które przyjmujesz samodzielnie.
- Uważnie czytaj etykiety, aby upewnić się, że nie zażywasz jednocześnie więcej niż jednego leku, kremu lub maści zawierających paracetamol.
- Należy poinformować wszystkich swoich lekarzy o chorobie lub uszkodzeniu wątroby lub w przeszłości. Osoby z marskością wątroby powinny być leczone przez hepatologa (specjalistę ds. Wątroby).