Zawartość
Alergia pokarmowa
Naukowcy z Johns Hopkins Children’s Center znajdują nowe metody leczenia alergii pokarmowych, ale nowe podejście zbliżyło ich do prawdziwego wyleczenia niż kiedykolwiek wcześniej. Podczas gdy prawdziwe lekarstwo na alergie pokarmowe jest co najmniej za 10 lat, nowe terapie w ciągu ostatnich kilku lat okazały się lecznicze u kilku pacjentów, wyjaśniając wiele na temat choroby i torując drogę do wyleczenia dla innych, mówi dr Robert Wood. , szef oddziału Alergologii Dziecięcej i Immunologii.
W szczególności jedno podejście, zwane doustną immunoterapią (OIT), przyniosło zdecydowanie obiecujące wyniki u pacjentów z alergią na mleko i jaja i ma potencjał do zastosowania w innych typach alergii. OIT polega na podawaniu dzieciom coraz większych dawek tego samego pożywienia, na które są uczulone, aby stopniowo przekwalifikować ich układ odpornościowy do tolerowania go bez reakcji.
„W przypadku immunoterapii doustnej pozyskaliśmy nieprawdopodobnego sojusznika - w istocie samego wroga - który powoduje przede wszystkim reakcje alergiczne. Alergeny wywołujące reakcje alergiczne mogą okazać się naszą największą nadzieją na wyleczenie ”- mówi Wood.
Co to jest alergia pokarmowa?
Alergia pokarmowa występuje, gdy układ odpornościowy błędnie identyfikuje substancję pokarmową, taką jak orzeszki ziemne lub mleko (alergen), jako organizm wrogi i wytwarza przeciwciała atakujące alergen. Około 2 milionów Amerykanów ma alergie pokarmowe. Alergie pokarmowe wzrosły w ostatniej dekadzie. Według najnowszych badań przeprowadzonych przez Hopkins Children’s Center mogą też być trudniejsze do wyrośnięcia i bardziej trwałe. Alergia pokarmowa może rozwinąć się wkrótce po urodzeniu lub w dowolnym momencie w dzieciństwie. Nawet dorośli mogą rozwinąć alergie pokarmowe na pokarmy, które jedli w przeszłości.
Chociaż często są one zdezorientowane, alergia pokarmowa i nietolerancja pokarmowa to dwa zupełnie różne schorzenia. Nietolerancja pokarmowa NIE jest alergią pokarmową. Alergia pokarmowa zawsze wiąże się z reakcją układu odpornościowego na określony pokarm, podczas gdy nietolerancja pokarmowa nie zawiera składnika immunologicznego. Nietolerancja pokarmowa zwykle powoduje zaburzenia żołądkowo-jelitowe charakteryzujące się wzdęciami, nudnościami i niestrawnością, z których niektóre mogą również wystąpić w przypadku niektórych alergii pokarmowych. Z drugiej strony prawdziwa alergia wywołuje reakcję immunologiczną, polegającą na wytwarzaniu przeciwciał skierowanych przeciwko pokarmowi alergicznemu, z objawami takimi jak pokrzywka, swędzenie jamy ustnej i gardła, obrzęk twarzy, warg, języka i gardła oraz trudności w oddychaniu.
Objawy
Pokrzywka (pokrzywka), czerwone, opuchnięte plamy na skórze
Egzema (atopowe zapalenie skóry), łuszczące się, swędzące, suche plamy na skórze
Astma, charakteryzująca się świszczącym oddechem, kaszlem, trudnościami w oddychaniu
Ból brzucha, wymioty, biegunka
Alergie pokarmowe mogą powodować ciężką, zagrażającą życiu reakcję znaną jako anafilaksja, która jest zawsze nagła.
Objawy anafilaksji to:
Trudności w oddychaniu
Dezorientacja
Szybkie bicie serca
Obrzęk warg, języka, gardła
Świszczący oddech
Dezorientacja
Niebieskawa skóra (sinica)
Zawroty głowy, zawroty głowy, omdlenia
Pokrzywka i uogólniony świąd
Niepokój
Palpitacje serca
Nudności wymioty
Biegunka
Ból lub skurcze brzucha
Kaszel
Diagnoza
Dzieci z podejrzeniem alergii pokarmowej należy skierować do alergologa dziecięcego.Diagnozę przeprowadza się na podstawie:
Egzamin fizyczny
Historia objawów, w tym częstotliwość, nasilenie i dieta / odżywianie
Skórny test alergiczny polegający na wstrzyknięciu niewielkiej ilości podejrzanego alergenu pod skórę
W niektórych przypadkach pomocne mogą być badania krwi, które mierzą obecność przeciwciał we krwi niektórych pokarmów. Jednak testy te nie zawsze są wiarygodne, ponieważ dziecko może mieć negatywny wynik testu (nie wykryto przeciwciał) i nadal być uczulone. Jest też odwrotnie: test może wykryć przeciwciała na określone pokarmy, ale dziecko może nigdy nie mieć reakcji alergicznej.
Wyzwania żywieniowe, wysoce kontrolowany eksperyment pod obserwacją lekarza i / lub pielęgniarki, mogą dać ostateczną diagnozę. Podczas prowokacji podaje się dziecku w gabinecie lekarskim niewielką ilość podejrzanego alergenu i obserwuje reakcję dziecka.
Leczenie
Najlepszym sposobem zapobiegania reakcji alergicznej jest unikanie pokarmów, które wywołały takie reakcje w przeszłości. Dzieci, które w przeszłości miały ciężkie reakcje, powinny mieć przy sobie EpiPen® (epinefrynę do wstrzykiwań) do leczenia anafilaksji. Należy nosić bransoletki / naszyjniki identyfikacyjne z informacją o alergii.
W Centrum Dziecięcym Hopkinsa naukowcy prowadzą badania w celu znalezienia nowych metod leczenia alergii pokarmowych. Na przykład, trwają badania dzieci z alergią na mleko, mające na celu ustalenie, czy układ odpornościowy można ponownie wyszkolić, aby ignorował obraźliwe jedzenie, podając dzieciom coraz większe dawki białka mleka, metodę znaną jako progresywna odczulanie.
Kiedy wezwać pomoc
Jeśli u Twojego dziecka wystąpią niektóre z powyższych objawów, skontaktuj się z pediatrą. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma ciężką reakcję (anafilaksję), zadzwoń pod numer 911 lub udaj się na najbliższą izbę przyjęć.