Zawartość
- Diety eliminacyjne: potwierdzające testy alergiczne
- Reakcje mogą się pogorszyć w dłuższej perspektywie
- Jak stosować dietę eliminacyjną
- Zastosowania w dzienniku żywności
- Pomoc w badaniach medycznych
Oto jak bezpiecznie i skutecznie stosować diety eliminacyjne wraz z dziennikami żywieniowymi i nowymi testami medycznymi, aby wyeliminować ból jelit.
Diety eliminacyjne: potwierdzające testy alergiczne
Dieta eliminacyjna, zwana niekiedy dietą wykluczającą, jest narzędziem stosowanym przez lekarzy do potwierdzania wyników testów alergologicznych. Diety eliminacyjne są również popularnym leczeniem medycyny alternatywnej w leczeniu schorzeń, od zapalenia stawów po zespół jelita drażliwego.
Pomimo, że diety eliminacyjne stanowią tak dużą część leczenia alergii pokarmowych i nadwrażliwości, nie przeprowadzono wielu badań, aby sprawdzić, czy te diety eliminacyjne faktycznie działają. W przeprowadzonych badaniach wyniki były mieszane.
Na przykład przegląd dziewięciu badań wykazał, że same diety eliminacyjne, bez testów na obecność alergii, nie poprawiły objawów u osób z egzemą. Jednak inne badanie wykazało, że dzieci z egzemą, które miały pozytywny wynik testu na alergię na jajka, poprawiły się na diecie bez jajek.
Tymczasem naukowcy odkryli, że diety eliminacyjne oparte na wynikach testów alergologicznych mogą być przydatne w przypadku eozynofilowego zapalenia przełyku, które może powodować uszkodzenie przełyku i objawy, takie jak zgaga i trudności w połykaniu. Podobnie diety eliminacyjne po przeprowadzeniu testów na alergię pomogły w ograniczeniu objawów zespołu jelita drażliwego i migreny.
Reakcje mogą się pogorszyć w dłuższej perspektywie
Istnieją dowody na to, że długoterminowe diety eliminacyjne mogą w rzeczywistości zwiększać reakcję alergiczną organizmu na pokarm. Jeśli twoja reakcja alergiczna była stosunkowo niewielka przed dietą eliminacyjną, może to nie być pożądana zmiana (aw niektórych przypadkach może być niebezpieczna).
Na przykład badanie przeprowadzone na Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa wykazało, że dzieci, które wyrosły z alergii na orzeszki ziemne, ale które nadal eliminowały orzeszki ziemne i produkty z orzeszków ziemnych z diety, miały nawrót poważnych alergii. Ponadto ludzie, którzy eliminują gluten białkowy z diety, często stwierdzają, że ich reakcje znacznie się pogarszają, gdy nieumyślnie spożywają żywność zawierającą gluten.
Uwaga: jeśli masz objawy klasycznej alergii pokarmowej, takie jak pokrzywka, obrzęk warg i języka lub anafilaksja, ponowne wprowadzenie pokarmów do diety powinno odbywać się tylko pod nadzorem lekarza.
Jak stosować dietę eliminacyjną
Oto instrukcje dotyczące diety eliminacyjnej krok po kroku, których możesz przestrzegać (najpierw skonsultuj się z lekarzem):
- Całkowicie wyeliminuj pokarm z diety na dwa tygodnie. Robiąc to, jedz proste potrawy, które sam przygotowujesz, aby uniknąć możliwego zanieczyszczenia krzyżowego. Na przykład, jeśli eliminujesz soję, jedz świeże owoce, warzywa i mięsa zamiast wszystkiego, co jest w opakowaniu lub jest przygotowywane w restauracji, chyba że zostało wyprodukowane w certyfikowanym zakładzie niezawierającym soi.
- Śledź swoje objawy, aby sprawdzić, czy ustępują. Jeśli się nie poprawią, to prawdopodobnie wyeliminowana żywność nie była problemem.
- Jeśli się poprawią, ponownie wprowadzić żywność w jej najbardziej podstawowej formie aby zobaczyć, czy masz reakcję. Nazywa się to „wyzwaniem”. W przypadku soi dobrym wyzwaniem byłaby soja, a nie sos sojowy lub żywność z wieloma składnikami. Niektóre osoby z celiakią są tak wrażliwe na gluten, że mogą reagować na mikroskopijne ślady glutenu, które mogą być obecne w wyniku zanieczyszczenia krzyżowego na zewnątrz warzyw lub w produkcie oznaczonym jako bezglutenowy.
- Jeśli objawy nasilą się po spożyciu posiłku, spróbuj procesu eliminacji i ponownie rzuć wyzwanie, aby potwierdzić wyniki. Możliwe, że pierwszy raz był zbiegiem okoliczności. Na przykład, być może jedzenie, którego użyłeś do wyzwania, jest tłuste i podrażnia twój żołądek, ale możesz tolerować jedzenie w innej postaci.
Zastosowania w dzienniku żywności
Dziennik żywieniowy może pomóc uczynić dietę eliminacyjną dokładniejszą i skuteczniejszą. Śledzenie spożywanej żywności i objawów pozwala ci szukać wzorców. Może również pomóc w zidentyfikowaniu możliwych źródeł zanieczyszczenia krzyżowego lub innej żywności, która może przyczyniać się do twoich objawów.
Jak prowadzić dziennik żywności:
- Prowadź mały notatnik, w którym zapisujesz wszystko, co jesz przy każdym posiłku. Spróbuj zapisać główne składniki spożywanego jedzenia. Na przykład zapisanie „gulaszu” nie będzie tak pomocne, jak zapisanie „posypki z wołowiny, ziemniaków, marchwi, rozmarynu i czosnku”.
- Zapisuj objawy przez cały dzień. Czy miałeś biegunkę? Kaszel? Katar? O której godzinie wystąpiły Twoje objawy? Czy wystąpiły natychmiast po jedzeniu, czy też były opóźnione? Jak poważne były one? Jeśli masz objawy klasycznej alergii pokarmowej, teraz byłby dobry moment na znalezienie dobrego alergologa.
- Po kilku tygodniach poszukaj schematu pokarmów i objawów. Może minąć miesiąc lub dłużej, zanim będziesz w stanie zobaczyć wzór. Jeśli reagujesz na jedzenie, które codziennie jesz, może być niemożliwe dostrzeżenie wzoru w twoich objawach. Na przykład, jeśli codziennie jesz kanapkę z chlebem pszennym podczas lunchu, możesz nie zauważyć zmiany objawów z dnia na dzień, nawet jeśli pszenica na twojej kanapce przyprawia cię o mdłości.
Pomoc w badaniach medycznych
Możesz nie sądzić, że twoje objawy są na tyle poważne, aby uzasadnić badanie lekarskie, ale testy mogą pomóc ci skierować żywność do diety eliminacyjnej, a nawet wyeliminować potrzebę przejścia przez ten proces.
Nietolerancja laktozy ma teraz nieinwazyjny test, który można wykonać w laboratorium, a także można przeprowadzić badanie przesiewowe w kierunku celiakii za pomocą badań krwi (chociaż nadal potrzebujesz endoskopii, aby potwierdzić diagnozę celiakii).
Czasami testy mogą być niejednoznaczne i będą wymagać diety eliminacyjnej, aby monitorować wyniki. Możliwe jest uzyskanie pozytywnego wyniku testu alergicznego na żywność, ale nie ma reakcji alergicznej na ten pokarm. Alergolodzy generalnie zalecają, aby osoby, które nie miały silnych reakcji alergicznych na żywność, wyeliminowały ją z diety i podjęły wyzwanie żywieniowe w swoich gabinetach.
Testy medyczne mogą również określić, czy objawy są spowodowane czymś innym niż wrażliwość pokarmowa. Kamienie żółciowe mogą powodować biegunkę i ból brzucha podczas spożywania tłustych potraw, co może wydawać się nietolerancją laktozy, jeśli tłustym pokarmem była serowa pizza. Gastroenterolog może pomóc ułożyć elementy układanki razem i ustalić przyczynę bólu.
Słowo od Verywell
Niektórzy lekarze medycyny alternatywnej zalecają post przez dłuższy czas lub spożywanie diety składającej się tylko z kilku pokarmów jako metodę określania wrażliwości pokarmowej. Niektóre diety są ograniczone do pokarmów, które dana dieta uważa za „niealergizujące”, mimo że można być uczulonym na prawie każdy pokarm. Inni ograniczają się do jednej lub dwóch grup żywności - na przykład tylko owoców i warzyw.
Zachowaj ostrożność podczas eliminowania pokarmów z diety. Zmniejszenie liczby spożywanych pokarmów może prowadzić do złego odżywiania, szczególnie w przypadku dzieci.
Niektórzy ludzie mogą unikać jedzenia, które faktycznie tolerują. Badanie przeprowadzone w National Jewish Health wykazało, że dzieci ze zdiagnozowaną alergią pokarmową były w stanie zjeść 84% pokarmów, które wyeliminowały z diety po wypróbowaniu żywności w gabinecie lekarskim. Dlatego zanim wyeliminujesz pokarm z diety lub diety dziecka, koniecznie porozmawiaj o tym z lekarzem.