Prognozy dotyczące chłoniaka nieziarniczego wysokiego stopnia (agresywne)

Posted on
Autor: Roger Morrison
Data Utworzenia: 5 Wrzesień 2021
Data Aktualizacji: 13 Styczeń 2025
Anonim
Aggressive Non Hodgkin’s Lymphomas
Wideo: Aggressive Non Hodgkin’s Lymphomas

Zawartość

Prognozy dotyczące raka mogą być oszacowaniem kilku różnych rzeczy i mogą odnosić się do tego, jak ktoś zareaguje na leczenie lub jak długo ktoś będzie żył. Z kolei oczekiwaną długość życia można podzielić na wiele sposobów. Często używamy wskaźników przeżycia, aby porozmawiać o tym, jak długo będzie żył przeciętny człowiek - na przykład rak może mieć wskaźnik przeżycia 5-letniego wynoszący 79%. Czasami w przypadku chłoniaków możesz również usłyszeć o medianie przeżycia. Mediana przeżycia odnosi się do punktu 50% - konkretnego czasu po rozpoznaniu, kiedy żyje 50% ludzi, a 50% już zmarło.

Należy pamiętać, że wszystkie te prognozy to liczby, a nie ludzie. Mówią o „przeciętnych” wynikach, ale nikt nie jest naprawdę „przeciętny” i istnieje wiele indywidualnych czynników, które decydują o tym, czy czyjeś rokowanie będzie lepsze, czy gorsze niż oczekiwano.

Najważniejsze, o czym należy pamiętać w tej epoce - zwłaszcza w odniesieniu do agresywnego chłoniaka nieziarniczego - to fakt, że statystyki to „stara wiadomość”. W skrócie, mówią ci, jak ktoś by zrobił w przeszłości z twoim konkretnym rakiem, ale bez żadnego z nowszych leków, które mają znaczenie. Innymi słowy, niekoniecznie mówią dużo. Co ważniejsze, jeśli chcesz oszacować, jak sobie poradzisz, przyjrzyj się, jakie czynniki wpływają na twoje rokowanie.


Czynniki determinujące wynik leczenia

Chłoniak nieziarniczy o wysokim stopniu złośliwości (agresywny) to szybko rozwijająca się choroba. Mimo to dobrze reaguje na leczenie i wielu pacjentów można wyleczyć. Wynik zależy od pięciu dobrze ugruntowanych czynników prognostycznych, które składają się na Międzynarodowy Indeks Prognostyczny (IPI). Oto opis tych czynników prognostycznych i ich wpływu na wyniki. Badacze często przypisują 1 punkt do każdej z tych kategorii, aby uzyskać liczbę od 0 do 5, na podstawie której można przewidzieć rokowanie i porównać rokowanie obecnie z rokowaniem z przeszłości.

Wiek

Wiek jest ważnym czynnikiem prognostycznym w NHL o wysokim stopniu złośliwości. Osoby, które rozwinęły NHL poniżej 60 roku życia radzą sobie lepiej niż osoby w wieku powyżej 60 lat (1 punkt za ponad 60 lat, 0 punktów za poniżej 60 lat).

LDH (wyniki badań krwi)

Dehydrogenaza mleczanowa w surowicy (LDH) jest wskaźnikiem ilości chorób w organizmie. Im więcej choroby, tym większa wartość LDH. Osoby z wysokim poziomem LDH we krwi radzą sobie gorzej niż osoby z normalnym poziomem. (1 punkt za podwyższony poziom, 0 punktów za normalny poziom).


Stan wydajności

Stan sprawności jest wskaźnikiem, który mierzy sprawność fizyczną osoby chorej na raka. Mierzy, czy dana osoba wykazuje objawy i jak dalece jest samowystarczalna w swoich codziennych czynnościach. W NHL, podobnie jak w wielu innych nowotworach, osoby o lepszych wynikach wydajności radzą sobie lepiej po leczeniu niż ci, którzy są bardziej chorzy lub uzależnieni od codziennych czynności. (1 punkt, jeśli potrzebujesz dużej pomocy w codziennych czynnościach, 0 punktów, jeśli możesz zarządzać codziennymi czynnościami bez pomocy).

Etap

Bardzo ważnym czynnikiem jest stadium chłoniaka. Wczesne stadium choroby - stadia I i II mają lepsze wyniki niż zaawansowane stadium choroby - stadia III i IV. (1 punkt za etap III lub IV, 0 punktów za etap I lub II.)

Zajęcie narządów poza układem chłonnym

Chłoniak to rak układu chłonnego. Jeśli chłoniak atakuje narządy poza układem chłonnym, takie jak wątroba, kręgosłup lub mózg, wyniki leczenia są na ogół gorsze. (1 punkt za jeden lub więcej narządów poza układem limfatycznym, 0 punktów, jeśli nie masz zajęcia narządów poza układem limfatycznym).


Wyniki się poprawiają

Naukowcy przyjrzeli się zmianie wskaźników przeżycia w czasie, porównując ludzi z różnymi czynnikami prognostycznymi. Na przykład, nie tak dawno, ogólny wskaźnik przeżycia pięcioletniego dla osób z 0 do 1 punktem wynosił 75%, a 30% dla osób z 4 do 5 punktów. Nowsza ocena uwzględniająca te czynniki prognostyczne w nowszych metodach leczenia wykazała, że ​​osoby z 0 punktami miały czteroletni wskaźnik przeżycia 94%, a osoby z 1 punktem 79%.

Radzenie sobie i wzrost

Jedną rzeczą, o której rzadko się wspomina, gdy mówimy o raku, jest dobro, które może pochodzić z raka. Co? Z pewnością nikt nie przeszedłby przez raka dla „przyjemności”, ale kiedy zmierzysz się ze swoimi lękami i wszystkim, przez co ludzie muszą przejść podczas leczenia, zdaj sobie sprawę, że badania rzeczywiście mówią nam, że rak może czasami zmienić ludzi na lepsze. Termin, którego używają naukowcy, to potraumatyczny wzrost i wydaje się, że mimo wszystko, przez co przechodzisz, prawdopodobnie okażesz innym więcej współczucia z powodu swojej osobistej podróży.