Zawartość
Skan opróżniania żołądka (GES) to test medyczny. Nazywa się to również badaniem opróżniania żołądka lub scyntygrafią opróżniania żołądka. Jest to test medycyny nuklearnej, co oznacza, że wykorzystuje niewielkie ilości promieniowania. Z tego powodu ten test jest zwykle wykonywany na oddziale medycyny nuklearnej twojego szpitala w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych.
Cel testu
Można zlecić badanie opróżniania żołądka, aby pomóc lekarzowi w ustaleniu przyczyny wielu objawów związanych z przewodem pokarmowym. Objawy i powody wykonania testu obejmują:
- ból brzucha
- nudności i wymioty
- uczucie sytości po zjedzeniu niewielkiej ilości pokarmu
- brak przyrostu masy ciała (dzieci)
- przygotowanie do niektórych zabiegów chirurgicznych, takich jak kolektomia
- w celu oceny choroby refluksowej przełyku (GERD), szczególnie refluksu, który nie reaguje na leczenie
- podejrzewana gastropareza
- podejrzewane szybkie opróżnianie żołądka (zbyt szybko przesuwasz jedzenie przez żołądek)
Ryzyka i przeciwwskazania
Przed wykonaniem badania opróżniania żołądka należy powiadomić lekarza o wszelkich alergiach pokarmowych lub lekowych. Zostaniesz również poinstruowany, aby przestać jeść i pić przez pewien czas (około czterech godzin) przed wykonaniem testu. Aby uzyskać dokładne wyniki testu, należy postępować zgodnie z tymi instrukcjami.
Niektóre leki należy odstawić przed GES. Obejmuje to wszelkie leki, które mogą wpływać na sposób przetwarzania pokarmu przez żołądek. Chociaż ta lista nie jest wyczerpująca, niektóre leki, które należy odstawić przed tym testem, to:
- metoklopramid
- erytromycyna
- tegaserod
- domperidon
- narkotyczne środki przeciwbólowe, takie jak oksykodon, hydrokodon, morfina i inne
- atropina
- dicyklomina
- loperamid
- prometazyna
Dodatkowo, jeśli chorujesz na cukrzycę i stosujesz insulinę, otrzymasz szczegółowe instrukcje dotyczące poziomu glukozy i może być konieczne dostosowanie dawki insuliny.
Jeśli jesteś kobietą miesiączkującą, wykonanie tego testu w dniach od pierwszego do dziesiątego cyklu miesięcznego może zapewnić dokładniejsze wyniki - zmiany hormonalne wpływają na szybkość, z jaką normalnie opróżnia się żołądek.
Jeśli twój lekarz zlecił inne badania mniej więcej w tym samym czasie co twój GES, powinieneś wiedzieć, że nie możesz wykonać testu baru w ciągu 48 godzin od GES.
Jeśli Twoje dziecko ma GES, będziesz chciał po prostu wcześniej wyjaśnić, co się z nim stanie, aby pomóc złagodzić niepokój. Pomocne może być również zabranie ze sobą wygodnego przedmiotu, takiego jak ulubiona zabawka lub koc. Większość szpitali dziecięcych ma pod ręką personel, który specjalizuje się w łagodzeniu niepokoju i dyskomfortu dziecka w zakresie usług medycznych. Nie wahaj się poprosić o tego rodzaju usługi.
Test
Badanie opróżniania żołądka zwykle nie jest bolesne ani nieprzyjemne w żaden sposób, chociaż niektóre osoby (w tym małe dzieci) mogą odczuwać lęk przed przebywaniem w obcym środowisku lub podczas interakcji z personelem medycznym.
Przed testem
Przed GES lekarz zleci Ci jedzenie. Jeśli przed badaniem lekarz zamówi dla Ciebie pokarm stały, standardowy posiłek składa się z jajecznicy, tostów z dżemem i małej szklanki wody. Posiłek musi być taki sam, aby wyniki testu były dokładne. Białka jajecznicy zawierają bezsmakowy izotop promieniotwórczy zwany koloidem siarkowym technetu-99m, który w miarę możliwości należy spożyć w ciągu 10 minut.
Podczas testu
Po posiłku położysz się na stole, a specjalnym aparatem zrobisz zdjęcia swojego brzucha. Zdjęcia są robione w różnych odstępach czasu, aby zobaczyć, ile pokarmu zostało usunięte z żołądka i jak długo to trwa.
Zazwyczaj zdjęcia są wykonywane 30 minut, godzinę, dwie godziny i cztery godziny po zjedzeniu posiłku.
Możesz mieć pozwolenie na opuszczenie oddziału medycyny nuklearnej i powrót na czas, aby zrobić więcej zdjęć w tych różnych momentach. Oznacza to, że w sumie jeden GES trwa około czterech i pół do pięciu godzin.
Czasami zamiast stałego posiłku zamawia się posiłek płynny. Może to być spowodowane szczególnym stanem, który lekarz próbuje zdiagnozować za pomocą testu lub po prostu dlatego, że test jest wykonywany na niemowlęciu lub osobie, która zwykle spożywa płynną dietę. W tym przypadku procedura badania jest podobna, ale radioaktywny izotop jest po prostu dodawany do wody, mieszanki lub mleka, a odstępy czasu, w których robione są zdjęcia, są znacznie bliższe.
Całkowity czas trwania testu jest zwykle znacznie krótszy przy stosowaniu diety płynnej niż w przypadku diety stałej (około jednej godziny w porównaniu z czterema godzinami lub więcej).
Po teście
Istnieje bardzo niewiele możliwych powikłań tego testu, które mogą wpłynąć na ogólny stan zdrowia. Jednak reakcja alergiczna jest zawsze możliwa (albo na posiłek, albo na radioaktywny izotop). Ryzyko jest zmniejszone poprzez poinformowanie zespołu medycznego o wszelkich znanych alergiach przed badaniem.
Niektóre osoby mogą obawiać się narażenia na promieniowanie podczas tego testu, ponieważ ekspozycja na promieniowanie jest powiązana z rakiem. Największymi czynnikami, które przyczyniają się do tego ryzyka, są ilość promieniowania, na które jesteś narażony, czas, przez jaki jesteś na nie narażony i częstotliwość (wykonanie testu tylko raz w porównaniu z wieloma testami lub procedurami wykorzystującymi promieniowanie) ).
Uważa się, że rzadkie, niskie dawki promieniowania stosowane zazwyczaj w zabiegach medycznych stanowią minimalne ryzyko. GES nie jest jednak generalnie zalecany kobietom w ciąży ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu. Kobiety karmiące piersią mogą mieć GES, ale odradza się im karmienie piersią przez krótki czas po badaniu. Podczas wykonywania testu u dzieci należy również wziąć pod uwagę stosunek korzyści do ryzyka. Jeśli obawiasz się narażenia na promieniowanie, powinieneś omówić to ze swoim lekarzem przed zaplanowaniem GES.
Interpretacja wyników
Pewne czynniki mogą ograniczać dokładność wyników. Należą do nich słaba kontrola poziomu cukru we krwi u cukrzyków, niedokończenie posiłku w ciągu 10 minut lub niepełne zakończenie posiłku lub wymioty podczas testu.
Czas potrzebny do uzyskania wyników tego testu jest zmienny. Specjalista zwany radiologiem zazwyczaj interpretuje obrazy, a następnie sporządza raport, który jest przekazywany lekarzowi.
Przegląd gastroparezy