GERD i eozynofilowe zapalenie przełyku

Zawartość

• Wspólne objawy między GERD i EoE
• Diagnozowanie GERD vs EoE
• Różnica w leczeniu GERD i EoE
• Ważne na wynos

Wiele objawów występujących u osób z chorobą refluksową przełyku (GERD) i eozynofilowym zapaleniem przełyku (EoE) pokrywa się. Chociaż oba stany mają te same objawy, metody leczenia są różne. Jeśli jesteś bezskutecznie leczony z powodu GERD, inną diagnozą, którą lekarz rozważy, jest eozynofilowe zapalenie przełyku.

Wspólne objawy między GERD i EoE

Poniżej znajduje się lista wspólnych objawów między GERD a eozynofilowym zapaleniem przełyku:

• nudności
• wymioty
• ból brzucha
• ból w klatce piersiowej
• trudności ze snem
• trudności w połykaniu (dysfagia)

Diagnozowanie GERD vs EoE

Różnice między GERD i EoE stają się widoczne, patrząc na etiologię (przyczynę lub pochodzenie) zaburzeń. Chociaż GERD wiąże się z problemem refluksu (kwas przedostający się do przełyku), przyczyna nie jest dobrze poznana w eozynofilowym zapaleniu przełyku.

Badania pokazują jednak, że alergie i reakcje układu odpornościowego są możliwy przyczyny eozynofilowego zapalenia przełyku. Chociaż niegdyś uważane za rzadkie, rozpowszechnienie EoE rośnie. Jest to prawdopodobnie spowodowane lepszym zrozumieniem tego zaburzenia i dostępnością testów.

Zarówno GERD, jak i EoE mają udział eozynofilów w przełyku. Eozynofile to rodzaj białych krwinek. Różnicy między GERD i EoE nie można tak naprawdę zdiagnozować, dopóki nie zostanie wykonana biopsja. Niewielka ilość tkanki z przełyku jest pobierana podczas zabiegu zwanego EGD. Korzystając z pola o dużej mocy pod mikroskopem, liczba 15 eozynofili w całym przełyku jest zgodna z eozynofilowym zapaleniem przełyku. Liczba mniej niż 10 eozynofilów w dystalnej (dolnej części) przełyku jest zgodna z GERD.

Różnica w leczeniu GERD i EoE

Jedną z metod z wyboru w GERD jest stosowanie inhibitorów pompy protonowej, takich jak pantoprozol, omeprazol, lansoprazol lub dekslanzoprazol. Jednak te leki nie zapobiegają objawom eozynofilowego zapalenia przełyku; pH (równowaga kwasowo-zasadowa) żołądka jest w takich przypadkach normalne, w przeciwieństwie do pH związanego z GERD.

Obecnie nie ma żadnych leków zatwierdzonych do leczenia eozynofilowego zapalenia przełyku. Jednak Twój lekarz może spróbować zastosować miejscowe steroidy, a także dietę w przypadku objawów. Uważa się, że istnieje kilka rodzajów diet, które zmniejszają ekspozycję na alergeny w przełyku. Diety różnią się w zależności od tego, jak agresywnie usuwa się żywność z diety.

Uważa się, że wyeliminowanie pokarmów, na które jesteś nawet lekko uczulony, spowoduje zmniejszenie objawów. Zawsze ważne jest, aby zaangażować lekarza przy dokonywaniu poważnych zmian w diecie, ponieważ wyeliminowanie ważnych białek, witamin lub minerałów z diety może spowodować niedożywienie. Aby zminimalizować ryzyko niedożywienia, rozważ znalezienie podobnych zamienników żywności.

Ważne na wynos

Większość objawów podobnych do GERD jest rzeczywiście spowodowana przez GERD. Mogą istnieć osoby z GERD, które nie reagują na terapię, u których faktycznie występuje eozynofilowe zapalenie przełyku. EoE często ma opóźnioną diagnozę, ponieważ nie jest tak powszechna jak GERD, a objawy nakładają się. Eozynofilowe zapalenie przełyku nie jest śmiertelne i nie powoduje raka. Jednak niedożywienie jest poważnym problemem ze względu na trudności w połykaniu lub eliminowaniu pokarmów z diety.