Zawartość
Malaria jest wysoce rozpowszechnioną infekcją, dotykającą ponad 200 milionów ludzi rocznie na całym świecie. Jednak jej rozpoznanie może zająć kilka tygodni lub dłużej z powodu kilku wyzwań:- Niejasne, grypopodobne objawy mogą początkowo wydawać się oznakami łagodnej, samoograniczającej się infekcji wirusowej utrzymującej się przez kilka dni.
- Wydłużony okres inkubacji oznacza, że jeśli miałeś kontakt z malarią w wyniku ukąszenia komara, nie wystąpiłyby objawy przez kilka tygodni lub miesięcy, często po ekspozycji na klimat tropikalny i zapomnienie o komarach.
Kilka objawów klinicznych jest charakterystycznych dla malarii, a gdy te objawy się pojawią, wiarygodne testy diagnostyczne mogą potwierdzić, czy masz infekcję wywołaną przez pasożyta.
Samokontrola / testy w domu
Możesz nauczyć się rozpoznawać wczesne oznaki malarii, aby móc przebadać siebie lub swoich bliskich, aby sprawdzić, czy masz infekcję.
Historia ukąszenia komara
Jeśli miałeś ukąszenia komarów w regionie geograficznym, w którym występuje zakażenie malarią, zwiększa to ryzyko zarażenia.
Choroba grypopodobna
Malaria jest opisywana jako choroba grypopodobna z połączeniem objawów, które mogą obejmować gorączkę, zmęczenie, bóle głowy, bóle mięśni, rozstrój żołądka, wymioty i biegunkę.
Jeśli wystąpią te objawy kilka tygodni lub miesięcy po kontakcie z malarią, należy poinformować o tym lekarza.
Cykle gorączki, dreszcze, pocenie się i drżenie
Malaria jest często rozpoznawana z powodu cyklicznego wzorca gorączki. Możesz naprzemiennie odczuwać gorączkę i dreszcze z cyklami, które mogą trwać od 10 do 35 godzin.
Laboratoria i testy
Istnieje kilka badań krwi, które mogą pomóc w rozpoznaniu malarii. Pasożyt zazwyczaj żyje w czerwonych krwinkach organizmu, a niektóre testy mogą zidentyfikować sam organizm, podczas gdy inne testy mogą wykryć substancje chemiczne, które sygnalizują obecność organizmu w organizmie.
Pełny profil morfologii i biochemii
Morfologia krwi i poziom elektrolitów mogą zidentyfikować niektóre konsekwencje malarii, takie jak zapalenie, niedokrwistość i niewydolność nerek.
Badanie mikroskopowe
Rozmaz krwi to metoda wizualizacji próbki krwi, która jest umieszczana na szkiełku i badana pod mikroskopem. Pasożyta można rozpoznać po zabarwieniu próbki krwi specjalnym barwnikiem, barwnikiem Giemsa.
Jeśli masz negatywny rozmaz krwi, w którym pasożyt nie został zidentyfikowany, nie oznacza to, że nie masz infekcji.
Jeśli istnieje silny powód, aby sądzić, że masz malarię, ogólnie zaleca się powtórzenie rozmazu krwi w celu zidentyfikowania pasożyta.
Szybki test diagnostyczny (RDT)
Test, który może szybko zidentyfikować obecność pasożyta, RDT, ma pewne zalety i wady: nie wymaga eksperta do barwienia i badania mikroskopowej próbki, ale jest kosztowny i uważany za mniej dokładny niż badanie mikroskopowe.
Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR)
PCR może wykryć obecność materiału genetycznego pasożyta malarii w próbce krwi pobranej od osoby zakażonej. Jest uważany za bardzo czuły test, ale wyniki mogą zająć kilka dni. Test wymaga wyspecjalizowanego laboratorium i jest droższy niż inne standardowe testy krwi na malarię.
Poradnik dla lekarzy zajmujących się malarią
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
ściągnij PDFObrazowanie
Ogólnie rzecz biorąc, badania krwi są najbardziej wiarygodnymi testami na malarię, ponieważ pasożyt infekuje czerwone krwinki i nie jest łatwo wizualizowany w badaniach obrazowych.
CT mózgu lub MRI Briana
W niektórych przypadkach, na przykład w przypadku malarii mózgowej, poważnego powikłania, w którym malaria przenosi się do mózgu, pomocne mogą być nieinwazyjne testy, takie jak TK lub MRI mózgu. W takich przypadkach obrazowanie mózgu może wykazać obecność obrzęk mózgu, a także obszary małych krwotoków i udarów, w przypadku których można zastosować dalsze strategie leczenia.
Diagnoza różnicowa
Istnieje kilka innych schorzeń, które mają wspólne niektóre z objawów klinicznych malarii. Często wymagane są testy diagnostyczne, aby odróżnić te schorzenia od malarii.
Infekcja wirusowa
Podobnie jak malaria, wirus grypy i inne powszechne infekcje wirusowe mogą powodować dowolną kombinację gorączki, dreszczy, rozstroju żołądka, nudności, wymiotów, kaszlu i duszności. Różnica polega na tym, że malaria ma specjalne leczenie, które nie leczy infekcji wirusowych.
W większości przypadków, jeśli masz zakażenie grypą lub innym wirusem, prawdopodobnie otrzymasz leki tylko na objawy, a nie na wirusa. Metody leczenia samego wirusa grypy nie pomagają w poprawie ani leczeniu malarii.
Posocznica
Sepsa to zagrażająca życiu niewydolność organiczna spowodowana przesadną reakcją organizmu na infekcję. Charakteryzuje się zapaścią sercowo-naczyniową, powodującą kilka objawów podobnych do objawów powikłanych infekcji malarią, takich jak wysoka gorączka, dreszcze i poty. Ciężka malaria może prowadzić do niewydolności narządów i jest jedną z infekcji, które można uznać za przyczynę sepsy.
Zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu
Zakażenie obejmujące mózg (zapalenie mózgu) lub powłokę otaczającą mózg (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) może powodować drgawki, osłabienie, zaburzenia widzenia i utratę przytomności. Malaria mózgowa, podobnie jak zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu, jest poważną infekcją, która może spowodować trwałe uszkodzenie neurologiczne.
Każda z tych infekcji musi być leczona medycznie własną terapią celowaną, aby kontrolować i wyeliminować przyczynę infekcji.
Gorączka Denga
Denga jest również infekcją przenoszoną przez komara i, podobnie jak malaria, powoduje gorączkę, bóle głowy i mięśni. Duża różnica między tą infekcją a malarią polega na tym, że denga często wiąże się z wysypką, podczas gdy malaria nie. Denga to wirus, którego leczenie jest inne niż pasożyt malarii.
Gorączka jelitowa
Gorączka jelitowa to infekcja wywołana przez bakterie przenoszone przez żywność lub kontakt z człowiekiem, a nie przez komary. Kilka objawów jest podobnych do objawów malarii, w tym gorączka, dreszcze, zmęczenie, rozstrój żołądka, wymioty i biegunka.
Gorączka jelitowa powoduje anemię i nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych w badaniu laboratoryjnym, podczas gdy malaria charakteryzuje się wizualizacją pasożyta malarii w mikroskopowym rozmazie krwi. Przyczyna zakaźna jest inna, a infekcje wymagają innego leczenia.
Kryzys niedokrwistości sierpowatokrwinkowej
Kryzys malarii i anemii sierpowatej ma kilka wspólnych cech, w tym zakrzepy krwi w małych naczyniach krwionośnych i pękanie czerwonych krwinek. Rozmaz krwi może rozróżnić warunki.
Przełom anemii sierpowatokrwinkowej i malaria są leczone medycznie inaczej, przy czym malaria wymaga leków przeciwpasożytniczych, a przełom sierpowatokrwinkowy wymaga transfuzji krwi i ewentualnie podania tlenu.
Jak leczy się malarię