Zawartość
- Co to jest Globus?
- Objawy
- Przyczyny
- Czynniki wpływające na styl życia
- Diagnoza
- Czy to może być rak?
- Leczenie
- Pokrywają się z IBS
Oba są uważane za funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitowe (FGID), ponieważ w standardowych testach diagnostycznych nie ma przyczyny objawów, więc może się zastanawiać, czy istnieje między nimi związek. W tym przeglądzie dowiesz się o objawach, diagnozie i leczeniu globusa, a także zobaczysz, czy istnieje możliwość nakładania się globusa i IBS. Znajdziesz tu również kilka pomysłów, co możesz zrobić, jeśli masz do czynienia z obydwoma problemami w tym samym czasie.
Co to jest Globus?
Globus to uporczywe lub okresowe uczucie, że coś utknęło w tylnej części gardła, podczas gdy w rzeczywistości nic tam nie ma. Objaw globusa jest zaskakująco powszechny. W badaniach naukowych uczucie to zostało zgłoszone przez prawie połowę zdrowych uczestników badania. Jednak rzeczywiste zaburzenie jest stosunkowo rzadkie.
Dobrą wiadomością na temat globusa jest to, że stan ten jest postrzegany jako łagodny, co oznacza, że chociaż może być denerwujący, nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Zła wiadomość jest taka, że globus jest trudną do leczenia, przewlekłą chorobą. Chociaż objaw może zniknąć, prawdopodobnie powróci.
Stan ten pierwotnie nosił nazwę „glubus hystericus”, ale później wykazano, że nie ma związku z „histerycznym” stanem psychiatrycznym. Obecnie jest znany pod bardziej dokładną i mniej oceniającą nazwą „globus phayrngeus”, co potwierdza jego zaangażowanie. mięśni gardła w stanie.
Objawy
Globus zazwyczaj nie objawia się bólem, ale raczej uczuciem ucisku, ucisku lub ciała obcego w gardle. Może również przypominać uczucie napięcia lub ucisku w gardle. Guz może mieć wrażenie, że porusza się w górę iw dół lub rzadziej na boki.
Wrażenia związane z globusem znikają, gdy jesz lub pijesz, ale mogą ulec pogorszeniu, gdy połkniesz tylko własną ślinę. Globus nie powinien powodować trudności w połykaniu (dysfagii). Niektóre osoby z globusem mogą stwierdzić, że ich głos staje się ochrypły, zachrypnięty lub zachrypnięty lub łatwo się męczy. Wpływ na głos może być raczej wynikiem refluksu kwasu niż samej gałki ocznej.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy globusa, należy koniecznie poinformować o tym lekarza. Chociaż ryzyko, że globus wskazuje na poważny problem zdrowotny, jest niewielkie, należy zbadać wszelkie nietypowe objawy w celu postawienia właściwej diagnozy.
Przyczyny
Lekarze i badacze nie wiedzą na pewno, dlaczego niektórzy ludzie doświadczają objawów globusa. Zidentyfikowano kilka problemów medycznych, które mogą inicjować lub przyczyniać się do powstania problemu. Należą do nich:
- Choroba refluksowa przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD): Uważa się, że refluks żołądkowy związany z GERD odgrywa rolę u dość dużej liczby osób, u których występuje objaw globusa. Istnieje teoria, że jakikolwiek kwas przedostający się z żołądka do przełyku i gardła zakłóca funkcjonowanie mięśni gardła, uniemożliwiając im rozluźnienie się tak, jak powinny, powodując w ten sposób wrażenie, że w okolicy występuje coś niezwykłego.
- Problemy ruchliwości gardła: Gardło to organ znajdujący się w tylnej części gardła, który odgrywa rolę zarówno w trawieniu, jak i oddychaniu. W ramach trawienia przenosi pokarm do przełyku, podczas gdy podczas oddychania ogrzewa i nawilża powietrze, zanim dostanie się do tchawicy. U niektórych osób problem z działaniem tego narządu może przyczynić się do wystąpienia objawu gałki ocznej.
- Problemy zdrowotne wpływające na gardło: Problemy zdrowotne, takie jak zapalenie gardła, zapalenie migdałków i wydzielina z nosa spowodowana zapaleniem zatok, mogą powodować podrażnienie lub stan zapalny gardła, prowadząc do wrażliwości nerwów w tym obszarze i wynikającego z tego wrażenia gałki ocznej.
- Dysfunkcja górnego zwieracza przełyku: Twój górny zwieracz przełyku (UES) to zastawka znajdująca się w tylnej części gardła na dnie gardła i jest odpowiedzialna za dwie główne rzeczy. Otwiera się, aby umożliwić przedostanie się jedzenia i napojów do przełyku i zamyka się, aby zapobiec przedostawaniu się pokarmu do tchawicy. Uważa się, że u niektórych osób, które mają gałkę oczną, mięśnie zwieracza są napięte niż normalnie, a to nadmierne napięcie powoduje następnie odczucia związane z gałką oczną.
- Problemy z motoryką przełyku: Uważa się, że niektóre przypadki gałki ocznej mogą być związane z problemami z funkcjonowaniem przełyku. Szacunki dotyczące częstości występowania problemów z motoryką przełyku u osób z gałką oczną są bardzo zróżnicowane.
- Rzadkie problemy medyczne przyczyniające się do objawów Globus: Istnieją również dość rzadkie problemy, które mogą powodować objawy gałki ocznej. Należą do nich problemy anatomiczne, takie jak problem z nagłośnią (mały płatek zakrywający otwór tchawicy podczas połykania) oraz łagodne lub rakowe guzy.
Czynniki wpływające na styl życia
Naukowcy zidentyfikowali kilka czynników stylu życia, które mogą przyczyniać się do pojawienia się lub utrzymania globusa:
- Naprężenie: Chociaż początkowo sądzono, że globus ma prawie wyłącznie charakter psychologiczny, od tego czasu badania na ten temat są dość zróżnicowane. Niektóre badania wykazały związek między globusem a diagnozami psychiatrycznymi, takimi jak depresja lub zaburzenie lękowe, podczas gdy inne badania nie wykazały takiego związku. Oczywiste jest, że objawy gałki ocznej zwykle nasilają się, gdy osoba, która ma globus jest niespokojny lub pod wpływem stresu. To nasilenie objawów jest prawdopodobnie spowodowane podświadomym napięciem mięśni w okolicy gardła.
- Zmęczenie: Objawy mogą być gorsze, gdy jesteś zmęczony lub jeśli używasz głosu częściej niż zwykle.
- Wielokrotne połykanie: Ponieważ uczucie „guzka” jest nieprzyjemne, istnieje naturalna ludzka skłonność do połykania jako sposób na złagodzenie tego objawu. Jednak każde kolejne połknięcie ma tendencję do zmniejszania ilości śliny, a wynikające z tego „suche” połykania mogą w rzeczywistości zwiększać dyskomfort.
- Palenie: Chociaż nie wszyscy palacze doświadczają globusa, palenie może pogorszyć objawy u osób z tą chorobą.
Diagnoza
Globus jest diagnozą wykluczenia, co oznacza, że jest wykonywana po wykluczeniu innych problemów zdrowotnych. Jeśli występują objawy gałki ocznej, należy zgłosić się do lekarza uszu, nosa i gardła (laryngolog). Mogą zalecić jeden lub więcej z następujących testów diagnostycznych:
- Jaskółka baru (zdjęcia rentgenowskie są wykonywane po połknięciu roztworu baru)
- Endoskopia (rurka jest wprowadzana przez usta do przełyku)
- Manometria przełyku (wprowadzenie rurki zawierającej czujniki przeznaczone do pomiaru skurczów mięśni w przełyku)
- Nasolaryngoskopia (wąska rurka wprowadzana przez nos do gardła)
- Wideofluoroskopia (zdjęcia rentgenowskie są wykonywane podczas jedzenia i picia)
Czy to może być rak?
To naturalne, że martwisz się, że uczucie obcego ciała w gardle może być oznaką guza nowotworowego. Możesz być uspokojony, gdy usłyszysz, że rzadko się to zdarza. (Ale ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o swoich objawach, aby przeprowadzić odpowiednią diagnostykę!) Objawy, które nie są zwykle związane z gałką gałkową, które mogą wskazywać na raka, obejmują:
- Ból podczas połykania
- Trudności z połykaniem
- Niewyjaśniona utrata wagi
- Wrażenie jest tylko po jednej stronie gardła
- Stałe pokarmy utknęły w gardle
- Objawy są stałe i / lub nasilają się
- Możesz zobaczyć lub poczuć rzeczywistą masę w okolicach gardła
- Oznaki krwawienia z ust
Leczenie
W większości przypadków, aby poradzić sobie z globusem, wystarczy upewnić się, że nie masz raka, jednak jeśli objawy są dość uciążliwe i rozpraszające, dostępne są inne metody leczenia. W niektórych przypadkach leczenie może być zalecane, ponieważ odnosi się do wszelkich możliwych przyczyn leżących u podstaw objawu, podczas gdy w innych przypadkach zalecane leczenie jest takie, które koncentruje się bezpośrednio na gałce ocznej. Oto kilka możliwych opcji:
- Terapia z logopedą
- Leki i zmiany diety w celu zmniejszenia refluksu kwaśnego
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
- Leki przeciwdepresyjne
- Jeśli dotyczy, programy rzucania palenia
Zabieg chirurgiczny jest bardzo rzadko stosowaną metodą, ale może być zalecany, jeśli występuje choroba tarczycy lub anatomiczny problem z nagłośnią (nagłośnia tylna).
Pokrywają się z IBS
Chociaż przegląd badań zawiera jedno starsze badanie, które jest szeroko cytowane i które potwierdza, że globus jest „powszechnym” objawem IBS, takie badanie nie wydaje się być powtórzone. Jeśli jednak masz oba, jest kilka rzeczy że możesz to zrobić, może pomóc złagodzić objawy obu problemów:
- Pić dużo wody. Woda może pomóc w utrzymaniu nadmiernej suchości gardła, jednocześnie zastępując płyny utracone przez epizody biegunki (IBS z biegunką) lub utrzymując wilgotność stolca (w przypadku IBS z zaparciami).
- Unikaj alkoholu, kawy i napojów gazowanych, które mogą podrażniać cały układ pokarmowy.
- Zrównoważyć stres w swoim życiu - za pomocą CBT, ćwiczeń relaksacyjnych lub innych czynności umysłu / ciała, takich jak joga, tai chi lub medytacja.