Co to jest niewydolność serca?

Zawartość

• Rodzaje niewydolności serca
• Objawy niewydolności serca
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie
• Korona

Niewydolność serca to stan, w którym serce nie jest w stanie wykonać pracy niezbędnej do nadążania za potrzebami organizmu. Najczęstsze objawy to duszność i zmęczenie.

Podczas gdy niewydolność serca można leczyć za pomocą leków, aw niektórych przypadkach operacji lub innych procedur, niewydolność serca jest poważnym stanem, który wiąże się z ryzykiem śmierci w ciągu pięciu do 10 lat.

Niewydolność serca jest końcowym wynikiem długotrwałych chorób serca, takich jak choroba wieńcowa i zaburzenia rytmu serca.

Rodzaje niewydolności serca

Istnieją dwa ogólne zespoły kliniczne związane z niewydolnością serca:

Zastoinowa niewydolność serca: To jest często to, o czym ludzie mówią, kiedy mówią o niewydolności serca. W przypadku tego typu słaba czynność serca skutkuje zastojem krwi w płucach i całym organizmie. Pierwsza skutkuje dusznością, druga obrzękiem nóg i ewentualnie dłoni.

Niewydolna niewydolność serca:Czasami osoby z niewydolnością serca mogą mieć niewielki lub żaden zastój w płucach. W takich sytuacjach głównym problemem jest zwykle to, że mięsień sercowy stał się tak bardzo słaby, że serce nie jest już w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do narządów organizmu.

Osoby, których niewydolność serca jest głównie niewydolnością serca o niskiej wydajności, częściej mają niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy i omdlenia. Niewydolność serca o niskiej wydajności jest zwykle objawem bardzo zaawansowanej niewydolności serca i wiąże się z bardzo złym rokowaniem.

Objawy niewydolności serca

Wczesna niewydolność serca może powodować szereg objawów. Jeśli rozwinie się niewydolność serca, nawet we wczesnym stadium, istnieje duża szansa, że ​​już od wielu lat miałbyś zdiagnozowaną lub niezdiagnozowaną chorobę serca. Niewydolność serca zwykle dotyka dorosłych, ale może wystąpić u dzieci z powodu wrodzonej (od urodzenia) choroby serca.

2:00

Objawy i powikłania niewydolności serca

Najczęstsze objawy chorób serca to:

• Duszność: Zadyszka, szczególnie przy wysiłku fizycznym
• Obrzęk: Obrzęk, zwykle nóg i kostek. Obrzęk może być obrzękiem wżerowym, który charakteryzuje się wgłębieniem w opuchniętej okolicy po zastosowaniu ucisku, zwykle trwającym kilka minut.
• Słabość i zmęczenie, szczególnie przy wysiłku
• Częste oddawanie moczu
• Kłopoty ze snem z powodu duszności
• Niskie ciśnienie krwi
• Zawroty

U większości osób z niewydolnością serca duszność i obrzęk są najbardziej widocznymi objawami. Duszność może charakterystycznie wystąpić w niektórych pozycjach i możesz doświadczyć niektórych lub wszystkich z poniższych:

• Orthopnea (duszność występująca podczas leżenia)
• Napadowa duszność nocna lub PND, która pojawia się nagle w środku snu
• Bendopnea, który pojawia się podczas pochylania się

Objawy są cięższe i trwalsze w zaawansowanej niewydolności serca, określanej również jako ESRD (schyłkowa niewydolność serca). Ponadto, gdy niewydolność serca prowadzi do schyłkowej niewydolności serca, spodziewane są dodatkowe objawy, w tym:

• Duszność w spoczynku
• Słabość i zmęczenie, nawet bez wysiłku
• Wrażenie, że twoje serce bije szybciej
• Świszczący oddech i kaszel
• Zmniejszony apetyt lub utrata apetytu
• Omdlenie
• Dezorientacja

Objawy i powikłania niewydolności serca

Przyczyny

Istnieje kilka rodzajów niewydolności serca i wszystkie charakteryzują się niewystarczającym pompowaniem mięśnia sercowego, co powoduje gromadzenie się płynów. Uogólnione nagromadzenie płynu powoduje duszność i obrzęk niewydolności serca. To nagromadzenie płynu powoduje również zatory, które wydają się być najbardziej widoczne w płucach i kończynach dolnych, powodując duszność i niski poziom energii.

Najczęstsze przyczyny niewydolności serca to:

• Kardiomiopatia rozstrzeniowa:Kardiomiopatia rozstrzeniowa jest końcowym wynikiem wielu różnych chorób serca, takich jak choroba wieńcowa i zastawkowa choroba serca. Występuje, gdy podstawowa choroba serca ostatecznie powoduje znaczne osłabienie samego mięśnia sercowego.
• Kardiomiopatia przerostowa:Kardiomiopatia przerostowa jest zwykle chorobą genetyczną i często występuje rodzinnie. Charakteryzuje się pogrubieniem mięśnia sercowego, skutkującym sztywnością komór.
• Dysfunkcja rozkurczowa:Dysfunkcja rozkurczowa jest podobna do kardiomiopatii przerostowej, ponieważ jest spowodowana usztywnieniem mięśnia sercowego, co prowadzi do upośledzonego napełniania serca. Jednak w przeciwieństwie do kardiomiopatii przerostowej, rozkurczowej niewydolności serca często nie towarzyszy pogrubienie mięśnia sercowego i nie uważa się, że jest to zaburzenie genetyczne. Zwykle występuje u osób starszych, często u kobiet i osób z wysokim ciśnieniem krwi. Charakteryzuje się stosunkowo nagłymi epizodami ciężkiej duszności z powodu przekrwienia płuc.

Istnieje wiele innych problemów medycznych, które również mogą prowadzić do niewydolności serca lub przyczyniać się do niej, w tym zawały serca, nadciśnienie, choroby zastawek serca, palenie tytoniu, otyłość, cukrzyca, chemioterapia i stres.

Przyczyny i czynniki ryzyka niewydolności serca

Diagnoza

Jeśli masz objawy niewydolności serca, lekarz zastosuje kilka metod, aby ustalić, czy przyczyną objawów jest niewydolność serca. Diagnoza niewydolności serca obejmuje:

• Badanie lekarskie:Często twój lekarz może usłyszeć przekrwienie, słuchając twoich płuc i wykryć oznaki niewydolności serca lub nieprawidłowości rytmu serca, słuchając twojego serca.
• Rentgen klatki piersiowej:Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej może wykazać, że masz powiększone serce lub oznaki zastoju w płucach.
• Echokardiogram:Poszerzenie i osłabienie lewej komory jest zwykle szacowane na podstawie pomiaru frakcji wyrzutowej lewej komory. Frakcja wyrzutowa mierzy procent krwi zatrzymanej przez lewą komorę, która jest wyrzucana z każdym uderzeniem serca. Zazwyczaj frakcja wyrzutowa wynosi 50 procent lub więcej. W przypadku kardiomiopatii rozstrzeniowej wartość ta jest zmniejszona.
• Badania krwi:Badania krwi nie są zwykle uważane za standardowe w diagnostyce niewydolności serca. W niektórych przypadkach można wziąć pod uwagę peptyd natriuretyczny typu B (BNP), badanie krwi, które może pomóc lekarzom w podjęciu decyzji, czy występuje niewydolność serca.

Jak rozpoznaje się niewydolność serca

Leczenie

Na szczęście w leczeniu niewydolności serca poczyniono duże postępy. Dzięki agresywnej terapii można znacznie zmniejszyć zarówno objawy, jak i ryzyko śmierci. Leki, a także niektóre procedury, mogą złagodzić objawy i zwiększyć przeżycie osób z niewydolnością serca.

Do najczęściej stosowanych leków stosowanych w leczeniu niewydolności serca należą:

• Inhibitory ACE (enzym konwertujący angiotensynę): Inhibitory ACE blokują tworzenie angiotensyny II. Ten lek obniża ciśnienie krwi i zmniejsza zatrzymywanie sodu u osób z niewydolnością serca.
• Beta-blokery: Beta-blokery blokują działanie adrenaliny na serce, aby zmniejszyć nadmierny stres w niewydolnym sercu. Leki te są najczęściej stosowane w kardiomiopatii rozstrzeniowej.
• Diuretyki: Często nazywane „pigułkami na wodę”, te leki pobudzają organizm do utraty wody poprzez działanie na nerki. Efekt ten zmniejsza zatrzymywanie płynów i obrzęki.

Procedury można również zastosować w przypadku niewydolności serca, ale nie oczekuje się, że każdy, kto ma niewydolność serca, odniesie korzyści. Ponadto niektóre osoby z niewydolnością serca mogą nie być wystarczająco zdrowe, aby tolerować takie zabiegi. Na przykład w przypadku ESRD leczenie będzie obejmować opiekę paliatywną. Skorzystaj z naszego Przewodnika po dyskusji lekarza poniżej, aby rozpocząć rozmowę z lekarzem na temat odpowiedniej opcji leczenia dla Ciebie.

Poradnik dyskusyjny lekarza z niewydolnością serca

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

ściągnij PDF

W zależności od funkcji serca możesz omówić te procedury z lekarzem.

• Rozrusznik serca: Rozrusznik serca to urządzenie stymulujące serce do pompowania. Zwykle rozruszniki serca są wszczepiane w celu stymulacji tylko jednej strony serca. Jednak w leczeniu niewydolności serca rozrusznik stymuluje prawą i lewą stronę serca. Jest to często określane jako CRT (terapia resynchronizująca serca).
• Transplantacja serca: Przeszczep serca to chirurgiczne zastąpienie serca sercem, które może dobrze funkcjonować. Nie jest to prosta procedura z wielu powodów. Jeśli cierpisz na niewydolność serca, stan Twojego zdrowia może utrudniać tolerowanie fizycznej intensywności zabiegu. A biorąc pod uwagę, że potrzebujesz serca dawcy od zdrowego dawcy, nie ma wielu dostępnych narządów do przeszczepu.

Jak leczy się niewydolność serca

Korona

Niewydolność serca powoduje ograniczenie Twojej aktywności, a także wyczerpanie. Radzenie sobie z niewydolnością serca wymaga dostosowania sposobu myślenia, a także rozważań praktycznych.

Dostosowanie stylu życia obejmuje upewnienie się, że nie bierzesz udziału w zajęciach, które mogą pogorszyć twój stan, a także podjęcie działań, które mogą zoptymalizować twoje zdrowie.

Oto kilka ważnych strategii:

• Zwyczaje: Palenie i spożywanie alkoholu są związane z chorobami serca i mogą zaostrzyć stan, jeśli już je masz, dlatego korzystne jest zaprzestanie tych czynności, jeśli masz niewydolność serca.
• Zarządzanie dietą / solą: Utrzymanie zdrowej diety jest ważne w leczeniu niewydolności serca. Aby utrzymać energię, ważne jest, aby uzyskać odpowiednią ilość kalorii i składników odżywczych. Konieczne może być również spotkanie z dietetykiem, aby uzyskać porady dotyczące konkretnych problemów, takich jak utrzymanie masy ciała, ograniczenie spożycia soli i ograniczenie płynów. Dieta o niskiej zawartości soli może pomóc złagodzić niektóre zatrzymywanie płynów, które występuje przy chorobach serca.
• Kontroli wagi: Słabe serce, które charakteryzuje choroby serca, nie może z łatwością znieść wymagań wynikających z nadmiernej wagi. Utrzymanie optymalnej wagi może pomóc złagodzić część nadmiernej pracy, za którą z niewydolnym sercem trudno nadążyć.
• Ćwiczenie: Aktywność fizyczna może wyszkolić Twoje serce, aby stało się silniejsze i bardziej wydajne. Jeśli jednak masz niewydolność serca, powinieneś omówić ćwiczenia z lekarzem i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza w tej dziedzinie.

Radzenie sobie z niewydolnością serca

Słowo od Verywell

Jeśli Ty lub Twój ukochany macie niewydolność serca, powinniście wiedzieć, że nie jesteście sami.Jest to bardzo powszechny problem medyczny, ale jest to problem medyczny, który należy traktować poważnie.

Oprócz objawów wywołujących dyskomfort, takich jak duszność i zawroty głowy, trudno jest też dostosować się do spadku poziomu aktywności spowodowanego brakiem energii i zmęczeniem. Przy dobrym zarządzaniu możesz doświadczyć poprawy objawów.

Kiedy ukochana osoba ma niewydolność serca, być może będziesz musiał wybrać zmodyfikowane czynności, które odpowiadają Twojemu poziomowi energii, a także poziomowi energii i tolerancji na aktywność ukochanej osoby.

Objawy i powikłania niewydolności serca