Przegląd szmerów serca

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Szmer serca to dodatkowy lub nieprawidłowy dźwięk, który jest słyszalny podczas osłuchiwania serca (gdy lekarz słucha serca stetoskopem).

Szmer sam w sobie nie powoduje zauważalnych efektów. Niektóre szmery serca są całkowicie nieszkodliwe i nie wiążą się z żadnymi problemami zdrowotnymi. Ale inne szmery serca są oznakami choroby serca i możesz odczuwać zmęczenie, duszność lub inne komplikacje związane z chorobą serca.

Jeśli zostanie wykryty szmer, przyczynę zwykle można zidentyfikować za pomocą nieinwazyjnego testu. Jeśli istnieje poważna przyczyna szmerów serca, leczenie chirurgiczne lub medyczne może często rozwiązać problem i zapobiec powikłaniom.

Objawy

Szmery serca dotykają ludzi w każdym wieku, od noworodków po osoby starsze. Szmer w sercu może rozpocząć się w każdym wieku i może zmieniać się przez całe życie.

Wiele szmerów serca, zwanych „niewinnymi”, nie powoduje objawów, więc nie byłbyś w stanie wiedzieć, czy je masz, chyba że zostaniesz zdiagnozowany przez lekarza. Inne szmery, zwane „nienormalnymi”, mogą być związane z objawy choroby serca, które nieleczone mogą powodować poważne problemy zdrowotne.

Jeśli masz chorobę serca, która powoduje szmery, niektóre objawy, które możesz zauważyć, obejmują:

• Zmęczenie, niska energia
• Ból w klatce piersiowej
• Sporadyczne zawroty głowy lub zawroty głowy
• Zadyszka, szczególnie przy wysiłku fizycznym
• Kołatanie serca (uczucie szybkiego lub nieregularnego bicia serca)

Wrodzone choroby serca

Czasami rodzą się dzieci z problemami z sercem. Te stany mogą powodować poważne skutki zaraz po urodzeniu lub w dzieciństwie. Niemowlęta ze szmerem serca mogą mieć niebieskawą skórę, szczególnie na palcach lub ustach. Często jest to nagły wypadek medyczny.

Dzieci z łagodnymi chorobami serca mogą mieć mniejszy niż oczekiwany przyrost masy ciała i mogą być niższe niż oczekiwany wzrost. Mogą mieć nietolerancję ćwiczeń lub po prostu narzekać, że nie lubią sportu lub zajęć na siłowni.

Skutki związane ze szmerem w sercu są niejasne i mogą być również oznakami innych chorób. Pamiętaj, aby niezwłocznie porozmawiać z lekarzem, jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpią objawy, takie jak duszność, zmęczenie lub kołatanie serca.

Przyczyny

Szmery serca to dodatkowe dźwięki wydawane przez serce podczas bicia serca. Zwykle serce kurczy się i rozszerza zgodnie z regularnym rytmem, który wydaje dźwięki opisane jako „lub dub”. Dźwięki te można usłyszeć stetoskopem.

Za pomocą stetoskopu można też usłyszeć szmer i jest on spowodowany zmianą ruchu mięśnia sercowego lub zastawek serca. Te zmiany mogą być spowodowane różnymi chorobami serca.

Najczęstsze przyczyny szmerów serca różnią się w zależności od wieku osoby:

• Starsi dorośli: Nieprawidłowe szmery występują najczęściej u osób dorosłych w wieku powyżej 60 lat. Mogą być spowodowane problemami z zastawkami serca, takimi jak wypadanie, zwężenie lub niedomykalność. Inne problemy, takie jak zapalenie wsierdzia (infekcja serca), arytmie (nieprawidłowy rytm serca) lub powikłania po poprzednim zawale serca również mogą powodować szmery.
• Niemowlęta i dzieci: Szmer może być wynikiem wrodzonej wady serca, takiej jak Tetralogia Fallota i wady płatka oka.
• Młodzi dorośli: Szmer może być spowodowany problemem strukturalnym, który nie został zdiagnozowany w dzieciństwie lub może rozwinąć się z powodu choroby serca nabytej w późniejszym życiu, takiej jak schorzenia, które powodują szmery serca u osób starszych. Najczęstsze rodzaje szmerów u młodych dorosłych to szmery niewinne, znane również jako szmery przepływowe.
• Kobiety w ciąży: Chociaż kobiety w ciąży mogą rozwinąć poważne choroby serca, nie jest to powszechne. Ciąża może powodować szmer, który jest często opisywany jako „niewinny szmer”. Uważa się, że występuje z powodu zwiększonej objętości krwi przepływającej przez naczynia krwionośne, co powoduje dodatkową pracę serca kobiety.

Diagnoza

Twój lekarz i prawdopodobnie kardiolog (specjalista kardiolog) mogą wykryć szmery serca podczas rutynowego osłuchiwania serca. Może być głośniejszy lub trwać nieco dłużej niż dźwięki Twojego serca. Jednak czasami szmery serca są ciche i mogą nie być łatwe do usłyszenia lub mogą przychodzić i odchodzić.

I chociaż twój lekarz może być w stanie określić przyczynę szmerów twojego serca, słuchając dźwięków twojego serca za pomocą stetoskopu, zwykle konieczne są dodatkowe testy, aby lepiej ocenić strukturę i funkcję twojego serca.

Rodzaje szmerów serca

Zdecydowana większość szmerów nie wskazuje na poważny problem. Szmer w sercu, który jest obecny w normalnym i zdrowym sercu, nazywa się niewinny szmer.

Te szmery są powszechne u niemowląt i dzieci, które mogą całkowicie wyrosnąć z szmerów serca. Dorośli mogą również mieć niewinne szmery.

Drugi rodzaj szmerów w sercu, nieprawidłowy szmer, jest oznaką choroby serca. Jeśli istnieje prawdopodobieństwo, że twój szmer nie jest niewinny, możesz potrzebować dalszych testów.

Testy diagnostyczne

Istnieje kilka testów, które można wykorzystać do oceny struktury i funkcji serca. Możesz mieć jeden lub więcej z nich, gdy Twój zespół medyczny oceni przyczynę szmerów w sercu.

• Elektrokardiogram (EKG): EKG to nieinwazyjne badanie stosowane do oceny rytmu serca. Miałbyś przewody (płaskie metalowe płytki przymocowane do drutów) umieszczone na klatce piersiowej, aby utworzyć ślad, który odzwierciedla rytm twojego serca.
• Echokardiogram: Echokardiogram, często określany jako echo, to nieinwazyjne badanie ultrasonograficzne serca. Miałbyś małe urządzenie umieszczone na klatce piersiowej, które wyświetla wideo twojego serca w akcji. Za pomocą tego testu można ocenić rytm serca i jego budowę anatomiczną (w tym zastawki).
• Cewnikowanie serca: Jest to interwencyjny test diagnostyczny, który pozwala zespołowi medycznemu zajrzeć do wnętrza twojego serca. Podczas tej procedury drut (czasami z kamerą) jest umieszczany w naczyniu krwionośnym (zwykle w ramieniu lub pachwinie) i wkręcany do serca. Szczegółowe informacje o zastawkach, naczyniach krwionośnych i ciśnieniu krwi można uzyskać za pomocą tego testu, aby ocenić przyczynę szmerów.
• Rezonans magnetyczny serca (MRI): Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, które pozwala lekarzom na niezwykle szczegółowe oglądanie serca, poprawiło zdolność medycyny do diagnozowania chorób serca. Ta forma obrazowania jest nieinwazyjna i nie ma znanych skutków ubocznych, chociaż może nie być odpowiednia dla osób z jakąkolwiek formą implantu metalowego, na przykład rozrusznikiem serca.
• Tomografia komputerowa serca (TK): Ta forma obrazowania wykorzystuje wiele promieni rentgenowskich do stworzenia trójwymiarowego obrazu narządów wewnętrznych i struktur. Chociaż ważne jest, aby obserwować liczbę otrzymywanych promieni rentgenowskich, ta nieinwazyjna forma obrazowania ma wiele zastosowań w diagnozowaniu chorób serca.

Leczenie

Niektóre szmery serca są spowodowane stanami wymagającymi leczenia chirurgicznego i / lub leczenia, podczas gdy inne w ogóle nie wymagają żadnej interwencji. Jeśli masz chorobę serca, która nie wymaga natychmiastowego leczenia, zespół medyczny będzie okresowo oceniał Twój stan czynność serca.

Operacja

W niektórych sytuacjach może być konieczna pilna operacja. Niemowlęta urodzone z ciężkimi wrodzonymi wadami serca mogą wymagać naprawy, a niektóre wady anatomiczne muszą być naprawiane etapami, z kilkoma operacjami. Niektóre dzieci będą musiały poczekać, aż staną się fizycznie większe, zanim zostaną naprawione wady serca

Chirurgia serca u dzieci i dorosłych może obejmować operację na otwartym sercu, podczas której otwiera się klatkę piersiową w celu wykonania zabiegu. W niektórych przypadkach do naprawy serca stosuje się minimalnie inwazyjną procedurę z użyciem cewnika.

Operacja zastawki serca

Zarządzanie medyczne

Istnieje kilka metod leczenia chorób serca, które powodują szmery.

Arytmię często można leczyć lekami na receptę. W niektórych przypadkach koryguje to szmery serca.

Jak leczy się arytmie serca

Czasami w celu zapobiegania powikłaniom stosuje się leki, ale nie można ich wyleczyć. Na przykład niektóre osoby z chorobami zastawek lub arytmią mogą wymagać użycia rozcieńczalnika krwi, aby zapobiec zakrzepom krwi.

Słowo od Verywell

Dźwięki serca mogą zmieniać się przez całe życie. Szmer, który jest obecny w dzieciństwie, może ustąpić, gdy dziecko wyrasta na dorosłego. U dorosłego może pojawić się szmer, który może być oznaką problemu z sercem.

Należy pamiętać, że wiele osób ma szmery w sercu i żyje długo i zdrowo bez konieczności leczenia.