Zawartość
- Domowe środki zaradcze i styl życia
- Terapie dostępne bez recepty
- Recepty
- Medycyna komplementarna (CAM)
Zgaga jest również nazywana refluksem kwaśnym, ponieważ występuje, gdy kwas żołądkowy wchodzi w kontakt z wyściółką przełyku, powodując podrażnienie. Może się tak zdarzyć, gdy dolny zwieracz przełyku (LES) - mięsień, który otwiera się i zamyka między przełykiem a żołądkiem - jest osłabiony lub rozluźniony i nie wykonuje swojej pracy prawidłowo. Niektóre terapie mają na celu uniknięcie substancji, które osłabiają LES i fizyczne upośledzenie jego funkcji. Inne metody leczenia mają na celu zmniejszenie wydzielania kwasu żołądkowego, jego buforowanie lub uniknięcie podrażnienia przełyku.
W przypadku wystąpienia zgagi i konieczności stosowania środka na zgagę częściej niż dwa razy w tygodniu, należy skontaktować się z lekarzem. Możesz mieć chorobę refluksową przełyku (GERD), a Twój lekarz będzie mógł zalecić skuteczniejsze leczenie, w tym leki na receptę.
Domowe środki zaradcze i styl życia
Możesz złagodzić zgagę, unikając pokarmów powodujących zgagę i wybierając taki styl życia, który może zminimalizować zgagę.
Nie pal
Nikotyna rozluźnia zwieracz przełyku. Palenie pobudza również produkcję kwasu żołądkowego. Rzuć palenie i unikaj biernego palenia.
Schudnąć, jeśli nadwaga
Nadwaga lub otyłość powodują ucisk na brzuch i zwiększają ryzyko zgagi. Zmniejszenie zgagi jest jednym z wielu powodów zdrowotnych, dla których warto dążyć do osiągnięcia wskaźnika masy ciała 30 lub niższego.
Poluzuj pas
Ciasna odzież wokół talii zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej. Pasy, rajstopy i odzież kompresyjna, taka jak klapsy, to częste źródła.
Unikaj wyzwalaczy związanych z jedzeniem i piciem
Niektóre czynniki wyzwalające zgagę są powszechne, podczas gdy inne będą się różnić dla każdej osoby.
- Picie alkoholu przed, w trakcie lub po posiłku może pogorszyć zgagę, ponieważ alkohol osłabia mięśnie LES. Ponadto picie alkoholu może skutkować jedzeniem więcej niż zamierzałeś i dokonywaniem gorszych wyborów żywieniowych.
- Unikaj żywności i napojów, które osłabiają mięśnie LES. Te produkty obejmują czekoladę, miętę, napoje zawierające kofeinę, napoje gazowane, alkohol, tłuste potrawy oraz potrawy tłuste lub smażone.
- Unikaj pokarmów i napojów, które mogą podrażniać przełyk. Należą do nich owoce cytrusowe i soki, pomidory i produkty na bazie pomidorów, papryczki chili i pieprz czarny.
- Stwórz dietę przyjazną dla zgagi, prowadząc dziennik żywności, aby zapisywać, które pokarmy są dla Ciebie bezpieczniejsze, a które częściej wywołują zgagę. Możesz od czasu do czasu cieszyć się niektórymi potrawami lub w mniejszych ilościach, podczas gdy okaże się, że przez większość czasu należy unikać innych.
Nawyki żywieniowe
Poza tym, co jesz i pijesz, jak i kiedy to robisz, może również wywoływać zgagę.
- Jedz mniejsze, częstsze posiłki. Spożywanie dużych posiłków zwiększa ciśnienie w żołądku i mięśnie LES. Lepiej zjeść pięć lub sześć małych posiłków zamiast trzech większych. Pamiętaj, aby nie jeść zbyt szybko. Pomóc w tym może odłożenie widelca lub łyżki między kęsami.
- Nie kładź się przez dwie do trzech godzin po jedzeniu. Jeśli lubisz relaksować się na sofie, czytając lub oglądając telewizję lub filmy, zrób to na siedząco lub przynajmniej z uniesioną głową i ramionami.
- Nie jedz w ciągu dwóch do trzech godzin przed pójściem spać. Zgaga nocna jest powszechna, a jedzenie wciąż w żołądku może ją wywołać. Możesz również zjeść mniejszy posiłek na kolację i unikać późnego podjadania.
- Pokarmy i napoje, które były używane jako naturalne leki zobojętniające, obejmują banany i herbatę rumiankową. Świeży imbir i kurkuma były również tradycyjnie używane do wspomagania trawienia.
- Wiadomo, że żucie gumy lub ssanie pastylki do ssania lub twardych cukierków przez 30 minut po posiłku stymuluje wytwarzanie śliny, co może pomóc złagodzić objawy zgagi. Ponieważ ślina ma odczyn zasadowy, może pomóc zneutralizować kwas. Ślina obmywa przełyk i przemywa refluksowany kwas z powrotem do żołądka. Jednak to rozwiązanie nie działa na wszystkich, gdyż może skutkować połknięciem nadmiaru powietrza, co może skutkować wzdęciami i ich wzrostem.
- Picie ciepłych płynów lub herbaty ziołowej po posiłku może rozcieńczyć i wypłukać kwas żołądkowy z przełyku.
Nawyki senne
Prawie 80 procent osób ze zgagą doświadcza zgagi w nocy. Oprócz unikania jedzenia zbyt wcześnie przed snem, istnieją sposoby na uspokojenie tego pieczenia, aby dobrze się wyspać. Niektóre z tych metod obejmują:
- Śpij z podniesioną głową i ramionami. Leżenie płasko dociska zawartość żołądka do LES. Gdy głowa znajduje się wyżej niż brzuch, grawitacja pomaga zmniejszyć to ciśnienie. Możesz podnieść głowę o kilka cali na kilka sposobów. Umieść cegły, bloki lub wszystko, co jest solidne, bezpiecznie pod nogami łóżka u wezgłowia. Możesz także użyć dodatkowej poduszki lub poduszki w kształcie klina, aby unieść głowę.
- Połóż się na lewym boku
- Noś luźną piżamę
Proszek do pieczenia
Soda oczyszczona, znana również jako wodorowęglan sodu, jest naturalnym środkiem zobojętniającym kwas.
Jeśli rozpuścisz łyżeczkę sody oczyszczonej w 8 uncjach wody i wypijesz ją, może zneutralizować kwas żołądkowy i tymczasowo złagodzić zgagę spowodowaną refluksem kwaśnym.
Ta metoda ma kilka wad. Soda oczyszczona po dodaniu do wody uwalnia dwutlenek węgla, powodując jej musowanie. To musowanie może otworzyć LES, pozwalając ci bekać i pomagając złagodzić ciśnienie spowodowane wzdęciami. Niestety, otwarcie LES może również pozwolić zawartości żołądka na refluks w górę do przełyku. Chociaż wiele osób używało sody oczyszczonej, nie przeprowadzono żadnych badań klinicznych potwierdzających wpływ sody oczyszczonej na zgagę.
Niesprawdzone lub odrzucone środki zaradcze
Fani octu jabłkowego twierdzą, że zgaga występuje z powodu braku wystarczającej ilości kwasu żołądkowego. Uważają, że przyjmowanie octu jabłkowego podnosi poziom kwasu żołądkowego, umożliwiając żołądkowi prawidłowe trawienie pokarmu i powoduje ustąpienie zgagi. Jest to jednak przeciwieństwo tego, co uważają eksperci medyczni. Lekarze zalecają przyjmowanie leków zobojętniających sok żołądkowy i leków zmniejszających wydzielanie soku żołądkowego i kontrolujących objawy refluksu żołądkowego.
Nie ma opublikowanych badań klinicznych, które wspierają stosowanie octu jabłkowego w leczeniu zgagi, a jedna praca magisterska nie wykazała różnicy w stosowaniu octu lub placebo w przypadku zgagi.
Przyjmowanie nierozcieńczonego octu jabłkowego może podrażniać usta i przełyk oraz powodować erozję szkliwa zębów, ponieważ jest on bardzo kwaśny. Rozcieńczyć wodą, jeśli planujesz go użyć, np. 1-3 łyżeczki octu na filiżankę wody. Ocet może wchodzić w interakcje z innymi lekami, które przyjmujesz w tym samym czasie. Zamiast złagodzić zgagę, ocet może faktycznie pogorszyć sytuację. Jeśli rozważasz użycie octu jabłkowego w leczeniu zgagi, ważne jest, aby najpierw porozmawiać z lekarzem.
Poradnik do dyskusji lekarza zgagi
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Picie zimnego mleka może początkowo złagodzić oparzenia spowodowane refluksem. Ale może nastąpić odbicie później, gdy ten sam napój mleka wyzwala produkcję kwasu żołądkowego lub spowalnia opróżnianie żołądka (co również odgrywa rolę w zgadze i GERD). Wydaje się, że dotyczy to zwłaszcza mleka pełnotłustego. W dietach z GERD zwykle zaleca się mleko odtłuszczone - nie jako lekarstwo na zgagę, ale jako część planu posiłków przyjaznego dla zgagi.
Terapie dostępne bez recepty
Masz dziś kilka opcji leków OTC na zgagę, z których niektóre były dostępne tylko na receptę kilka lat temu.
Uwaga:
Dostępne bez recepty terapie mają na celu krótkotrwałą ulgę i należy zgłosić się do lekarza w przypadku utrzymujących się objawów zgagi.
Leki zobojętniające
Leki zobojętniające sok żołądkowy to powszechnie stosowane leki na zgagę. Mogą łagodzić objawy okolicznościowy zgaga i niestrawność. Aktywne składniki leków zobojętniających sok żołądkowy neutralizują kwas żołądkowy, który jest przyczyną bólu.
Środki zobojętniające sok żołądkowy są sprzedawane pod następującymi nazwami handlowymi, a każdy z nich może mieć różne formuły, które mogą zawierać te same lub różne składniki:
- Rolaids: Rolaids są dostępne bez recepty w różnych mocach, w tym Ultra Strength, Extra-Strength i Regular, a także w różnych formach, takich jak miękkie gryzaki i płyn. Wszystkie preparaty zawierają węglan wapnia i wodorotlenek magnezu.
- Mylanta: Mylanta to środek zobojętniający kwas zawierający wodorotlenek glinu i wodorotlenek magnezu. Tabletki Mylanta ultra, tabletki do żucia i kapsułki żelowe zawierają zobojętniający kwas węglan wapnia.
- Tums: Aktywnym składnikiem Tums jest węglan wapnia, który jest silniejszy i działa nieco dłużej niż niektóre produkty zobojętniające kwas. Węglan wapnia może również zwiększać ruchliwość (ruch) przełyku, zmniejszając narażenie na kwas.
- Gaviscon: Gaviscon zawiera kwas alginowy i wodorowęglan sodu jako dodatek do składników neutralizujących kwas występujących w większości środków zobojętniających kwas (wodorotlenek glinu i węglan magnezu). Połączenie tworzy piankową barierę, która unosi się na kwasie żołądkowym. Ta żelopodobna bariera wypiera kwaśną kieszeń obecną na połączeniu przełyku i żołądka i może pomóc zmniejszyć liczbę epizodów refluksu. Może również zapewniać długotrwałe działanie przeciw zgadze u osób z chorobą refluksową przełyku (GERD).
- Chooz: To jest bezcukrowa guma ze środkiem zobojętniającym kwas węglanowy. Po każdym posiłku żujesz jedną lub dwie sztuki.
Uwaga:
Kobiety w ciąży nie powinny stosować leków zobojętniających sok żołądkowy zawierających wodorowęglan sodu lub trisylan magnezu. Omów z lekarzem wszelkie stosowanie środków zobojętniających kwas żołądkowy w czasie ciąży i tego, co powinieneś zamiast tego stosować w celu złagodzenia zgagi.
Środki zobojętniające sok żołądkowy nie są przeznaczone do długotrwałego stosowania. Jeśli zażywasz leki zobojętniające sok żołądkowy dłużej niż dwa tygodnie, zgaga może być spowodowana poważniejszym problemem medycznym. Skonsultuj się z lekarzem w celu dalszej oceny. Powinieneś zgłosić się do lekarza jeszcze wcześniej, jeśli występują u Ciebie jakiekolwiek objawy na tyle poważne, że zakłócają Twój styl życia.
Skutki uboczne stosowania leków zobojętniających są bardziej prawdopodobne, gdy są przyjmowane przez dłuższy czas lub w większych dawkach niż zalecane. Efekty uboczne, takie jak zaparcia lub gaz żołądkowy, zwykle nie wymagają pomocy lekarskiej, chyba że utrzymują się lub staną się uciążliwe.
Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią:
- Wysypka skórna, swędzenie lub pokrzywka, obrzęk twarzy, warg lub języka (co może wskazywać na reakcję alergiczną)
- Dezorientacja
- Bół głowy
- Drażliwość
- Nudności lub wymioty
- Niewyjaśniona słabość lub zmęczenie
H2 Blockers
Leki blokujące receptory H2 (zwane także antagonistami receptora H2) to leki zmniejszające ilość kwasu w żołądku. Histamina-2 pobudza komórki okładzinowe wyściółki żołądka do produkcji kwasu. Leki blokujące H2 zmniejszają wytwarzanie kwasu poprzez blokowanie sygnałów z histaminy, które nakazują żołądkowi wytwarzanie kwasu.
H2-blokery są sprzedawane pod następującymi markami:
- Axid (nizatydyna)
- Pepcyd (famotydyna)
- Tagamet (cymetydyna)
- Zantac (ranitydyna)
Aktualizacja z 1 kwietnia 2020 r .: Food and Drug Administration (FDA) ogłosiła wycofanie wszystkich leków zawierających składnik ranitydynę, znaną pod marką Zantac. FDA odradziła również przyjmowanie ranitydyny w postaci OTC, a pacjentom przyjmującym ranitydynę na receptę rozmowę z lekarzem na temat innych opcji leczenia przed zaprzestaniem przyjmowania leków. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź witrynę FDA.
Skutki uboczne podczas przyjmowania H2-blokerówsą rzadkie. Większość ludzi dobrze toleruje leki blokujące receptory H2, jeśli są przyjmowane zgodnie z zaleceniami. Inne schorzenia lub leki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.
Działania niepożądane, które należy zgłosić lekarzowi lub pracownikowi służby zdrowia:
- Reakcje alergiczne, takie jak wysypka skórna, swędzenie lub pokrzywka, obrzęk twarzy, warg lub języka
- Pobudzenie, nerwowość, depresja, halucynacje
- Obrzęk piersi, tkliwość
- Zaczerwienienie, powstawanie pęcherzy lub łuszczenie się skóry, w tym wewnątrz ust
- Ciemny mocz
- Biegunka
- Bół głowy
- Nudności lub wymioty
- Zażółcenie skóry lub białkówek oczu
Jeśli przyjmowałeś maksymalną dawkę blokera H2 bez recepty przez dwa tygodnie i nadal masz zgagę, powinieneś skontaktować się z lekarzem.
Inhibitory pompy protonowej (PPI)
Inhibitory pompy protonowej (PPI) działają poprzez całkowite blokowanie wytwarzania kwasu żołądkowego. Robią to, wyłączając system w żołądku znany jako pompa protonowa. W tym systemie niekwaśny jon potasu jest usuwany z żołądka i zastępowany kwaśnym jonem wodorowym. Zatrzymanie działania pompy powoduje zatrzymanie wydzielania kwasu do żołądka.
Te PPI są dostępne zarówno bez recepty, jak i na receptę:
- Nexium 24H (esomeprazol)
- Prilosec OTC (omeprazol)
- Prevacid 24H (lansoprazol)
- Zegerid OTC (omeprazol / wodorowęglan sodu)
PPI są na ogół przyjmowane w schemacie dwutygodniowym i nie powinny być przyjmowane przez dłuższy okres. Jeśli musisz to robić częściej niż raz na cztery miesiące, powinieneś skontaktować się z lekarzem.
Skutki uboczne przyjmowania PPI może wystąpić. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:
- Bół głowy
- Biegunka
- Zaparcie
- Rozstrój żołądka
- Wymioty
- Ból brzucha
- Kaszel
- Objawy przeziębienia
- Zawroty głowy
- Łagodna wysypka
Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią:
- Ciężka wysypka skórna z obrzękiem lub łuszczeniem
- Pokrzywka
- Obrzęk twarzy, ust, warg lub języka
- Obrzęk dłoni, stóp lub kostek
- Ciężka biegunka
- Chrypka
Recepty
Zgaga jest objawem GERD. Jeśli odwiedzasz lekarza z powodu częstej zgagi, możesz otrzymać receptę na leki stosowane w GERD.
Blokery H2 na receptę
Oprócz produktów blokujących H2 OTC o sile działania, można przepisać silniejsze dawki. Axid (nizatydyna), Pepcid (famotydyna), Tagamet (cymetydyna) i Zantac (ranitydyna) są dostępne na receptę.
Inhibitory pompy protonowej na receptę (PPI)
Lekarze przepisują PPI w celu leczenia osób z chorobą refluksową przełyku (GERD), chorobą wrzodową żołądka lub innymi zaburzeniami trawienia, które mogą powodować nadmierne wydzielanie kwasu żołądkowego.
Inhibitory pompy protonowej na receptę są dostępne pod następującymi nazwami handlowymi i mogą mieć formuły generyczne:
- Prilosec (omeprazol)
- Prevacid (lansoprazol)
- Protonix (pantoprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Aciphex (rabeprazol)
- Dexilant (dekslanzoprazol)
PPI na receptę należy przyjmować pod nadzorem lekarza i tylko przez ograniczony czas. Przewlekłe stosowanie PPI wiąże się z zawałami serca, chorobami nerek i złamaniami kości.
Medycyna komplementarna (CAM)
Istnieje kilka rodzajów CAM, które mają pewne dowody na poparcie ich stosowania w przypadku zgagi.
Produkty Syrop Aloe Vera
Sok z aloesu był używany w medycynie tradycyjnej do leczenia podrażnień przełyku. Nie jest rozsądne stosowanie nieprzetworzonego soku z aloesu, ponieważ zawiera on związki przeczyszczające, ale niektóre produkty są przeznaczone do użytku wewnętrznego. AloeCure zawiera organiczny sok z aloesu i jest sprzedawany jako całkowicie naturalny środek na zaburzenia trawienia, w tym zgagę. Niektóre badania, w tym badanie z 2015 r., Wykazały, że syrop z aloesu jest skuteczny w leczeniu objawów zgagi. Pamiętaj, że spożywanie aloesu może obniżyć poziom cukru we krwi. Przedyskutuj stosowanie aloesu z lekarzem, jeśli masz cukrzycę, hipoglikemię, zaburzenia tarczycy, chorobę nerek, chorobę serca lub zaburzenia elektrolitowe.
Lukrecja Deglycyrrhizinated
Lukrecja Deglycyrrhizinated (DGL) to naturalny środek, który czasami jest zalecany w celu złagodzenia objawów zgagi i innych dolegliwości trawiennych.
Lukrecja może podnosić ciśnienie krwi i wywoływać niepożądane skutki; w rezultacie czasami stosuje się lukrecję deglycyryzynową, ponieważ ta forma lukrecji nie wydaje się mieć takich samych skutków ubocznych.
Jednak nie powinieneś stosować DGL, jeśli zdiagnozowano u Ciebie nadciśnienie i / lub jesteś leczony na nadciśnienie. Znajdziesz DGL lub lukrecję sprzedawaną w tabletkach do żucia, proszku lub herbacie. Badania naukowe są nieliczne i nie dostarczają wystarczających dowodów na to, że lukrecja jest skuteczna w walce z zgagą. Istnieją jednak małe badania, takie jak przeprowadzone w 2012 r., Które pokazują pozytywne wyniki.
Należy pamiętać, że suplementy i produkty ziołowe nie są regulowane ani monitorowane pod względem czystości, bezpieczeństwa ani skuteczności.
Jak zapobiegać zgadze