Jeśli odpowiedziałeś twierdząco na którekolwiek z tych pytań, prawdopodobnie twoje okresy stały się dłuższe (ponad siedem dni) lub cięższe, lub oba. Ważne jest, aby porozmawiać ze swoim ginekologiem.
Kiedy miesiączka pojawia się o tej samej porze każdego miesiąca, mimo że krwawienie się zmieniło, nadal masz owulację. Aby mieć regularny okres, musisz mieć owulację. Stary termin określający ten rodzaj nieprawidłowego krwawienia z macicy to menorrhagia, który pochodzi od greckiego znaczenia rdzenia wybuchnąć. (Jestem pewien, że dla niektórych czytelników tworzy to całkiem dokładny obraz!)
Dlaczego to ma znaczenie, czy mam owulację, czy nie?
Kiedy twoje cykle pojawiają się w regularnych odstępach czasu, oznacza to, że masz owulację. Oznacza to, że jajniki produkują hormon progesteron i złuszczają śluzówkę macicy (endometrium) w normalnym czasie. Jest to ważne, ponieważ obie te rzeczy chronią wyściółkę macicy przed nieprawidłowym procesem zwanym rozrostem endometrium. Ten rodzaj zmiany w wyściółce macicy może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka endometrium. Jeśli krwawisz ciężej, ale w regularnych odstępach czasu, prawdopodobieństwo wystąpienia potencjalnie przedrakowych zmian w wyściółce macicy jest minimalne.
Co się stanie, gdy zobaczę swojego ginekologa?
Kiedy pójdziesz do swojego ginekologa, zada Ci ona pytania, które pozwolą stwierdzić, czy masz nieprawidłowe krwawienie z macicy w wyniku owulacji.
Prawdopodobnie będziesz mieć również badanie fizykalne i badanie miednicy.
Opierając się na tej historii i badaniu miednicy, Twój ginekolog może rozważyć zamówienie następujących badań:
Test ciążowy
Nawet jeśli jest prawdopodobne, że nie jesteś w ciąży, ponieważ Twoje cykle nadchodzą regularnie, można wykonać test ciążowy z moczu. Jest to proste, niedrogie i nieinwazyjne.
Pełna morfologia krwi (CBC)
To jest badanie krwi. Jeśli masz obfite miesiączki, ważne jest, aby sprawdzić, czy nie rozwinęła się u Ciebie anemia. Ten test sprawdza również, czy wystąpiła mała liczba płytek krwi lub trombocytopenia
Hormon stymulujący tarczycę (TSH)
Zaburzenia tarczycy mogą wpływać na okres. Niedoczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy są najprawdopodobniej związane z tego typu nieprawidłowym krwawieniem z macicy. Twój ginekolog zadecyduje, czy ten test jest dla Ciebie odpowiedni.
Inne badania krwi
Na podstawie Twojej historii i badania fizykalnego Twój ginekolog może zlecić dodatkowe badania, aby wykluczyć inne przyczyny nieprawidłowego krwawienia, które mogą zwiększać lub wydłużać krwawienie miesiączkowe. Testy te mogą obejmować:
Testy czynnościowe wątroby wykluczające chorobę wątroby
Testy na dziedziczne zaburzenia krzepnięcia najczęściej to choroba von Willebranda (vWD)
Testowanie chlamydii
Chlamydia trachomatis jest chorobą przenoszoną drogą płciową. Może powodować zapalenie błony śluzowej macicy, które powoduje obfite krwawienie z miesiączką. Jeśli twój ginekolog uważa, że jesteś zagrożona Chlamydią, może zalecić wykonanie badania.
USG miednicy
Zmiany strukturalne w macicy są częstą przyczyną ciężkich krwawień miesiączkowych. Te zmiany strukturalne obejmują:
Mięśniaki macicy
Polipy endometrium
Adenomioza
Twój ginekolog prawdopodobnie zamówi jeden lub oba z następujących rodzajów USG miednicy:
USG przezpochwowe
Histerografia Sono wlewu soli fizjologicznej
Co dalej?
Twój ginekolog może również zasugerować wykonanie biopsji endometrium w ramach oceny diagnostycznej.
Na podstawie wyników Twojej historii, badania fizykalnego i dodatkowych badań, Twój ginekolog będzie w stanie ustalić, czy masz przyczynę nieprawidłowego krwawienia z macicy. Ona zaleci opcje leczenia przyczyny. Czasami wszystkie testy diagnostyczne przebiegają normalnie i nie znaleziono przyczyny. W rzeczywistości jest to dość powszechne u kobiet z nieprawidłowym krwawieniem owulacyjnym z macicy. Ale nie martw się; tylko dlatego, że nie ma podstawowego schorzenia, takiego jak polipy lub choroba tarczycy, istnieją opcje leczenia, które omówi z Tobą Twój ginekolog.