Opcje leczenia przepukliny dysku kręgosłupa lędźwiowego

Posted on
Autor: Janice Evans
Data Utworzenia: 25 Lipiec 2021
Data Aktualizacji: 15 Listopad 2024
Anonim
Przepuklina - czy może się cofnąć? (rwa kulszowa, dyskopatia) *kręgosłup lędźwiowy*
Wideo: Przepuklina - czy może się cofnąć? (rwa kulszowa, dyskopatia) *kręgosłup lędźwiowy*

Zawartość

Leczenie przepukliny dysku zależy od wielu czynników, w tym:

  • Objawy doświadczane przez pacjenta
  • Wiek pacjenta
  • Poziom aktywności pacjenta
  • Obecność nasilających się objawów

Możliwości leczenia

Najczęściej leczenie przepukliny dysku rozpoczyna się zachowawczo i staje się bardziej agresywne, jeśli objawy nie ustąpią. Po zdiagnozowaniu przepukliny dysku leczenie zwykle rozpoczyna się od następujących czynności.

Odpoczynek i modyfikacja aktywności

Pierwszą metodą leczenia jest odpoczynek i unikanie czynności, które pogarszają objawy. Wiele przepuklin krążków ustąpi, jeśli da się na to czas. W takich przypadkach ważne jest, aby unikać czynności, które nasilają objawy.

Zastosowania do lodu i ciepła

Stosowanie lodu i ciepła może być niezwykle pomocne w łagodzeniu bolesnych objawów przepukliny dysku. Pomagając rozluźnić mięśnie pleców, stosowanie lodu i ciepła może złagodzić skurcz mięśni i zapewnić znaczną ulgę w bólu.


Fizykoterapia

Fizjoterapia i ćwiczenia stabilizacji lędźwiowej nie wpływają bezpośrednio na przepuklinę dysku, ale mogą stabilizować mięśnie kręgosłupa lędźwiowego. Ma to wpływ na zmniejszenie obciążenia dysku i kręgów. Silniejsze, dobrze wyważone mięśnie pomagają kontrolować kręgosłup lędźwiowy i minimalizować ryzyko lub uraz nerwów i dysku.

Leki przeciwzapalne

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są powszechnie przepisywane i często pomagają złagodzić ból związany z przepukliną krążka międzykręgowego. Zmniejszając stan zapalny, leki te mogą zmniejszyć ucisk na nerwy uciskane. NLPZ należy stosować pod nadzorem lekarza.

Doustne leki steroidowe

W leczeniu epizodów ostrej (nagłej) przepukliny dysku stosowano doustne leki steroidowe. Stosowane leki obejmują prednizon i medrol. Nie jest jednak jasne, jak skuteczne są one w bólu.

Inne leki

Inne często stosowane leki obejmują narkotyczne leki przeciwbólowe i środki rozluźniające mięśnie. Narkotyczne leki przeciwbólowe są przydatne w leczeniu silnego, krótkotrwałego bólu. Niestety, te leki mogą powodować senność i mogą uzależniać. Ważne jest, aby używać ich tylko przez krótki czas. Leki zwiotczające mięśnie są stosowane w leczeniu skurczu mięśni kręgosłupa, często obserwowanego przy przepuklinach krążka międzykręgowego. Często skurcz mięśni jest gorzej niż ból powodowany przez dysk uciskający nerwy.


Zastrzyki zewnątrzoponowe steroidów

Iniekcje kortyzonu można wykonywać bezpośrednio w okolicę ucisku nerwu. Podobnie jak doustne leki przeciwzapalne, chodzi o złagodzenie ucisku na nerwy. Kiedy stosuje się zastrzyk, lek jest podawany w okolice przepukliny dysku, zamiast być przyjmowany doustnie i przemieszczany po całym ciele.

Operacja

Leczenie przepukliny dysku zwykle rozpoczyna się od prostych kroków wymienionych powyżej. Jednak leczenie operacyjne przepukliny dysku może być zalecane wkrótce po urazie, jeśli występuje znaczny ucisk nerwu. Objawy bólu i zaburzenia czucia zwykle nie wymagają natychmiastowej interwencji, ale pacjenci, którzy mają znaczne osłabienie, jakiekolwiek objawy zespołu ogona końskiego lub szybko postępujący problem, mogą wymagać szybszego leczenia chirurgicznego.

Najczęściej operacja jest zalecana, jeśli bardziej zachowawcze środki nie łagodzą objawów. Operacja polega na usunięciu przepukliny dysku i uwolnieniu przestrzeni wokół uciśniętego nerwu. W zależności od wielkości i lokalizacji przepukliny krążka międzykręgowego i związanych z tym problemów (takich jak zwężenie kręgosłupa, zapalenie stawów kręgosłupa itp.) Operację można przeprowadzić kilkoma technikami. W bardzo prostych przypadkach endoskopowe lub mikroskopowe wycięcie przepukliny płyta może być możliwa. Jednak nie zawsze jest to zalecane, aw niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie poważniejszej operacji.