Zawartość
HIPAA oznacza ustawę o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych i chociaż jest mile widziana przez wiele grup zajmujących się ochroną konsumentów i pacjentów, była bólem głowy dla wielu lekarzy i szpitali próbujących dostosować się do wielu nowych zasad. Jeśli nie wiesz, co to jest HIPAA, prawdopodobnie masz przynajmniej podpisane formularze HIPAA podczas ostatniej wizyty u lekarza.Co to jest HIPAA
Ustawa HIPAA została uchwalona, aby pomóc chronić i chronić bezpieczeństwo i poufność danych zdrowotnych danej osoby.
Jedna część HIPAA, zasada prywatności, ma na celu zachowanie poufności twoich informacji medycznych i zapobieganie niepotrzebnemu ujawnianiu twoich chronionych informacji zdrowotnych (PHI). Nie oznacza to, że twój lekarz nie może rozmawiać z nikim o twoich informacjach zdrowotnych. Twój lekarz może nadal ujawniać Twoje PHI (Permissive Disclosure) bez Twojej zgody w wielu sytuacjach, zwłaszcza jeśli jest to związane z leczeniem, płatnościami lub operacjami zdrowotnymi. Na przykład, jeśli masz zawał serca, twój lekarz musi poinformować o tym twoją firmę ubezpieczeniową, aby zmusić ją do opłacenia twoich rachunków zdrowotnych, ale nie musisz o tym informować wystawcy karty kredytowej.
Jak wpłynie na Ciebie HIPAA?
Dla wielu osób HIPAA nie przyniesie oczywistych skutków, przynajmniej w tym sensie, co trzeba zrobić.
Jedną z rzeczy, które możesz zauważyć, jeśli twój lekarz musi przestrzegać HIPAA, jest to, że powinieneś otrzymać kopię swojego lekarza. informacja o polityce prywatności i zostaniesz poproszony o podpisanie formularza potwierdzającego, że go otrzymałeś. To powiadomienie o polityce prywatności będzie zawierać informacje o tym, w jaki sposób Twój lekarz będzie chronił Twoje PIZ, w jaki sposób Twoje PIZ mogą zostać ujawnione bez Twojej zgody, jeśli jest to prawnie dozwolone oraz w jaki sposób inne ujawnienia Twoich PIZ mogą być dokonywane wyłącznie za Twoją zgodą. Podpisanie tego formularza jest potwierdzeniem otrzymania polityki prywatności. Nie oznacza to, że zgadzasz się z tym lub zgadzasz się zrzec się któregokolwiek ze swoich praw, więc prawdopodobnie powinieneś go podpisać.
Zasada prywatności HIPAA również daje nowe Prawa pacjenta. Wśród tych praw jest prawo do żądania zmiany Twojej dokumentacji medycznej lub umieszczenia pisma o braku zgody w Twojej dokumentacji, prawo do ograniczenia tego, komu można przekazać Twoje PIZ oraz prawo do wglądu i kopiowania Twojej dokumentacji medycznej. Prawdopodobnie będziesz jednak musiał zapłacić za kopie i za każdy czas potrzebny lekarzowi, aby wyjaśnić, co znajduje się w dokumentacji.
Dlaczego chcesz zmienić swoje dane? Powiedz, że zabrałeś swoje 15-miesięczne dziecko do lekarza, ponieważ kaszel i świszczący oddech, a lekarz zdiagnozował u niego astmę. Pogarsza się tej nocy, a ty idziesz na ostry dyżur i okazuje się, że nie mają astmy, ale zamiast tego mają zad. Kilka lat później przechodzisz na nowe ubezpieczenie, a oni odnotowują poprzednią diagnozę astmy i odmawiają płacenia za swoje leki, gdy rzeczywiście zachoruje na astmę, ponieważ mówią, że jest to stan istniejący wcześniej. Jeśli zmienisz dokumentację swojego dziecka i stwierdzisz, że w rzeczywistości nie chorowało ono na astmę, gdy miało 15 miesięcy, być może będziesz w stanie uzyskać ubezpieczenie pokrywające koszty leczenia astmy.
Możesz również zażądać, aby Twój pracownik służby zdrowia komunikował się z Tobą w sposób poufny, na przykład nie wysyłając przypomnień w postaci pocztówek o spotkaniach, nie zostawiając wiadomości na automatycznej sekretarce lub w miejscu pracy.
Inne zmiany, które możesz zauważyć, to to, że szpitale i gabinety lekarskie lepiej radzą sobie z utrzymywaniem poufności informacji, więc możesz zobaczyć wykresy zakryte, nazwiska pacjentów nie są już jawnie wymienione, a szpitale nie będą już podawać numerów pokoi pacjentów ani potwierdzać, że pacjent jest nawet w szpitalu.
Gabinety pediatryczne czekają duże zmiany w ramach ustawy HIPAA i zasady prywatności.
Ustawa HIPAA nie ma na celu utrudniania uzyskania opieki medycznej dla dziecka ani dostępu do jego dokumentacji medycznej. Jeśli dostrzegasz duże problemy lub niedogodności, jest to prawdopodobnie spowodowane błędną interpretacją przepisów HIPAA.
Na przykład doniesienia telewizyjne stwierdzają, że nowe przepisy HIPAA spowodują, że znajomy lub członek rodziny nie będzie mógł odebrać dla Ciebie recept. Jednak HIPAA robi wszystko, co w jego mocy, aby wyjaśnić, że „fakt, że krewny lub przyjaciel przychodzi do apteki i prosi o odebranie konkretnej recepty dla danej osoby, skutecznie potwierdza, że osoba ta jest zaangażowana w opiekę nad tą osobą”.
Pediatrzy często wysyłali faksem kopie zdjęć do szkół i żłobków. Teraz, o ile nie wyrazisz pisemnej zgody, gabinet twojego lekarza może nie być w stanie tego zrobić, ponieważ może to oznaczać nieuprawnione zwolnienie PIZ. Być może będziesz musiał sam zdobyć te nagrania, a następnie przekazać je każdemu, kto ich potrzebuje. Korzystając z powyższego przykładu, fakt, że szkoła lub przedszkole prosi o informacje dotyczące konkretnego ucznia i że wiedzą oni, że jesteś lekarzem dziecka, powinien oznaczać, że są one również „zaangażowane w opiekę nad daną osobą”.
Inna sytuacja ma miejsce, gdy opiekunka lub sąsiad dziecka itp. Zabiera dziecko do lekarza. Skoro nie są rodzicami ani opiekunami prawnymi, czy możesz zapewnić im PHI dziecka? Ponownie, fakt, że mają ze sobą dziecko, powinien skutecznie weryfikować „czy jest zaangażowany w opiekę nad daną osobą” i nie powinieneś potrzebować pisemnego upoważnienia do zwolnienia PIZ.
Formularze zdrowotne i zezwolenie na podawanie leków mogą również być przekazane rodzicowi lub opiekunowi, aby przekazał je szkole dziecka, chociaż powinno to być traktowane jako „leczenie” i powinno być dozwolone bez zezwolenia.
Jeśli jednak chcesz, możesz również udzielić lekarzowi pisemnej zgody na ujawnienie tych informacji.
Twój lekarz również nie będzie mógł ujawnić twoich PIZ członkom twojej rodziny, chyba że wyrazisz na to zgodę, chociaż może to być ustna prośba. Z technicznego punktu widzenia, jeśli masz dziecko, twój pediatra nie będzie mógł wyjść z porodu i powiedzieć członkom rodziny, czy był to chłopiec czy dziewczynka, chyba że wyrazisz na to zgodę.
Twój gabinet lekarski nadal będzie mógł korzystać z arkuszy rejestracji (chociaż nie może podać Twojej diagnozy lub skargi) i zawołać Twoje imię i nazwisko w poczekalni, ponieważ są one uważane za przypadkowe ujawnienie.
Miejmy nadzieję, że wiele z tych sytuacji zostanie dokładniej wyjaśnionych, aby HIPAA nie przeszkadzała rodzicom i lekarzom.
Osoby niepełnoletnie i HIPAA
Chociaż rodzice na ogół mają dostęp do dokumentacji medycznej swoich dzieci, są sytuacje, w których Twój lekarz może ograniczyć ten dostęp. Na przykład ciężarna nastolatka nie potrzebuje zgody rodzica na leczenie w wielu stanach, więc możesz nie być w stanie poprosić dziecka o kartę, aby sprawdzić, czy przeszła test ciążowy.
Przepisy stanowe, w których mieszkasz, określą, jaką część PHI Twojego dziecka możesz uzyskać w ramach HIPAA. W wielu stanach nieletni mogą wyrazić zgodę na leczenie i testy w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową oraz na leczenie odwykowe i narkotykowe, więc rodzice mogą nie mieć dostępu do tych danych. Pediatra może również ograniczyć dostęp rodzica, jeśli uważa, że zaszkodzi to dziecku. Nie możesz też uzyskać dostępu do notatek z psychoterapii własnych ani Twojego dziecka.
Aby chronić poufność swoich dzieci i wzmocnić ich relacje z pediatrą, możesz podpisać umowę, że mają one poufne relacje, abyś nie miał dostępu do akt swoich dzieci.
Naruszenia HIPAA
HIPAA przewiduje również, że ludzie mogą składać skargi na nadużycia ich PIZ za pośrednictwem Biura Praw Obywatelskich przy Departamencie Zdrowia i Opieki Społecznej (HHS).
Osobom, które naruszają HIPAA, grożą zarówno sankcje cywilne, jak i karne, w tym grzywny i / lub kara pozbawienia wolności od roku do 10 lat. Kary karne mogą zostać nałożone na lekarzy, którzy świadomie naruszają zasady prywatności i / lub ujawniają ChIZ pacjenta dla korzyści osobistych, fałszywych pretensji lub złośliwych celów.