Zawartość
- Co to jest udar?
- Badanie fizjoterapeutyczne
- Fizjoterapeutyczne leczenie udaru w szpitalu
- Kiedy możesz wrócić do domu?
- Słowo od Verywell
Opieka nad udarem zaczyna się natychmiast w szpitalu. Musisz być ustabilizowany i stale oceniany i monitorowany, aby zapewnić optymalny wynik. W szpitalu spotkasz kilku różnych pracowników służby zdrowia, którzy będą pracować z Tobą i Twoją rodziną, aby pomóc Ci w jak największym stopniu wyzdrowieć.
Niezbędna jest fizjoterapia w szpitalu po udarze. Po udarze możesz mieć trudności z normalnym poruszaniem się, a zdolność chodzenia, poruszania się w łóżku lub siedzenia na krześle może być upośledzona. Praca z fizjoterapeutą w szpitalu po udarze może pomóc odzyskać ruch i poprawić zdolność bezpiecznego poruszania się.
Co to jest udar?
Udar występuje, gdy część mózgu jest pozbawiona tlenu. Powoduje to uszkodzenie tego obszaru mózgu i może powodować poważne problemy ze sposobem poruszania się. Mózg może zostać pozbawiony krwi, składników odżywczych i tlenu na różne sposoby. Główne rodzaje udarów to:
- Niedokrwienie. Ten typ udaru występuje, gdy naczynie krwionośne zostaje zablokowane, zwykle przez skrzep. Ten typ udaru stanowi około 87% wszystkich udarów.
- Krwotoczny. Ten rodzaj udaru występuje, gdy osłabione naczynie krwionośne pęka, powodując krwawienie w mózgu.
- Przemijający napad niedokrwienny (TIA). Ten „mini udar” występuje, gdy naczynie krwionośne jest czasowo zamknięte lub uszkodzone.
Inny rodzaj udaru nazywany jest udarem kryptogennym. Dzieje się tak, gdy nie wiadomo, co spowodowało udar.
Udar może wpływać na różne obszary ciała. Zależy to od tego, który obszar mózgu jest uszkodzony podczas udaru. Oznaki i objawy udaru mogą się znacznie różnić. Typowe objawy udaru obejmują:
- Nagłe pojawienie się podwójnego widzenia lub problemy z widzeniem w jednym lub obu oczach
- Nagłe wystąpienie trudności w mówieniu lub formułowaniu słów
- Nagły początek drętwienia, osłabienia lub skurczu po jednej stronie twarzy, ręki lub nogi.
- Utrata koordynacji i równowagi
- Nagła utrata zdolności chodzenia
- Silny ból głowy
Jeśli podejrzewasz, że mogłeś mieć udar, natychmiast zgłoś się do lokalnego oddziału ratunkowego. Czas jest najważniejszy, a zapewnienie odpowiedniej opieki medycznej wcześnie po wystąpieniu objawów udaru ma kluczowe znaczenie.
Kiedy zostaniesz przyjęty do szpitala z podejrzeniem udaru, Twój lekarz przeprowadzi różne testy i badania w celu ustalenia przyczyny twoich objawów. Możesz poddać się badaniu klinicznemu swoich ruchów i wykonać testy diagnostyczne, takie jak obraz rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografia komputerowa (CT). Mogą one pokazać lekarzowi, gdzie doszło do urazu mózgu i jak najlepiej leczyć udar.
Jeśli zostaniesz przyjęty do szpitala po udarze, zaopiekuje się tobą kilku specjalistów. Mogą to być:
- Lekarze
- Pielęgniarki
- Fizjoterapeuci (PT)
- Terapeuci zajęciowi (OT)
- Logopedzi (SLP)
- Pracownicy socjalni
- Pomoce pielęgniarskie
Wszyscy ci specjaliści będą współpracować, aby pomóc Ci w pełni wyzdrowieć w maksymalnym możliwym stopniu.
Fizjoterapeuta to pracownik służby zdrowia, który przyjdzie do Ciebie do szpitala i będzie pracował z Tobą, aby pomóc Ci odzyskać sprawną sprawność po udarze. Fizjoterapeuci są ekspertami od ruchu, którzy będą współpracować z innymi specjalistami od rehabilitacji, aby pomóc Ci odzyskać podstawowe ruchy funkcjonalne.
Badanie fizjoterapeutyczne
Fizjoterapia w szpitalu po udarze zwykle rozpoczyna się w ciągu jednego do dwóch dni od przyjęcia. Twoja pierwsza sesja z PT będzie wstępną oceną. Podczas tej sesji terapeuta zapozna się z Twoją historią medyczną i uzyska informacje na temat Twojego stanu funkcjonalnego przed udarem. Prawdopodobnie będą zadawać pytania dotyczące Twojej pracy i zajęć rekreacyjnych, konfiguracji domu oraz struktury społecznej i rodzinnej.
Po udarze fizjoterapeuta przeprowadzi różne testy i pomiary. Mogą to być:
- Funkcja mobilności łóżka
- Możliwość transferu
- Zdolność do chodzenia
- Miara zakresu ruchu
- Ocena skurczu
- Ocena siły
Ponieważ po udarze występuje tak wiele różnych upośledzeń, Twój PT może skupić się tylko na kilku obszarach. Możesz mieć trudności z poruszaniem się w łóżku i chodzeniem, ale Twoja zdolność sięgania i podnoszenia przedmiotów może być utrzymana. Lub twoja ręka może być słaba i skurczowa, podczas gdy twoje nogi działają dobrze.
Kiedy Twój PT zakończy wstępną ocenę, będzie współpracował z Tobą w celu opracowania wstępnych celów rehabilitacji i planu opieki. Możesz chcieć uwzględnić swoją rodzinę w planie opieki odwykowej. Członkowie Twojej rodziny mogą potrzebować poznać i zrozumieć Twoje ograniczenia funkcjonalne i mogą potrzebować pomocy w poruszaniu się w ciągu pierwszych dni i tygodni po udarze.
Fizjoterapeutyczne leczenie udaru w szpitalu
Często w szpitalu pacjenci po udarze spotykają się ze swoim PT raz lub dwa razy dziennie. Po udarze może wystąpić wiele problemów zdrowotnych, a lekarz prowadzący prawdopodobnie odwiedzi Cię na sali szpitalnej. Przewody z lekami, cewniki i urządzenia monitorujące mogą utrudniać poruszanie się. Niektóre szpitale mają oddzielny pokój terapeutyczny, w którym będziesz pracować ze swoim lekarzem.
Twój PT dostosuje program rehabilitacji do Twoich konkretnych potrzeb. W szpitalu głównym celem jest maksymalizacja mobilności, aby można było jak najszybciej wrócić do domu. W związku z tym trzy główne obszary funkcji są zazwyczaj przedmiotem zainteresowania szpitalnego PT po przemieszczeniu łóżka udarowego, transferze, chodzeniu.
Mobilność w łóżku
Mobilność łóżka to zdolność do poruszania się w łóżku. Czy potrafisz poruszać się w łóżku w górę iw dół, przewracać się i wstawać z pozycji leżącej? Twój PT będzie współpracował z Tobą, stosując określone techniki, które pomogą Ci zmaksymalizować mobilność w łóżku. Ćwiczenia poruszania się w łóżku mogą obejmować:
- Walcowanie
- Mosty
- Zestawy Quad i ściskanie pośladków
- Unosi się prosta noga
Twój PT może również współpracować z Tobą i personelem pielęgniarskim przy wdrażaniu technik pozycjonowania. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz trudności z poruszaniem się w łóżku. Techniki pozycjonowania mogą pomóc zmniejszyć ryzyko uszkodzenia skóry i owrzodzeń podczas pobytu w szpitalu.
Transfery
Transfer to twoja zdolność do przemieszczania się z jednej pozycji i powierzchni na inną. Czy możesz przenieść się z łóżka na krzesło? Czy możesz przejść z pozycji siedzącej do stojącej i bezpiecznie ponownie usiąść? Twój PT będzie współpracował z Tobą, aby poprawić Twoją zdolność do transferu. Czasami przy przenoszeniu się z łóżka na krzesło używane są specjalistyczne narzędzia, takie jak tablica do przesuwania.
Twój terapeuta może zlecić wykonanie określonych ćwiczeń, aby poprawić zdolność przenoszenia. Mogą to być:
- Siedzące przedłużenia nóg
- Unoszenie pięty w pozycji siedzącej i unoszenie palców
- Mini przysiady z asystą kończyn górnych
Twój fizjoterapeuta może również przepisać ci ćwiczenia do wykonania w ciągu dnia, gdy nie jesteś na terapii. Powinni zapisać program ćwiczeń w szpitalu, a członkowie rodziny mogą zostać poproszeni o pomoc w ćwiczeniach.
Ambulacja
Twój PT będzie pracował z Tobą w szpitalu po udarze, aby pomóc Ci bezpiecznie chodzić. Mogą stanowić pewien poziom pomocy podczas chodzenia. Różne poziomy pomocy obejmują:
- Zależny
- Maksymalna pomoc
- Umiarkowana pomoc
- Minimalna pomoc
- Skontaktuj się ze strażnikiem
- Asystent w gotowości
Możesz także użyć urządzenia wspomagającego chodzenie po szpitalu po udarze. Twój PT może wybrać dla Ciebie najlepsze urządzenie. Mogą to być:
- Standardowy balkonik
- Chodzik na kółkach
- Kule Lofstrand
- Trzcinowy
Ostatecznym celem treningu chodzenia jest upewnienie się, że po udarze można bezpiecznie chodzić na tyle dobrze, aby przejść do następnego miejsca pod opieką. Twój PT może współpracować z Tobą, aby zmaksymalizować Twoją zdolność chodzenia i zapewnić bezpieczne poruszanie się.
Ćwiczenia, które można wykonać, aby poprawić zdolność chodzenia, mogą obejmować:
- Stojąc zgięcie bioder
- Odwodzenie biodra w pozycji stojącej
- Stojąc zgięcie kolana
- Mini przysiady
Przed wykonaniem jakiegokolwiek ćwiczenia po udarze należy skonsultować się z lekarzem lub fizjoterapeutą, aby upewnić się, że jest to dla Ciebie bezpieczne.
Udar może wpływać na różne części ciała na różne sposoby. Twój PT może współpracować z Tobą z innymi pracownikami służby zdrowia. Często zdarza się, że PT i OT leczy się razem pacjenta po udarze. W ten sposób Twój PT może pracować nad przenoszeniem się i chodzeniem, podczas gdy Twój OT współpracuje z Tobą, aby poprawić codzienne czynności.
Kiedy możesz wrócić do domu?
Po udarze często zadaje się pytanie: „Kiedy mogę wrócić do domu?” Każda osoba jest inna, a udar może wpłynąć na Ciebie inaczej niż na kogoś innego. Ostatecznym celem rehabilitacji po udarze jest pomoc w szybkim powrocie do poprzedniego poziomu sprawności. Typowa mapa opieki po udarze może obejmować:
- Szpital intensywnej opieki
- Placówka rehabilitacyjna lub wykwalifikowana pielęgniarka (SNF)
- Terapia w domu
- Ambulatoryjna rehabilitacja
W zależności od przebiegu leczenia i ciężkości choroby możesz opuścić szpital i zostać wypisanym bezpośrednio do domu. Innym razem przed powrotem do domu możesz potrzebować kilku tygodni odwyku w specjalnym ośrodku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, osobą planującą wypis i zespołem odwykowym, aby zrozumieć swój konkretny sposób leczenia.
Słowo od Verywell
Udar to poważne zdarzenie medyczne, które może powodować trudności w funkcjonalnej mobilności, takie jak poruszanie się w łóżku lub chodzenie. Praca z fizjoterapeutą w szpitalu po udarze może pomóc w odzyskaniu bezpiecznej mobilności. W ten sposób możesz wrócić do normalnej pracy i rekreacji.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst