Zawartość
- Wynalazek
- Jak działa CPAP
- Objawy i zagrożenia
- Rozważania dotyczące leczenia ośrodkowego bezdechu sennego
Tutaj dowiesz się, jak te urządzenia łagodzą chrapanie i bezdech senny za pomocą sprężonego powietrza oraz jakie szczególne kwestie mogą być konieczne, jeśli masz centralny bezdech senny.
Wynalazek
Aparaty CPAP są używane do leczenia bezdechu sennego od 1981 r. Dr Colin Sullivan jako pierwszy dostrzegł potencjalną korzyść płynącą ze stałego przepływu powietrza pod ciśnieniem wytwarzanego przez silnik odkurzacza jego matki. Wcześniej bezdech senny wymagał tracheostomii, omijanie zapadnięcia się gardła.
Odkrył, że dzięki dopasowanej masce, rurkom i maszynie, która może wytwarzać ciśnienie powietrza, zaburzenie ustąpiło. Było to niezwykłe odkrycie - i spotkało się z początkowym sceptycyzmem. Minęło pięć lat, zanim urządzenia staną się szerzej dostępne na rynku.
Jak działa CPAP
Nowoczesne maszyny CPAP działają w oparciu o te same zasady, co pierwsze urządzenia opracowane przez dr Sullivana. Ciśnienia są teraz generowane przez mniejsze, cichsze silniki. Niemniej jednak powietrze z pomieszczenia (nie tlen) jest zasysane przez filtr i sprężane zgodnie z ustawieniami zaleconymi przez specjalistę od snu. Maszyny są ustawione na dostarczanie ciśnienia od 4 cm ciśnienia wody (CWP) do maksymalnie 25 CWP. Powietrze to jest często przepuszczane przez podgrzewany nawilżacz i dostarczane przez rurki do interfejsu maski.
Stały przepływ sprężonego powietrza tworzy poduszkę wzdłuż górnych dróg oddechowych. Niektórzy opisywali to jako szynę pneumatyczną (powietrzną), która zapobiega zapadnięciu się gardła. Zapobiega to przemieszczaniu się podniebienia miękkiego, języczka i języka do dróg oddechowych. Redukuje wibracje, które powodują odgłos chrapania. Może złagodzić obrzęk nosa i usunąć śluz z dróg oddechowych. Wspierając drogi oddechowe, oddychanie normalizuje się, a jakość snu poprawia się wraz z ustąpieniem fragmentacji snu. Poziom tlenu można utrzymać. Można uniknąć poważnych konsekwencji bezdechu sennego.
Automatyczne maszyny CPAP różnią się nieznacznie, ponieważ mogą wykryć zapadnięcie się dróg oddechowych poprzez pomiar oporu i reagować zwiększając ciśnienie w razie potrzeby w nocy, aby dalej rozwiązać bezdech senny. Urządzenia te będą również testować niższe ciśnienia i dostosowywać je w dół, jeśli to możliwe.
Objawy i zagrożenia
Niektórzy nieuchronnie martwią się konsekwencjami pozornie sztucznej lub „nienaturalnej” terapii CPAP. Na szczęście jest zaskakująco mało efektów ubocznych.
Mimo to, aby uniknąć skutków ubocznych i zapewnić pomyślne stosowanie, ważne jest, aby mieć wsparcie na początku stosowania CPAP. Niezbędna jest wczesna komunikacja z zespołem opieki zdrowotnej, który pomoże Ci rozwiązać problemy.
Dwa z najczęstszych problemów związanych ze stosowaniem CPAP to źle dopasowana maska i suchość w ustach, które można złagodzić poprzez dostosowanie kształtu maski i nawilżenie. Podobnie, przecieki powietrza, wyzwania dla partnerów łóżka i połykanie powietrza (aerofagia) są powszechne i można się nimi zająć, aby uniknąć przerwania leczenia.
Terapia CPAP nie pogarsza astmy ani POChP. Zamiast wywoływać udar, terapia w rzeczywistości zmniejsza ryzyko wystąpienia udaru. Leczenie zazwyczaj nie wpływa na zatoki nosowe i uszy wewnętrzne, chociaż opisy przypadków sugerują, że możliwe jest transdukowanie niewielkich ilości ciśnienia przez tkanki twarz.
Istnieją dowody na to, że zbyt ciasna lub restrykcyjna maska może wpływać na wzrost środkowej części twarzy u dzieci, ale leczenie można monitorować i dostosowywać, aby tego uniknąć.
Rozważania dotyczące leczenia ośrodkowego bezdechu sennego
Ważne jest, aby przyjrzeć się szczególnemu przypadkowi powiązanego stanu. Centralny bezdech senny jest definiowany przez przerwy w oddychaniu, które charakteryzują się raczej brakiem wysiłku oddechowego niż zapadnięciem się dróg oddechowych. Najczęściej występuje w następstwie udaru, zastoinowej niewydolności serca lub stosowania leków odurzających lub opioidowych. Może również wystąpić w odpowiedzi na samą terapię CPAP w stanie zwanym złożonym bezdechem sennym.
W przypadku ośrodkowego bezdechu sennego czasami konieczne jest rozważenie innych metod leczenia. W szczególności, czasami konieczna jest terapia dwupoziomowa Terapia dwupoziomowa zapewnia dwa ciśnienia, jedno do wdechu i niższe ciśnienie do wydechu, i może regulować ciśnienie w locie, aby skompensować przerwy w oddychaniu. Ten czasowy tryb pompuje płuca, aby zapewnić wystąpienie minimalnej liczby oddechów. Ponadto można zastosować bardziej wyrafinowany poziom leczenia zwany adaptacyjną (lub automatyczną) serwowentylacją. Pozwala to kontrolować częstość oddechów, objętość, czas dostarczanego przepływu powietrza i inne zmienne u osób, które mają znacznie bardziej upośledzone oddychanie.
Słowo od Verywell
Przyzwyczajenie i optymalizacja korzystania z urządzenia CPAP może zająć trochę czasu. Ogólnie rzecz biorąc, prawdopodobnie okaże się, że biorąc pod uwagę zalety terapii CPAP, jej skutki uboczne są minimalne i łatwe do przezwyciężenia. Na szczęście nie musisz dużo wiedzieć o działaniu urządzenia. Jeśli w jakikolwiek sposób nie czujesz się komfortowo, skonsultuj się z lekarzem: dobrze wykwalifikowany, certyfikowany specjalista ds. Snu będzie w stanie ocenić Twoje zdrowie, przejrzeć badanie snu i wybrać optymalne metody leczenia w celu poprawy twój stan.