Zawartość
Uzupełniająca insulina - stworzona przez człowieka wersja hormonu wytwarzanego przez trzustkę w celu kontrolowania poziomu glukozy we krwi - jest niezbędna dla wszystkich osób z cukrzycą typu 1. Może być również niezbędną częścią leczenia dla osób z cukrzycą typu 2, gdy środki pierwszego rzutu - dieta, ćwiczenia i / lub leki - nie wystarczają do kontrolowania poziomu glukozy we krwi.Insuliny nie można przyjmować w postaci pigułki ani tabletki, ponieważ enzymy trawienne rozbiłyby ją, zanim mogłaby dostać się do krwiobiegu. Dlatego należy go wstrzyknąć - perspektywa, która może brzmieć przerażająco, ale w rzeczywistości jest rutyną dla sześciu milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych, według badań opublikowanych w 2016 roku w Spektrum cukrzycy.
Niezależnie od tego, czy dopiero zaczynasz samodzielne wstrzykiwanie insuliny za pomocą strzykawki i igły, chciałbyś udoskonalić swoją technikę, zbadać użycie pompy insulinowej lub innej alternatywy, czy też będziesz regularnie podawać zastrzyki insuliny komuś innemu, jest wiele do nauczenia się najlepiej podawać ten lek bezpiecznie i skutecznie.
Czego będziesz potrzebować
Aby wstrzyknąć insulinę, będziesz musiał zawsze mieć pod ręką kilka przedmiotów:
Insulina. Jest dostępny w małych butelkach lub fiolkach, które zawierają wystarczającą ilość insuliny do wielu wstrzyknięć. Chociaż większość ludzi przyjmuje tylko jeden rodzaj insuliny na raz, dla niektórych konieczne jest połączenie dwóch rodzajów.
Przechowywanie insuliny
Cała niewykorzystana insulina, w tym wstępnie napełnione wkłady i wstrzykiwacze, należy przechowywać w lodówce w temperaturze od 36 ° F do 46 ° F .; jeśli nie jest to możliwe, należy przechowywać je tak chłodno, jak to możliwe (między 56 ° F a 80 ° F), z dala od ciepła i światła, zgodnie z Kaiser-Permanente. Po otwarciu butelkę insuliny można przechowywać przez miesiąc w temperaturze pokojowej.
Strzykawki. Są to przezroczyste probówki, w których odmierzana jest każda dawka insuliny do wstrzyknięcia. Strzykawki różnią się wielkością w zależności od ilości leku, które mogą pomieścić i są oznaczone w mililitrach (ml) lub centymetrach sześciennych (cm3). Tak czy inaczej, objętość jest taka sama: 1 cm3 leku odpowiada 1 ml leku. Oczywiście rozmiar wybranej strzykawki do wstrzykiwania insuliny będzie musiał odpowiadać przepisanej dawce.
Igły. Igły są oznakowane według dwóch wymiarów: grubości, która odnosi się do grubości igły i długości. Ponieważ insuliny nie trzeba wstrzykiwać głęboko w organizm, powinna wystarczyć krótka, cienka igła: zwykle od pół do pięciu ósmych cala długości przy rozmiarze od 25 do 30 cm.
Wybór strzykawek i igieł do zastrzykówChusteczki nasączone alkoholem. Miej pod ręką duży zapas tych wstępnie zapakowanych kwadratów nasączonych alkoholem: będziesz potrzebować jednego do dwóch na zastrzyk.
Pojemnik na ostre przedmioty. Strzykawki i igły należy bezpiecznie usuwać. Możesz kupić pojemnik na ostre przedmioty w aptece lub sklepie z artykułami medycznymi lub użyć pustego pojemnika na detergent do prania z zakręcaną pokrywką. Kiedy któryś z nich jest wypełniony, należy je wysadzić w miejscu zbiórki. Według amerykańskiej Agencji ds.Żywności i Leków może to być gabinet lekarski, szpital, apteka, wydział zdrowia, zakład unieszkodliwiania odpadów medycznych, policja lub straż pożarna, w zależności od przepisów lokalnego wydziału zdrowia.
Bezpieczna utylizacja leków
Używanie strzykawki i igły
Jeśli zamierzasz zrobić sobie zastrzyk insuliny, wykonaj następujące czynności:
Zbierz swoje zapasy. Jak wspomniano powyżej, będziesz potrzebować przepisanej insuliny (może to być jedna butelka lub dwie), igły i strzykawki, wacików nasączonych alkoholem i pojemnika na ostre przedmioty.
Upewnij się, że masz odpowiednią insulinę i że nie upłynął termin ważności: jakąkolwiek insulinę pozostawioną w otwartej butelce należy wyrzucić po 30 dniach.
Wskazówka
Aby uniknąć stosowania insuliny, która mogła stracić swoją moc, zawsze zapisuj datę na butelce przy pierwszym otwarciu.
Spójrz na jakość insuliny. Jeśli zauważysz jakieś grudki, wyrzuć tę butelkę i weź nową. Jeśli będziesz używać insuliny o pośrednim czasie działania, będzie wyglądać mętnie. To normalne. Aby go wymieszać, delikatnie przetocz go między dłońmi. Nie potrząsaj butelką.
Umyj ręce mydłem i wodą i dokładnie je wysusz.
Przetrzyj górną część butelki z insuliną wacikiem nasączonym alkoholem. Jeśli jest to nowa butelka, zdejmij osłonę. Powinien odskoczyć przy niewielkim nacisku w górę.
Odsłoń igłę. Trzymać strzykawkę jedną ręką, a drugą chwycić nasadkę zakrywającą igłę i wyciągnąć ją prosto, nie dotykając igły.
Napełnij strzykawkę. Pociągnąć do tyłu tłok strzykawki, aby napełnić go taką samą ilością powietrza, jak dawka insuliny, którą będziesz wstrzykiwać. Wprowadzić igłę do gumowego korka butelki z insuliną i nacisnąć tłok, aby wstrzyknąć powietrze do fiolki. Pozostawiając igłę w korku, należy obrócić butelkę do góry dnem, trzymając końcówkę igły poniżej powierzchni insuliny. Ponownie odciągnąć tłok, tylko na tyle, aby napełnić strzykawkę nieco większą niż wymagana liczba jednostek.
Sprawdź, czy nie ma pęcherzyków powietrza. Jeśli jakikolwiek utkwił w strzykawce, delikatnie postukaj go paznokciem, aby go usunąć. Wepchnąć pęcherzyki powietrza z powrotem do butelki i ponownie odciągnąć, aby napełnić strzykawkę odpowiednią ilością insuliny.
Wybierz i przygotuj miejsce wstrzyknięcia. Insulina dostaje się do krwiobiegu z różnymi prędkościami - „wolniej z ramion i jeszcze wolniej z ud i pośladków”, według American Diabetes Association (ADA). Idealnym miejscem jest brzuch.
Znaczenie obracania miejsca wstrzyknięcia
Chociaż idealnie jest wstrzykiwać insulinę w ten sam sposób powierzchnia, ważne jest również, aby nie wstrzykiwać go dokładnie tak samo miejsce. Może to prowadzić do powstania twardych grudek lub dodatkowych złogów tłuszczu, które są zarówno nieestetyczne, jak i mogą zakłócać skuteczność insuliny.
Wstrzyknąć insulinę. Wacikiem nasączonym alkoholem oczyść miejsce, wycierając skórę okrężnymi ruchami. Pozostaw do wyschnięcia, a następnie palcem wskazującym i kciukiem jednej ręki delikatnie uszczypnij kawałek skóry. Drugą ręką trzymać napełnioną strzykawkę pod kątem 90 stopni do skóry i wbić igłę w skórę aż do końca igły, a następnie całkowicie wcisnąć tłok, aby uwolnić insulinę. Pozostaw go na miejscu na pięć sekund. ja
Usuń igłę. Powoli wyciągnij go pod tym samym kątem, pod jakim został włożony. Możesz zobaczyć kroplę lub dwie krople krwi: Uciśnij wacik nasączony alkoholem. Krwawienie powinno ustąpić w ciągu kilku sekund.
Bezpiecznie usunąć zużytą strzykawkę. Uważając, aby się nie skleić, ostrożnie nałożyć nasadkę z powrotem na igłę i włożyć strzykawkę do pojemnika na ostre przedmioty.
Bezpieczeństwo strzykawki
Nigdy nie używaj ponownie strzykawki. Po użyciu nie jest już jałowy i może być źródłem infekcji. Nie zaleca się czyszczenia używanej igły wacikiem nasączonym alkoholem: spowoduje to usunięcie jej silikonowej powłoki, która pomaga jej wygodnie wsuwać się w skórę.
Nigdy nie udostępniaj strzykawek. Choroby takie jak AIDS i zapalenie wątroby przenoszone są przez krew; użycie strzykawki, której użyła inna osoba, może narazić Cię na ryzyko infekcji.
Jeśli stosujesz dwa rodzaje insuliny, powtórz te czynności z drugą butelką. Nie mieszać dwóch rodzajów insuliny w jednej strzykawce, chyba że zalecono inaczej. Lekarz poinformuje, jaki rodzaj insuliny należy wstrzyknąć jako pierwszy: Zawsze przestrzegaj tej kolejności.
Rozwiązywanie problemów
W przypadku większości ludzi samodzielne wstrzykiwanie insuliny przebiega bezproblemowo - przynajmniej wtedy, gdy już to zrozumieją. Jednak proces ten nie jest pozbawiony kilku typowych usterek.
Ciągle zapominam o zażyciu insuliny. Pominięcie tylko jednej dawki na tydzień może podnieść twoje HbA1c (miara średniego poziomu glukozy we krwi w ciągu dwóch lub trzech miesięcy) o ponad 5%, według American Association of Diabetes Educators. Jeśli nieumyślnie pomijasz strzały:
- Ustaw alarmy przypomnień na smartfonie lub zegarku.
- Zaplanuj zastrzyki w tym samym czasie, w którym wykonujesz inne regularne czynności, takie jak mycie zębów.
- Przechowuj materiały iniekcyjne tam, gdzie je zobaczysz.
Strzały bolały. Większość ludzi uważa, że samodzielne wstrzyknięcia insuliny nie są bolesne - przynajmniej wtedy, gdy już się z nimi uporają. Jeśli nawet po opanowaniu poszczególnych kroków nadal niewygodne jest wstrzykiwanie insuliny:
- Przed użyciem doprowadzić schłodzoną insulinę do temperatury pokojowej. Kiedy dostanie się do skóry zimnej, może parzyć.
- Rozluźnić mięśnie w okolicy miejsca wstrzyknięcia.
- Ściśnij obszar, w którym będziesz wykonywać wstrzyknięcie, tak aby powierzchnia skóry była twarda: igła wsunie się łatwiej i szybciej.
- Potrzyj lód w miejscu wstrzyknięcia, aby go znieczulić.
Czasami insulina wycieka z miejsca wstrzyknięcia. Może się to zdarzyć, nawet jeśli pozostawisz igłę na miejscu przez zalecane 5–10 sekund przed jej wyjęciem. Wyciek nie stanowi problemu, chyba że pojawią się duże krople, ale najlepiej jest temu zapobiec, jeśli to możliwe. Aby to zrobić, możesz:
- Podczas wstrzyknięcia należy puścić szczyptę skóry przed naciśnięciem tłoka w celu uwolnienia insuliny.
- Pozostaw igłę dłużej niż 10 sekund.
- Wprowadzić igłę pod kątem 45 stopni.
- Po wyjęciu igły delikatnie naciskać miejsce wstrzyknięcia (czystym) palcem przez pięć do ośmiu sekund.
Alternatywne metody wtrysku
Istnieje wiele sposobów przyjmowania insuliny poza użyciem igły i strzykawki. Obejmują one:
Wstrzykiwacze insuliny. Według ADA istnieją dwa typy: wstrzykiwacze, do których wkłada się wkład wypełniony insuliną, oraz wstrzykiwacze jednorazowe, które są wstępnie napełnione i przeznaczone do wyrzucenia po zużyciu całej insuliny. W przypadku obu typów dawkę insuliny ustawia się na wstrzykiwaczu, a insulinę wstrzykuje się przez igłę. Wkłady i fabrycznie napełnione wstrzykiwacze z insuliną zawierają tylko jeden rodzaj insuliny; jeśli bierzesz dwa rodzaje insuliny, będziesz potrzebować różnych wstrzykiwaczy.
Rozmiar igły wstrzykiwacza insulinowego i kontrola cukrzycyPompy insulinowe. Składające się ze zbiornika do przechowywania insuliny i pompy, urządzenia te łączą się z ciałem za pomocą rurki i wykorzystują kaniulę, która trzyma igłę do dostarczania insuliny do organizmu. Wszystkie pompy insulinowe zapewniają powolny, stały dopływ szybko lub krótko działającej insuliny bazalnej, z możliwością podania większej dawki dodatkowej insuliny (tzw. Bolus) podczas posiłków.
Plusy i minusy terapii pompą insulinowąPlaster z insuliną. Na rynku jest tylko jedno takie urządzenie - V-Go. W przeciwieństwie do tradycyjnych pomp insulinowych, to urządzenie jest urządzeniem wielkości karty kredytowej, które przylega do skóry. Plaster zawiera mały zbiorniczek i wstępnie napełnioną igłę. Wstrzyknięcie insuliny uruchamia się, naciskając przycisk na plastrze. Jest przeznaczony do dostarczania zarówno ciągłego przepływu insuliny podstawowej, jak i indywidualnych dawek insuliny w bolusie.
Słowo od Verywell
Jeśli masz cukrzycę i nauczyłeś się, że będziesz musiał przyjmować insulinę, aby kontrolować chorobę, to naturalne, że czujesz się nieco zszokowany. Myśl o wbijaniu się igłą kilka razy dziennie jest zrozumiałe i zniechęcająca. Ale nawet jeśli pomysł może być dla ciebie nowy, to w rzeczywistości jest to aspekt leczenia cukrzycy, który istnieje już od bardzo dawna, wystarczająco długo, aby inżynierowie biomedyczni mogli udoskonalić proces tak, aby był jak najłatwiejszy i bezbolesny. I nie zostaniesz pozostawiony samemu sobie: Twój lekarz lub instruktor diabetologiczny pomoże Ci nauczyć się podstaw samodzielnego wstrzykiwania, a także pomoże Ci zdecydować, czy wstrzykiwacz, pompka lub plaster będą działały lepiej niż tradycyjna igła i strzykawka