Sposoby zapłaty za operację przeszczepu narządów

Posted on
Autor: Janice Evans
Data Utworzenia: 4 Lipiec 2021
Data Aktualizacji: 1 Lipiec 2024
Anonim
Sposoby zapłaty za operację przeszczepu narządów - Medycyna
Sposoby zapłaty za operację przeszczepu narządów - Medycyna

Zawartość

Chirurgia może być niezwykle kosztowna, a operacje przeszczepu narządów są droższe niż większość. Przeszczep serca w Stanach Zjednoczonych może skutkować naliczonymi opłatami (przed ubezpieczeniem) w wysokości ponad 1,3 miliona USD.

W przypadku pacjentów po przeszczepach - lub każdego, kto przewiduje bardzo kosztowną operację - poniższe wskazówki mogą pomóc w zmniejszeniu obciążenia finansowego i zapobieganiu niepotrzebnym wydatkom.

Jak zapłacić za przeszczep narządu

Chirurgia może być bardzo kosztowna, a przeszczep narządu należy do najbardziej kosztownych. W przypadku osób stojących przed kosztownym zabiegiem, niezależnie od tego, czy jest to przeszczep, może być konieczne wcześniejsze zebranie funduszy na leczenie.

Wstępne testy wymagane do umieszczenia pacjenta na liście oczekujących na przeszczep lub dopuszczenia do operacji mogą same kosztować dziesiątki tysięcy dolarów, nawet jeśli pacjent nie jest hospitalizowany w trakcie tego procesu.

Często zdarza się, że koszt poważnej operacji i późniejszej przedłużonej hospitalizacji powoduje, że rachunek przekracza 500 000 USD. Niestety wydatki nie kończą się na operacji; Koszt leków w ciągu roku po operacji może wynosić tysiące dolarów miesięcznie.


Idealnie byłoby, gdyby pacjent miał ubezpieczenie podstawowe na pokrycie większości kosztów i drugorzędną formę ubezpieczenia na pokrycie pozostałych wydatków.

Nawet przy doskonałym ubezpieczeniu, które pokrywa 80% całkowitego rachunku, pozostałe 20% może przekroczyć 100 000 USD z samej operacji. W przypadku dodatkowego lub dodatkowego ubezpieczenia pozostałe 20% może zapłacić firma ubezpieczeniowa, a nie pacjent.

Koszty przeszczepu narządów i innych kosztownych operacji

Hospitalizacje przedoperacyjne, testy laboratoryjne i ogólne testy przygotowujące do operacji przyczyniają się do wysokich kosztów przeszczepu. Niektóre dodatkowe koszty, których możesz nie przewidzieć, obejmują:

  • Hospitalizacja wymagana przed operacją
  • Koszty leczenia przed operacją, takie jak dializa i pompy insulinowe
  • Operacje przeszczepów i hospitalizacja
  • Leki przeciw odrzuceniu
  • Bieżące wizyty u transplantologa
  • Wymagane dodatkowe leczenie
  • Odliczenia od kosztów ubezpieczenia, współpłacone i składki
  • Wydatki inne niż medyczne, w tym opieka nad dziećmi, podróż i zakwaterowanie
  • Stracone zarobki

Płacenie za kosztowną operację z prywatnym ubezpieczeniem

Ubezpieczenie prywatne to ubezpieczenie, które nie jest sponsorowane przez rząd; pacjent lub współmałżonek zazwyczaj uzyskuje prywatną polisę ubezpieczeniową od swojego pracodawcy. W niektórych przypadkach, szczególnie w przypadku osób samozatrudnionych, prywatne ubezpieczenie można uzyskać poza miejscem pracy. W takim przypadku pacjent opłaca składkę ubezpieczeniową.


W zależności od twojego planu prywatne ubezpieczenie może pokrywać znaczną część całkowitego kosztu przeszczepu narządu. Jednak większość planów ubezpieczeniowych ma maksymalny lub „limit” kwoty, jaką firma zapłaci. To ograniczenie może zostać osiągnięte lub przekroczone podczas standardowej opieki zapewnianej podczas przeszczepu narządu.

Dodatkowe ubezpieczenie może pomóc w pokryciu kosztów operacji

Ubezpieczenie wtórne jest dodatkiem do ubezpieczenia podstawowego; można go uzyskać za pośrednictwem pracodawcy, rządu lub firmy prywatnej. Zaleca się, aby potencjalni pacjenci po przeszczepach, którzy nie mają dodatkowej polisy ubezpieczeniowej, uzyskali dodatkową polisę, aby pomóc w pokryciu kosztów, które nie są objęte podstawową polisą ubezpieczeniową.

COBRA to przykład prywatnego ubezpieczenia, które można uzyskać poza miejscem pracy; pacjent płaci składkę ubezpieczeniową.

Korzystanie z Medicare i Medicaid w celu opłacenia kosztownych operacji

Medicare

Ten rodzaj ubezpieczenia finansowanego przez rząd pokrywa koszty przeszczepów, ale nie każdy kwalifikuje się do objęcia ochroną. Opłaca się również za wiele innych rodzajów operacji, jeśli zabieg zostanie uznany za konieczny.


Pacjenci w wieku 65 lat i starsi, pacjenci w wieku poniżej 65 lat z pewnymi niepełnosprawnościami oraz osoby, u których zdiagnozowano schyłkową chorobę nerek, kwalifikują się do Medicare. Ponadto pacjenci mogą się kwalifikować, jeśli oni lub ich współmałżonkowie zapłacili do systemu Medicare. Witryna internetowa Medicare www.medicare.gov zawiera szczegółowe informacje na temat uprawnień do ubezpieczenia oraz zakresu ubezpieczenia dostępnego w każdym stanie.

Medicaid

Medicaid to sponsorowane przez rząd ubezpieczenie dla pacjentów o niskich dochodach, które jest administrowane przez poszczególne stany zgodnie z wytycznymi federalnymi. Kwalifikacje do ubezpieczenia Medicaid różnią się w zależności od stanu. Limit dochodu, który należy zakwalifikować, zależy od wielkości rodziny i poziomu dochodów, ale pacjent o niskich dochodach niekoniecznie kwalifikuje się automatycznie do objęcia ubezpieczeniem.

Jeśli pacjent nie kwalifikuje się do Medicaid ze względu na poziom dochodów, nadal może kwalifikować się do „wydanego w dół” Medicaid, który uwzględnia kwotę pieniędzy opłacanych za opiekę zdrowotną.

Planista finansowy w Twoim centrum transplantacyjnym powinien być w stanie pomóc Ci przejść przez proces obsługi Medicaid.

Wykorzystanie świadczeń dla weterana do opłacenia przeszczepu narządu

Weterani, którzy obecnie służą w wojsku lub przeszli na emeryturę, mogą kwalifikować się do dodatkowego ubezpieczenia Tricare za pośrednictwem rządu. Świadczenie weterana przyczyni się do pokrycia kosztów przeszczepu narządu.

Witryna internetowa TRICARE jest doskonałym źródłem informacji dla pacjentów i rodzin, które mają pytania dotyczące zakresu ubezpieczenia.

Płacenie za przeszczep narządu ze środków osobistych

Wielu pacjentów nie może sobie pozwolić na opłacenie pełnego kosztu operacji przeszczepu narządu - a nawet kosztów ubezpieczenia - z własnych środków. Większość osób oczekujących na przeszczep narządu ma trudności finansowe, zwłaszcza jeśli ich choroba spowodowała, że ​​zostali obciążeni niepełnosprawnością.

Nie jest to rzadkie i wielu pacjentów poszukuje innych opcji, aby pomóc im sfinansować zabieg.

Zbieranie funduszy na opłacenie przeszczepu

Niektórzy pacjenci po przeszczepach zwracają się do organizacji publicznych o pomoc w pokryciu kosztów przeszczepu. Organizacje służby cywilnej mogą być skłonne przekazać darowizny, aby pomóc pacjentowi w przeprowadzeniu operacji ratującej życie. Inni pacjenci organizują wydarzenia związane ze zbieraniem funduszy, takie jak marszatony, lub zwracają się do swoich przyjaciół, rodziny i innych członków społeczności o pomoc w zebraniu potrzebnych im pieniędzy. Przed rozpoczęciem kampanii zbierania funduszy najlepiej skonsultować się z władzami miasta lub powiatu, radcą prawnym lub zespołem transplantacyjnym w sprawie przepisów i wytycznych prawnych i finansowych.

Koordynatorzy finansowi w ośrodkach transplantacyjnych mogą być w stanie zapewnić pomoc w zlokalizowaniu organizacji, które mogą wesprzeć twoje wysiłki w celu zbierania funduszy.

Niektórzy pacjenci odnoszą wielki sukces w zbieraniu funduszy online, korzystając ze stron internetowych, takich jak GoFundMe.com, aby podzielić się swoją historią.

Nie pozwól, aby koszty Cię zatrzymały

Może to być trudne, ale znalezienie sposobu na opłacenie kosztownej operacji może być znacznie łatwiejsze niż myślisz. Nie pozwól, aby potencjalny wydatek powstrzymał Cię od pracy z chirurgiem i zespołem opieki zdrowotnej. Możesz być mile zaskoczony dostępnymi programami, które pomogą Ci pokryć koszty nawet najdroższych zabiegów.