Terapia hiperbaryczna w przypadku zatrucia tlenkiem węgla i choroby dekompresyjnej

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Data Utworzenia: 23 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 10 Móc 2024
Anonim
Dive Medicine Module 1. HBO chamber indications.  Carbon Monoxide.
Wideo: Dive Medicine Module 1. HBO chamber indications. Carbon Monoxide.

Zawartość

Tlenoterapia hiperbaryczna pomogła w leczeniu wielu chorób. Przez lata badania wykazały, że może on leczyć wiele schorzeń związanych z tkanką pozbawioną tlenu.

Tlenoterapię hiperbaryczną można uzyskać w jednoosobowej komorze lub rurce lub w większej komorze, która może pomieścić kilka osób jednocześnie. Następnie komorę napełnia się czystym tlenem, a ciśnienie wzrasta do 2,5 razy większe niż normalne ciśnienie powietrza.

FDA zatwierdziła terapię dla 14 schorzeń, od ciężkiej zgorzeli po niektóre infekcje, oparzenia, obrażenia popromienne i zgniecenie. Spośród tych dwóch schorzeń, które prawdopodobnie najlepiej pokazują potencjał leczenia ratującego życie, to zatrucie tlenkiem węgla i choroba dekompresyjna.

Zatrucie tlenkiem węgla

Zatrucie tlenkiem węgla jest spowodowane ekspozycją na bezbarwny, bezwonny gaz znany jako tlenek węgla (CO). CO znajduje się w spalinach.Zatrucie tlenkiem węgla jest zwykle spowodowane spalinami samochodowymi lub ciężarowymi, piecami na drewno i innymi urządzeniami spalającymi paliwo, dymem z ognia lub zablokowanymi kominkami, grzejnikami nieelektrycznymi, nieprawidłowo działającymi urządzeniami gazowymi i wadliwymi systemami ogrzewania w domu lub garażu.


Znany jako cichy zabójca, CO wypiera tlen w krwiobiegu, gdy CO jest mieszany z normalnym powietrzem, którym oddychasz. Jeśli układ spalania grzejnika ulegnie awarii i na przykład wydostanie się z niego CO, gaz może zabić ludzi podczas snu. Zatrucie tlenkiem węgla zwykle występuje w domu, w garażu, samochodzie lub w innej zamkniętej przestrzeni, takiej jak kamper, przyczepa lub namiot.

Każdy jest narażony na zatrucie CO przez spaliny, zwłaszcza zimą, kiedy okna są zamknięte. Niektórzy ludzie są bardziej podatni niż inni. Należą do nich niemowlęta, kobiety w ciąży i osoby z problemami z sercem, problemami z oddychaniem lub anemią.

Jak leczy się zatrucie CO

Zatrucie CO jest nagłym przypadkiem medycznym. Jego głównymi objawami są bóle głowy, nudności, zawroty głowy, wymioty, osłabienie, ból w klatce piersiowej i splątanie. Poważniejsze zatrucie tlenkiem węgla prowadzi do utraty przytomności i śmierci.

Pierwszym krokiem jest wydostanie się z obszaru, w którym występuje (lub podejrzewany) gaz CO i dotarcie do szpitala. Jeśli przyjedzie karetka lub zespół ratownictwa medycznego, personel medyczny prawdopodobnie użyje maski na twarz, aby podać czysty tlen. Jest to najczęstsza metoda leczenia zatrucia CO. Maska na twarz jest zwykle używana przez około 4 godziny. Jeśli osoba zatruta ma problemy z samodzielnym oddychaniem, personel szpitala może podłączyć ją do aparatu, który pomaga jej w oddychaniu.


Zatrucie CO: Dlaczego zalecana jest hiperbaryczna terapia tlenowa

Chociaż wiele osób z zatruciem CO można wskrzesić bez hiperbarycznej tlenoterapii, długotrwałe uszkodzenia spowodowane zatruciem CO mogą obejmować uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego. Kilka badań wykazało, że w pewnych warunkach tlenoterapia hiperbaryczna może zmniejszyć ryzyko uszkodzenia mózgu i nerwów.

Wadą jest to, że w wielu szpitalach nie ma komory hiperbarycznej. Możesz więc zostać przewieziony karetką lub helikopterem do szpitala, w którym jest. Terapia hiperbaryczna jest również droższa niż stosowanie maski na twarz do dostarczania tlenu.

Choroba dekompresyjna

Choroba dekompresyjna (DCS) jest rzadkim stanem, który może wystąpić u nurków głębinowych, lotników, górników, astronautów, alpinistów lub ludzi pracujących na dużych lub niskich wysokościach. Często występuje, gdy ludzie szybko wracają na normalną wysokość z tych wysokości lub głębokości.

DCS występuje, gdy we krwi powstają pęcherzyki azotu i innych gazów. Pęcherzyki mogą powodować niebezpieczne objawy w całym ciele. Najczęstszym objawem jest skrajny, paraliżujący ból stawów ramion, kolan, łokci i kostek. Ten ból jest często określany jako „zakręty”.


Osoby z DCS mogą również mieć bóle głowy, zawroty głowy, skrajne zmęczenie, dzwonienie w uszach, problemy ze wzrokiem, ból w klatce piersiowej i duszność, wysypkę i swędzenie skóry oraz złe samopoczucie. Znaki ostrzegawcze mogą również obejmować drętwienie, paraliż, zataczanie się, odkrztuszanie krwi i zapaść. W rzadkich przypadkach osoby z DCS mogą doznać szoku i umrzeć, jeśli nie są leczone.

Nurkowie używający sprężonego powietrza są szczególnie narażeni na chorobę dekompresyjną, zwłaszcza jeśli wypływają na powierzchnię zbyt szybko: osoby starsze, cięższe lub mniej aktywne fizycznie są bardziej narażone na ryzyko.

DCS: Dlaczego zalecana jest tlenoterapia hiperbaryczna

Tlenoterapia hiperbaryczna jest podstawowym sposobem leczenia DCS. Natychmiast zmniejsza ilość pęcherzyków w krwiobiegu, wypełnia tkanki tlenem i zmniejsza niebezpieczny obrzęk.

W większości przypadków niezwykle ważne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia, ponieważ objawy DCS mogą zagrażać życiu. Nawet jeśli objawy ustąpią po powrocie na normalną wysokość, nadal powinieneś szukać pomocy medycznej i ewentualnie otrzymać terapię, aby zapobiec długotrwałym uszkodzeniom.

Skutki uboczne terapii hiperbarycznej

Zazwyczaj terapia hiperbaryczna w przypadku zatrucia CO lub DCS trwa kilka godzin i może wymagać powtórzenia. Zabiegi są na ogół wolne od skutków ubocznych, ale czasami zdarzają się skutki uboczne. Na przykład u niektórych osób trzaskają w uszach lub odczuwają lekki dyskomfort w komorze. Można je złagodzić, gdy ciśnienie jest obniżone. Niektórzy opuszczają komorę i czują się oszołomieni. Zdaniem ekspertów, poddanie się tlenoterapii hiperbarycznej w szpitalu z wyszkolonym personelem to najlepszy sposób na uniknięcie poważniejszych skutków ubocznych.