Zawartość
- Powszechne współistniejące choroby przewodu pokarmowego
- Częste zaburzenia współistniejące niezwiązane z przewodem pokarmowym
- Współistniejące choroby psychiczne
- Dlaczego występuje wyższy wskaźnik chorób współistniejących
- Co to oznacza dla Ciebie
Lekarze nazywają te równoległe stany „zaburzeniami współistniejącymi”. W miarę jak badacze kontynuują swoje poszukiwania lepszego zrozumienia przyczyn leżących u podstaw IBS, aktywny obszar badań koncentruje się na tendencji pacjentów z IBS do doświadczania pozajelitowych objawów i chorób z wyższą częstotliwością niż zwykle.
Oto przegląd tego, co dotychczas wiadomo na temat IBS i jego związku z innymi problemami zdrowotnymi. Czytając to, pamiętaj, że ta tendencja do równoległych stanów nie jest widoczna u każdego pacjenta z IBS.
Powszechne współistniejące choroby przewodu pokarmowego
Chociaż jest to kiepskie doświadczenie dla pacjenta, nie wydaje się zaskakujące, że pacjent z IBS również doświadcza współistniejących zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Może się zdarzyć, że u podstaw każdego zaburzenia leży wspólny czynnik. Oto niektóre choroby przewodu pokarmowego, które, jak wykazano, występują częściej u pacjentów z IBS niż u pacjentów bez IBS (kliknij każde łącze, aby uzyskać więcej informacji):
- Zapalenie uchyłków
- Dysfagia (trudności z przełykaniem)
- Skurcz przełyku
- Nietrzymanie stolca
- Choroba refluksowa przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD)
- Choroba wrzodowa i dyspepsja czynnościowa (objawy bez stwierdzonego wrzodu)
Częste zaburzenia współistniejące niezwiązane z przewodem pokarmowym
Bardziej kłopotliwy jest fakt, że u pacjentów z IBS prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń innych niż żołądkowo-jelitowe jest większe, niż można by się tego normalnie spodziewać. Intuicyjnie trudniej jest pojąć, dlaczego tak się dzieje. Oto niektóre z zaburzeń, których doświadczają pacjenci z IBS wraz z IBS:
- Zespół chronicznego zmęczenia
- Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego (zespół przewlekłego bólu miednicy)
- Bolesne miesiączkowanie (silny ból menstruacyjny)
- Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego
- Fibromialgia
- Migrenowe bóle głowy
- Zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ)
Współistniejące choroby psychiczne
Wyższy wskaźnik chorób psychicznych u pacjentów z IBS jest dobrze znanym faktem. Niestety, informacje te często były zniekształcane w taki sposób, że pacjentom z IBS mówi się, że ich problemy trawienne mają podłoże psychologiczne. Można uczciwie powiedzieć, że mogą istnieć czynniki leżące u podstaw, które przyczyniają się do wystąpienia i utrzymania zarówno IBS, jak i wszelkich współistniejących problemów ze zdrowiem psychicznym. Oto niektóre z zaburzeń psychiatrycznych, które występują obok IBS:
- Lęk napadowy
- Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
- Depresja
Dlaczego występuje wyższy wskaźnik chorób współistniejących
Na chwilę obecną nie ma wyraźnych powodów, aby wyjaśnić zjawisko chorób współistniejących i IBS. Zagadkę komplikuje fakt, że nie wszyscy pacjenci z IBS doświadczają współistniejącej choroby. W rzeczywistości, chociaż ogólnie istnieje zwiększone ryzyko współistniejących chorób u pacjentów z IBS, choroby współistniejące nadal dotykają mniej niż 20% osób cierpiących na IBS.
W niektórych przypadkach jako winowajcy można by zidentyfikować wspólne wyjaśnienia. Taka możliwość jest bardziej prawdopodobna, gdy współistniejące zaburzenie ma podobne cechy, takie jak możliwy ogólny problem z motoryką przewodu pokarmowego. Podobnie związek z chorobą psychiatryczną można wyjaśnić wspólnym brakiem równowagi niektórych neuroprzekaźników w ośrodkowym układzie nerwowym.
Innym możliwym wyjaśnieniem jest to, że niektórzy pacjenci z IBS mają tendencję do nadmiernej świadomości fizycznych odczuć i objawów. Ta nadmierna uwaga sprawia, że częściej szukają porady lekarskiej na temat objawów, a tym samym większej liczby diagnozowanych chorób. Dowody na tę teorię pochodzą z faktu, że w przypadku niektórych zaburzeń nie ma wspólnych czynników biologicznych, które mogłyby wyjaśniać różne choroby. Podobnie jak kura i jajko, nie jest jasne, czy ta nadwrażliwość przyczynia się do ich IBS, czy też doświadczanie IBS pozwala być bardziej świadomym wrażeń cielesnych.
Współczesna nauka z pewnością znajdzie lepsze odpowiedzi. Jednym z nowszych obszarów badań jest spojrzenie na ścieżkę w ciele znaną jako oś podwzgórze-przysadka-nadnercza. Ta ścieżka wpływa na wiele naszych układów ciała i wydaje się być związana ze sposobem, w jaki nasze ciała radzą sobie ze stresem. Wysunięto teorię, że dysfunkcja na tej ścieżce stanowi podstawę do zwiększonego stanu zapalnego, który przyczynia się do tych współistniejących problemów.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli znajdziesz się w nie do pozazdroszczenia sytuacji, gdy będziesz zajmować się innymi problemami zdrowotnymi oprócz IBS, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwości wystąpienia wspólnych czynników przyczynowych. Informacje te mogą następnie pomóc w opracowaniu wspólnego planu zarządzania objawami. Może się okazać, że podejście obejmujące całe ciało jest bardziej pomocne niż leczenie ukierunkowane na określone objawy. Opcje poprawy ogólnego stanu zdrowia obejmują lepsze odżywianie, stosowanie leków ziołowych i angażowanie się w proces psychoterapii.