Jak leczy się IBS

Zawartość

• Dieta
• Terapie bez recepty (OTC)
• Recepty
• Terapie specjalistyczne

Leczenie zespołu jelita drażliwego (IBS) nie pasuje do planu „jednego rozmiaru dla wszystkich”. Pracując z lekarzem i stosując metodę prób i błędów, możesz znaleźć własną drogę do radzenia sobie z objawami. Prawdopodobnie będzie to wymagało wieloaspektowego podejścia, które może obejmować leki na receptę lub bez recepty, zmiany stylu życia, a nawet psychoterapię.

Jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, ważne jest, abyś udał się do lekarza, aby omówić wszelkie trwające objawy trawienne, które możesz mieć - nawet jeśli zdiagnozowano u Ciebie IBS i postępujesz zgodnie z zalecanym planem leczenia. Jeśli twój stan się zmienił, twoje podejście do leczenia również musi się zmienić.

Dieta

Prosta czynność polegająca na jedzeniu, w szczególności dużych lub tłustych posiłków, może stymulować skurcze jelit. W związku z tym zmiana nawyków żywieniowych jest jednym z najczęstszych sposobów radzenia sobie z IBS.

Ograniczenie diety

Dziennik jedzenia może pomóc Ci śledzić, co jesz i jak się czujesz. Jeśli zauważysz, że twoje objawy mają tendencję do polerowania po zjedzeniu określonego jedzenia, rozważ wyeliminowanie tego jedzenia (i podobnych) przez okres około trzech miesięcy, aby sprawdzić, czy ma to wpływ na twój IBS. Jeśli nie, spróbuj ponownie zjeść jedzenie i powtórz proces z kolejnym jedzeniem na liście.

Typowymi winowajcami jedzenia i picia są:

• Tłuste potrawy
• Warzywa wytwarzające gaz
• Napój gazowany
• Sztuczne słodziki
• Kofeina
• Alkohol

Pamiętaj jednak, że to, co wpływa na Twój IBS, może być nieco nieprzewidywalne. Stres i zmiany hormonalne również przyczyniają się do objawów IBS, z tego powodu źle tolerowany pokarm w jednym przypadku może być spożywany bez konsekwencji w innym.

Rozważ zasięgnięcie porady dietetyka, który może pomóc zidentyfikować inne problematyczne pokarmy i upewnić się, że Twoja dieta jest zbilansowana, mimo że jest ograniczona.

Oprócz powyższych zmian możesz również rozważyć dietę eliminacyjną, aby wykluczyć nietolerancję laktozy lub zespół złego wchłaniania fruktozy.

Dieta Low-FODMAP

FODMAP oznacza ulegające fermentacji oligo-, di-, monosacharydy i poliole. Węglowodany te mogą być szczególnie problematyczne dla osób z IBS, ponieważ potęgują te same problemy, z którymi borykają się osoby z chorobą (tj. Wzdęcia, bóle brzucha, biegunka i zaparcia).

Przestrzeganie diety o niskiej zawartości FODMAP może być trudne, ale ma pewne solidne dowody naukowe potwierdzające jej skuteczność. Dieta polega na eliminowaniu tych węglowodanów z diety przez okres od sześciu do ośmiu tygodni, a następnie stopniowym dodawaniu ich z powrotem do diety. ocenić tolerancję.

Dowiedz się, jak dieta Low-FODMAP może pomóc w IBS

Błonnik

Błonnik jest ogólnie zalecany ze względu na wiele korzyści zdrowotnych oraz zdolność do zmiękczania i ujędrniania stolca. Najlepiej jednak dodawać błonnik powoli, aby pozwolić organizmowi na dostosowanie się. Istnieją również dowody na to, że błonnik rozpuszczalny jest lepiej tolerowany przez osoby z IBS.

Wielkość i czas posiłku

Aby złagodzić stres układu pokarmowego, zaleca się spożywanie mniejszych i częstszych posiłków zamiast tradycyjnych trzech dużych. To powiedziawszy, w przypadku zaparć obfite śniadanie może pomóc w pobudzeniu skurczów jelit i chęci wypróżnienia.

Terapie bez recepty (OTC)

Istnieje wiele różnych leków OTC stosowanych w leczeniu objawów ze strony przewodu pokarmowego. Chociaż możesz uzyskać do nich dostęp bez recepty, najlepiej skonsultować się z lekarzem przed użyciem jakiegokolwiek produktu OTC na IBS.

Kilka z częściej stosowanych leków OTC obejmuje:

• Imodium: Pomocny w łagodzeniu biegunki, ale niekoniecznie bólu IBS
• Środki przeczyszczające, takie jak Miralax, Metamucil, Benefiber i Citrucel
• Suplementy probiotyczne: zawierają żywe szczepy „przyjaznych bakterii”.

Recepty

Tradycyjnie opcje leczenia IBS były ograniczone. Na szczęście ta sytuacja szybko się zmienia, ponieważ opracowywane są nowe leki. Oto niektóre z obecnie dostępnych opcji recepty.

Środki przeciwskurczowe

Leki przeciwskurczowe są najczęściej przepisywanymi lekami na IBS, ponieważ pomagają złagodzić objawy bólu brzucha i skurczów, szczególnie u osób z IBS z dominującą biegunką (IBS-D).

Przykłady leków przeciwskurczowych, które mogą być przepisywane na IBS, obejmują:

• Bentyl (dicyklomina)
• Buscopan (hioscyny butylobromek)
• Levsin (hioscyjamina)

Leki przeciwskurczowe działają najlepiej, jeśli są przyjmowane 30 do 60 minut przed jedzeniem i mogą być lepsze w krótkotrwałym, a nie długotrwałym, łagodzeniu objawów.

Leki przeciwskurczowe dla IBS

Leki specyficzne dla IBS

Chociaż środki przeciwskurczowe mogą być skuteczne, są stosowane w wielu stanach, nie tylko w IBS. Aby zapewnić jeszcze bardziej ukierunkowaną ulgę, firmy farmaceutyczne pracowały nad opracowaniem leków przeznaczonych specjalnie do leczenia IBS, a kilka nowych opcji pojawiło się na rynku w ciągu ostatnich kilku lat.

Leki te zazwyczaj działają na receptory w jelicie grubym, przynosząc ulgę w objawach IBS.

Opcje leczenia IBS z przewagą zaparć (IBS-C) obejmują:

• Linzess, Constella (linaklotide)
• Amitiza (lubiproston)

A do leczenia IBS-D:

• Viberzi (eluksadolina)

Antybiotyki

Ludzie są często zaskoczeni, gdy słyszą, że antybiotyki mogą być przepisywane na IBS, ponieważ przyjmowanie serii antybiotyków może często pogorszyć objawy IBS.

Jednak specyficzne antybiotyki stosowane w leczeniu IBS nie są wchłaniane w żołądku. Raczej atakują bakterie w jelicie cienkim i grubym.

Z tej klasy tylko Xifaxan (rifaksymina) - stosowany w leczeniu IBS bez zaparć - uzyskał aprobatę Amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA).

Leki przeciwdepresyjne

Leki przeciwdepresyjne mogą wpływać na funkcjonowanie układu pokarmowego. Twój lekarz może zdecydować się na jeden z kilku powodów, z których najczęstszym jest to, że leki te można bezpiecznie przyjmować przez długi czas - jest to korzystne dla przewlekłego zaburzenia, takiego jak IBS.

Lekarze są bardziej skłonni zalecić Ci lek przeciwdepresyjny, jeśli objawy nie zostały rozwiązane poprzez zmiany stylu życia i diety, a także jeśli wraz z IBS doświadczasz depresji i / lub niepokoju.

Leki przeciwdepresyjne stosowane w leczeniu IBS obejmują zarówno selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), jak i starsze trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Uważa się, że obie grupy leków mają właściwości zmniejszające ból.

Lekarz może wybrać rodzaj leku przeciwdepresyjnego, który ma być podany na podstawie dominującego problemu z jelitami (tj. Zaparcia lub biegunki), ponieważ różne leki przeciwdepresyjne mają różny wpływ na tworzenie się stolca i częstotliwość wypróżnień.

Związek między IBS a depresją

Terapie specjalistyczne

Badano różnorodne terapie psychologiczne pod kątem ich skuteczności w zmniejszaniu częstotliwości, intensywności i czasu trwania objawów IBS, w tym terapię poznawczo-behawioralną (CBT), hipnoterapię, metody radzenia sobie ze stresem i ćwiczenia relaksacyjne.

CBT i hipnoterapia ukierunkowana na jelita mają najbardziej solidne wsparcie badawcze dotyczące ich skuteczności w zmniejszaniu objawów IBS.

CBT to forma psychoterapii, w której uczy się strategii modyfikowania nieadaptacyjnych wzorców myślenia, a także nowych zachowań w radzeniu sobie z lękiem i stresujących sytuacjach.

Hipnoterapia polega na wywołaniu odprężającego i komfortowego stanu świadomości, w którym oferowane są konkretne sugestie prowadzące do trwałej zmiany zachowania.

Stres i niepokój odgrywają złożoną rolę w IBS, którą naukowcy wciąż analizują. Udowodniono jednak, że trzymanie obu w ryzach pomaga zmniejszyć objawy IBS.

Zaletą terapii psychologicznej jest pomoc w nauce długoterminowych strategii radzenia sobie z IBS bez ryzyka możliwych negatywnych skutków ubocznych związanych z lekami.

Uzupełniająca medycyna alternatywna (CAM)

Badania wykazały, że olejek miętowy w otoczce dojelitowej ma silne właściwości przeciwskurczowe, a zatem może być skuteczny w łagodzeniu bólu IBS.

Istnieje wiele innych suplementów ziołowych, które są uważane za dobre dla ogólnego zdrowia układu pokarmowego i leczenia objawów trawiennych.

Radzenie sobie i dobre życie z IBS