Zawartość
Zrecenzowany przez:
Rebecca Lynn Stone, MD, M.S.
Przez wiele lat raki ginekologiczne miały błędną reputację „cichych” - są to rodzaje raka, którym nie można zapobiec ani wykryć, dopóki nie jest za późno i dostępne są tylko ograniczone opcje leczenia. Jednak wraz z pojawieniem się nowoczesnych testów, badań przesiewowych i odkrywania genów, lekarze i badacze odkryli, że wykrywanie jest możliwe, a wielu formom raka ginekologicznego można nawet zapobiec.
Lekarz Rebecca Stone, ginekolog onkolog i chirurg Johns Hopkins, wyjaśnia ryzyko raka ginekologicznego, najlepsze formy profilaktyki dla Ciebie i Twoich bliskich oraz możliwe oznaki i objawy.
Poznaj swoje ryzyko
Rak ginekologiczny to każdy nowotwór, który zaczyna się w narządach rozrodczych kobiety. Dlatego każda kobieta jest zagrożona rozwojem raka ginekologicznego. W samych Stanach Zjednoczonych każdego roku diagnozuje się raka ginekologicznego u około 100 000 kobiet. Poniżej przedstawiono ważne czynniki ryzyka:
- Historia rodzinna: Najsilniejszym znanym czynnikiem ryzyka raka jajnika jest historia rodzinna. Obecnie szacujemy, że jeden na pięć przypadków raka jajnika jest spowodowany mutacjami, które występują w genach podatności na raka jajnika, takich jak BRCA1 i 2, które są przekazywane z pokolenia na pokolenie. W niektórych rodzinach występuje również rak endometrium, najczęściej związany z zespołem Lyncha. Zespół Lyncha to dziedziczny zespół nowotworowy znany ze zwiększonego ryzyka raka endometrium, jajnika i okrężnicy.
- Otyłość: Wraz ze wzrostem otyłości w Stanach Zjednoczonych lekarze zauważyli znaczny wzrost, w szczególności raka endometrium. Stone mówi: „Otyłość powoduje wzrost produkcji estrogenów i przewlekłe stany zapalne, które mogą wpływać na błonę śluzową macicy (endometrium), prowadząc do większego ryzyka zachorowania na raka”.
- Wiek: W przypadku większości nowotworów ginekologicznych ryzyko u kobiet jest najwyższe w wieku powyżej 60 lat.
- HPV: HPV jest chorobą przenoszoną drogą płciową, która ma bardzo silny związek z rakiem ginekologicznym. Prawie wszystkie przypadki raka szyjki macicy są powodowane przez HPV, a wiele szczepów tej choroby może również powodować raka pochwy i sromu.
Zapobieganie rakowi ginekologicznemu
Znajomość zagrożeń związanych z rakiem ginekologicznym jest bardzo ważna, podobnie jak wykonywanie zalecanych testów, badań przesiewowych i szczepionek, które są dostępne w celu zapobiegania.
- Testy Pap: Test Pap jest najcenniejszym dostępnym narzędziem do badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy, szczególnie w połączeniu z testem HPV. Testy cytologiczne i testy HPV mogą prowadzić do wykrycia zmian przedrakowych w szyjce macicy, zanim staną się rakiem. Istnieje duże zainteresowanie ustaleniem, w jaki sposób możemy wykorzystać test Pap do wykrywania raka jajnika i endometrium. Naukowcy aktywnie to badają.
- W przypadku kobiet w wieku od 21 do 29 lat zaleca się wykonywanie badań cytologicznych co trzy lata.
- W przypadku kobiet w wieku 30 lat i starszych zaleca się wykonywanie testów Pap w połączeniu z testami na obecność wirusa HPV (tzw. Współbadanie) co pięć lat.
- Badania przesiewowe mogą zostać przerwane w przypadku kobiet powyżej 65 roku życia, jeśli uważa się je za niskiego ryzyka.
- Zdrowa dieta i styl życia: W przypadku otyłości uznanej za istotny czynnik ryzyka raka endometrium ważne jest utrzymanie zdrowej diety i stylu życia. Kobietom zainteresowanym osiągnięciem krótkoterminowych i długoterminowych celów odchudzania Centrum Zarządzania Wagą Johnsa Hopkinsa oferuje Endoskopowy Program Odchudzania Concierge, który pomoże Ci osiągnąć i utrzymać zdrową wagę.
- Badania genetyczne: Istnieje wiele wskazań do poradnictwa genetycznego i badań, a kobiety powinny regularnie przeglądać historię swojej rodziny z lekarzami, aby zrozumieć własne potrzeby w tym zakresie. Ogólnie rzecz biorąc, kobiety z rakiem jajnika lub rakiem piersi przed menopauzą (rak piersi przed 45 rokiem życia), a także kobiety z rakiem endometrium lub okrężnicy w wywiadzie przed 50 rokiem życia, powinny zgłosić się do doradcy genetycznego. „Biorąc to pod uwagę, wiele kobiet ze zwiększonym ryzykiem genetycznym zachorowania na te nowotwory nie ma możliwej do zidentyfikowania historii rodzinnej i miejmy nadzieję, że testy genetyczne zostaną udostępnione wszystkim kobietom w najbliższej przyszłości jako profilaktyczna służba zdrowia” - wyjaśnia Stone.
- Szczepionka przeciw HPV: Szczepionka przeciw HPV jest cennym narzędziem w zapobieganiu rakowi szyjki macicy. W przełomowym badaniu opublikowanym niedawno przez American Academy of Pediatricians, szczepienia zmniejszyły częstość występowania HPV u nastoletnich dziewcząt o 63 procent i o 34 procent u kobiet w wieku od 20 do 24 lat. Zmniejszenie wskaźnika HPV z kolei zmniejszy częstość występowania zakażeń szyjki macicy. raka o ponad 3000 przypadków rocznie w Stanach Zjednoczonych.
- Szczepionka HPV jest zalecana dla mężczyzn i kobiet w wieku od 11 do 26 lat.
Potencjalne oznaki i objawy
„Istnieje wiele objawów raka ginekologicznego, które mogą obserwować kobiety: nietypowe krwawienia, bóle miednicy i wzdęcia, by wymienić tylko kilka” - mówi Stone. „Niestety, często mogą to być objawy innych, łagodniejszych chorób, więc nie należy się niepokoić. Jednak gdy coś poczujesz, powinieneś powiedzieć coś swojemu lekarzowi ”.
- Rak szyjki macicy: Nieprawidłowe krwawienie (każde krwawienie z pochwy niezwiązane z miesiączką), cięższe i / lub dłuższe niż normalnie krwawienie miesiączkowe, krwawienie po menopauzie, ból i krwawienie podczas stosunku
- Rak endometrium: Nieprawidłowe krwawienie, krwawienie pomenopauzalne, utrudnione lub bolesne oddawanie moczu, ból podczas stosunku, ból i (lub) masa w okolicy miednicy
- Rak jajnika: Uczucie obrzęku lub wzdęcia w dolnej części brzucha; utrata apetytu; gazy, niestrawność i nudności; częste oddawanie moczu; nieprawidłowe krwawienie z pochwy
- Rak pochwy: Nieprawidłowe krwawienie, trudności w oddawaniu moczu, ból podczas stosunku, ból miednicy, zaparcia, wyczuwalna masa
- Rak sromu: Ciągłe swędzenie; zmiana koloru sromu; krwawienie lub wydzielina niezwiązane z miesiączką; wyczuwalny guzek, guz lub ból
Świadomość czynników ryzyka, utrzymanie zdrowego stylu życia, przechodzenie rutynowych testów i badań przesiewowych oraz poszukiwanie potencjalnych oznak i objawów może pomóc w zapobieganiu i wykrywaniu nowotworów ginekologicznych.