Zawartość
Zespół biodrowo-lędźwiowy (zwany także zespołem lędźwiowo-lędźwiowym) to ogólnikowa nazwa obejmująca kilka innych schorzeń. Termin ten jest często używany zamiennie z zapaleniem ścięgna biodrowo-lędźwiowego, zespołem stawu biodrowego trzaskającego i zapaleniem kaletki biodrowo-lędźwiowej - stanami, które również dotyczą mięśni biodrowo-lędźwiowych, które zginają nogę w biodrze.Zespół biodrowo-lędźwiowy jest ogólnie uważany za uraz spowodowany nadmiernym obciążeniem i jest powszechnie obserwowany u gimnastyków, tancerzy, zawodników lekkoatletycznych i innych sportowców, którzy wykonują powtarzające się ruchy zgięcia biodra.
Objawy
Trzaskanie stawu biodrowego zwykle nie jest uważane za zespół biodrowo-lędźwiowy, dopóki nie towarzyszy mu ból i osłabienie. Oznacza to, że masz do czynienia z zapaleniem kaletki, które zazwyczaj obejmuje ból biodra, który rozciąga się na okolice ud i nasila się podczas leżenia lub wstawania, lub zapalenie ścięgna, które może obejmować ból, który szybko się pogarsza, wraz z obrzękiem.
Zazwyczaj robienie czegokolwiek, co wymaga użycia biodra, pogarsza objawy bólu. Inne objawy zespołu biodrowo-lędźwiowego to:
- Ból i / lub sztywność w okolicy bioder i ud
- Ból, który zaczyna się ostry i intensywny, ale staje się bardziej tępy i bolesny
- Klikanie lub zatrzaskiwanie w biodrze lub w pachwinie
- Ból, który pogarsza się podczas robienia czegokolwiek, co powoduje zgięcie biodra (chodzenie, wchodzenie po schodach, kucanie, siedzenie itp.)
- Tkliwość w okolicy biodra i pachwiny
Przyczyny
Mięśnie biodrowo-lędźwiowe to przednie mięśnie bioder (mięśnie z przodu biodra) i składają się z mięśnia lędźwiowego większego, lędźwiowego mniejszego i biodrowego.
W stawie biodrowym znajduje się kilka kaletek, małych wypełnionych płynem woreczków, które znajdują się między kościami a tkankami miękkimi. Bursae zmniejszają tarcie i zapewniają amortyzację, umożliwiając ścięgnom, mięśniom i innym strukturom ślizganie się po kostnych wypukłościach bez wysiłku.
Dwie z tych kaletek - kaletka krętarzowa większa i kaletka biodrowo-lędźwiowa - mogą ulec zapaleniu, co stanowi podstawę dla zespołu iliopsoas.
- Zapalenie kaletki biodrowo-lędźwiowej, bardziej znane jako zapalenie kaletki biodrowej, występuje, gdy kaletka biodrowo-lędźwiowa (znajdująca się między ścięgnem biodrowo-lędźwiowym a wnętrzem stawu biodrowego) ulega zapaleniu i podrażnieniu
- Zapalenie ścięgna biodrowo-lędźwiowego lub ścięgna biodrowego występuje, gdy ścięgno biodrowo-lędźwiowe (ścięgno łączące kość udową z mięśniem biodrowo-lędźwiowym) ulega zapaleniu i podrażnieniu.
Zapalenie kaletki biodrowo-lędźwiowej i zapalenie ścięgien są najczęściej spowodowane urazem spowodowanym intensywnym wysiłkiem fizycznym (takim jak bieganie, wiosłowanie, jazda na rowerze i trening siłowy).
Jeśli tancerz doświadcza zespołu trzaskającego stawu biodrowego, prawdopodobieństwo bólu i osłabienia jest większe, jeśli jest kobietą poniżej 18 roku życia i kontynuuje wykonywanie powtarzalnych ruchów powodujących trzaskanie biodra, a z kolei ich ból.
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- Wcześniejszy uraz biodra i / lub operacja
- Skolioza, zapalenie stawów kręgosłupa i inne problemy z kręgosłupem
- Nogi o różnych długościach
- Ostrogi kostne lub złogi wapnia
Zapalenie kaletki stawu biodrowego może dotyczyć osób w każdym wieku, ale najczęściej występuje u kobiet i osób starszych.
Diagnoza
Lekarz może zdiagnozować zespół biodrowo-lędźwiowy na podstawie historii objawów i badania biodra. Testy obrazowe, takie jak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i promieniowanie rentgenowskie, mogą być stosowane w celu wykluczenia innych urazów lub stanów, takich jak naderwanie mięśni.
Twój lekarz może również zdecydować się na podanie znieczulającego wstrzyknięcia stawu, aby ustalić, czy masz wewnętrzny lub zewnętrzny zespół biodra trzaskającego i przedstawić odpowiedni plan leczenia.
Leczenie
W większości przypadków zapalenia kaletki i ścięgna biodra można leczyć lekami przeciwzapalnymi łagodzącymi ból i zmniejszającymi stan zapalny. Konieczne będą także modyfikacje wykonywanych czynności, a także odpowiednie leczenie zapalenia stawów (jeśli jest to pierwotna przyczyna).
Czasami w celu złagodzenia objawów stosuje się zastrzyki steroidowe; można to zrobić bezpośrednio w gabinecie lekarskim. Jeśli objawy utrzymują się lub nawracają, w razie potrzeby można podać dodatkowe zastrzyki steroidowe.
Po ustąpieniu bólu i obrzęku może być konieczna wizyta u fizjoterapeuty lub lekarz może rozpocząć łagodny program ćwiczeń, aby stopniowo poprawić siłę i elastyczność bioder. Laski i kule mogą zapewnić dodatkowe wsparcie.
W ciężkich przypadkach, gdy ból utrzymuje się pomimo podjęcia tych środków, lekarz może zalecić interwencje chirurgiczne. Jednak takie przypadki są rzadkie i należy ich unikać w jak największym stopniu ze względu na ryzyko powikłań, takich jak uszkodzenie nerwów i mięśni.
Najlepszym sposobem leczenia zarówno zapalenia kaletki biodrowej, jak i zapalenia ścięgien jest odpoczynek i unikanie robienia czegokolwiek, co pogarsza objawy. To zazwyczaj pomaga uniknąć poważnych interwencji. Ten okres odpoczynku może trwać od dwóch do trzech tygodni.
Słowo od Verywell
Zespół Iliopsoas jest spowodowany nadużywaniem i robieniem zbyt dużo, zbyt wcześnie. Ważne jest, aby zacząć od małych ćwiczeń i stopniowo budować, niezależnie od tego, czy jesteś początkującym ćwiczeniem, czy próbujesz wzmocnić swoją rutynę fitness. Przestrzegaj zasady nie zwiększania wolumenu aktywności o nie więcej niż 10% tygodniowo.