Zawartość
- Obciążenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych
- Zmniejszanie wspólnego obciążenia
- Podsumowanie
Obciążenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych
Przyjrzyjmy się chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego, ponieważ kolano jest stawem najczęściej dotkniętym chorobą; jest to również połączenie obciążone. Twoje kolano, jeśli jest idealnie ustawione, ma oś nośną w linii prostej, która przebiega przez stawy biodrowe, kolanowe i skokowe. Jeśli twoje kolano jest źle ustawione z powodu deformacji związanej z uszkodzeniem chrząstki, nienormalna siła jest przykładana do określonych obszarów kolana.
Nieprawidłowa siła przyłożona do kolana może powodować zwiększony ból i inne objawy. Badacze powiązali również zwiększone obciążenie stawu kolanowego z postępem choroby zwyrodnieniowej stawów. Coś zwanego momentem przywodzenia kolana (momentem obrotowym) jest czynnikiem związanym z rozkładem obciążenia między przyśrodkowym (wewnętrznym) i bocznym (zewnętrznym) plateau stawu kolanowego. Szczytowy moment przywodzenia stawu kolanowego, czyli maksymalne obciążenie przyśrodkowego stawu występujące podczas chodzenia (poprzez analizę chodu), jest większy u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego niż u osób bez choroby.
Miary mechaniczne określone na podstawie analizy chodu, takie jak momenty i siły, różnią się w zależności od wykonywanej czynności. W badaniach konsekwentnie szacowano, że maksymalne siły ściskające staw kolanowy są od czterech do 4,5 razy większe od masy ciała podczas codziennych czynności. W niektórych badaniach oszacowano nawet wyższą liczbę podczas marszu poziomego. Schodzenie po schodach zwiększa siłę do sześciokrotnej masy ciała, chodzenie w dół zwiększa siłę do ośmiokrotnej masy ciała, a skakanie zwiększa obciążenie stawów przy 20-krotności masy ciała. Wystarczy powiedzieć, że kolano z czasem bije. Szacunki te nie tylko wskazują na potrzebę zmniejszenia obciążenia stawów, ale są również uwzględniane w projektowaniu długotrwałych protez kolana.
Zmniejszanie wspólnego obciążenia
Badacze ocenili wpływ obuwia, stosowania laski i utraty wagi na obciążenie stawów w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Każdy czynnik miał znaczenie.
Wybrane buty mogą wpływać na obciążenie stawów kolan. Na przykład po porównaniu butów na wysokim obcasie, butów z umiarkowaną piętą, podpórek pod łukiem stopy i chodzenia boso, naukowcy zdecydowanie głosowali przeciwko wysokim obcasom, a nawet umiarkowanym obcasom dla kobiet.
Problem z noszeniem nadwagi jest oczywisty. Nadwaga lub otyłość zwiększają obciążenie stawów obciążonych ciężarem. Czy wiesz, że osoby z nadwagą mają około czterokrotnie większe ryzyko zachorowania na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego w porównaniu z osobami, które utrzymują idealną wagę ciała? Wyobraź sobie, co nadwaga wpływa na stawy już uszkodzone przez chorobę zwyrodnieniową stawów.
Boczne wkładki klinowe i ortezy kolan to dodatkowe opcje zmniejszania obciążenia stawów kolan. Boczne wkładki klinowe zmieniają mechanikę stawu kolanowego, zmniejszając moment rotacji (skręcanie kolana do wewnątrz podczas chodzenia). Jeśli chodzi o ortezę kolana, orteza kolana „odciążająca” została specjalnie zaprojektowana, aby odciążyć kolano.
Podsumowanie
Zdrowym rozsądkiem jest, że zmniejszenie obciążenia stawów jest korzystne dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. W zależności od tego, jakie stawy dotknięte są w Twoim indywidualnym przypadku, omów swoje możliwości z lekarzem.