Zawartość
Złamanie Jonesa, znane również jako piąte złamanie śródstopia, jest urazem piątej kości śródstopia stopy. Piąta kość śródstopia leży u podstawy małego palca, a złamanie Jonesa występuje w okolicy śródstopia ( szczyt kości), w kierunku kostki od podstawy małego palca.Uraz ten został po raz pierwszy opisany w 1902 roku przez Sir Roberta Jonesa w artykule zatytułowanym „Złamania podstawy pierwszej kości śródstopia wskutek przemocy pośredniej”. Zawarł opis sześciu pacjentów (jeden był sobą), którzy odnieśli złamania w tym obszarze bez bezpośredniego uderzenia (podobno uraz wystąpił podczas tańca wokół słupa majowego). Ten artykuł zawierał złamania, które teraz klasyfikujemy jako złamania oderwania, złamania stresowe i to, co obecnie nazywamy złamaniem Jonesa.
Objawy
Pacjenci, u których doszło do złamania Jonesa, odczuwają ból w środkowej / zewnętrznej części stopy, obrzęk i trudności w chodzeniu. Najczęściej złamanie Jonesa jest spowodowane bez znaczącego urazu lub uderzenia, ale czasami może być ostre (jak w przypadku dr Jonesa) i widoczne podczas obracania się w piłce nożnej lub koszykówce, gdy pięta odrywa się od ziemi. Często dochodzi do stopniowego narastanie bólu w okolicy i ostatecznie dochodzi do punktu, w którym masz trudności z chodzeniem i decydujesz się na wizytę u lekarza. Może to zająć tygodnie lub miesiące, odkąd po raz pierwszy zacząłeś odczuwać ból. Możesz również nie obrzęk i przebarwienia w okolicy.
Diagnoza
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i wysłucha historii twoich objawów. Prawdopodobnie otrzymasz zdjęcie rentgenowskie, które pomoże odróżnić złamanie Jonesa od złamania naprężeniowego lub złamania zwichnięcia oraz od otrzewnej kości. Lokalizacja złamania pomaga w rozpoznaniu. Złamania Jonesa znajdują się w strefie 2 piątej kości śródstopia, podczas gdy złamania zwichnięcia są w strefie 1 u podstawy, a złamania naprężeniowe w strefie 3 wzdłuż trzonu piątego śródstopia.
Leczenie
Leczenie ostrego złamania Jonesa polega na unieruchomieniu za pomocą gipsu. Pacjenci nie powinni obciążać stopy, dopóki nie zaleci tego lekarz. Kule będą używane w początkowej fazie gojenia, która może trwać od sześciu do ośmiu tygodni.
Złamania Jonesa mogą stać się stanami przewlekłymi, jeśli złamanie nie zjednoczy się lub nie wygoi. W takim przypadku prawdopodobnie zalecany będzie zabieg chirurgiczny w celu zabezpieczenia złamania na miejscu za pomocą śruby, a przeszczep kostny może być użyty w celu stymulacji reakcji gojenia.
Operacja
U niektórych pacjentów, szczególnie sportowców wyczynowych, może być zalecana operacja, aby uniknąć długiego okresu gojenia się złamania Jonesa. Chirurgia wiąże się z ryzykiem, które należy porównać z potrzebą szybkiego wyleczenia. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że w Twojej sytuacji może być konieczna operacja.