Co to jest zatrucie ołowiem?

Zawartość

• Objawy zatrucia ołowiem
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Zatrucie ołowiem to nagromadzenie ołowiu w organizmie, które zwykle rozwija się w ciągu miesięcy lub lat. Chociaż zatrucie ołowiem jest powszechne w krajach rozwijających się i powoduje ponad 500 000 zgonów rocznie, może również dotknąć amerykańskie gospodarstwa domowe (o czym świadczy kryzys z 2016 r. We Flint w stanie Michigan, w którym ponad 100 000 osób było narażonych na kontakt z wodą skażoną ołowiem).

Ołów to naturalnie występujący metal, który nie przynosi żadnych korzyści organizmowi.

Ekspozycja na toksyny może wpływać na mózg i inne ważne narządy, powodując zmiany neurologiczne i behawioralne, choroby żołądkowo-jelitowe, zaburzenia czynności nerek i opóźnienia rozwojowe. Na bardzo wysokich poziomach może to być śmiertelne.

Zatrucie ołowiem można zdiagnozować za pomocą badań krwi i badań obrazowych. Jeśli stężenie ołowiu jest wysokie, leczenie może obejmować stosowanie leków chelatujących, które wiążą ołów, aby można go było usunąć z organizmu.

Objawy zatrucia ołowiem

Podczas gdy zatrucie ołowiem może spowodować uszkodzenie prawie każdego narządu ciała, mózg i przewód pokarmowy są zwykle miejscem, w którym pojawiają się pierwsze oznaki choroby.

Objawy zatrucia ołowiem są często subtelne i trudne do wykrycia. U niektórych osób mogą nie występować żadne objawy. Do najczęściej spotykanych należą:

• Drażliwość
• Zmęczenie
• Bóle głowy
• Utrata koncentracji
• Niedobory pamięci krótkotrwałej
• Zawroty głowy i utrata koordynacji
• Niezwykły smak w ustach
• Niebieska linia wzdłuż dziąsła (znana jako linia Burtona)
• Mrowienie lub drętwienie (neuropatia)
• Ból brzucha
• Zmniejszony apetyt
• Nudności i wymioty
• Biegunka lub zaparcie
• Bełkotliwa wymowa

W przeciwieństwie do dorosłych dzieci mogą wykazywać ekstremalne zmiany w zachowaniu (w tym nadpobudliwość, apatię i agresywność) i często pozostają w tyle za innymi dziećmi w tym samym wieku. Czasami może wystąpić trwała niepełnosprawność intelektualna.

Powikłania zatrucia ołowiem mogą obejmować uszkodzenie nerek, nadciśnienie, utratę słuchu, zaćmę, niepłodność męską, poronienie i przedwczesny poród.

Jeśli poziom ołowiu wzrośnie do ponad 100 μg / dl, może wystąpić zapalenie mózgu (encefalopatia), prowadzące do drgawek, śpiączki, a nawet śmierci.

Oznaki i objawy zatrucia ołowiem

Przyczyny

Toksyczność ołowiu w Stanach Zjednoczonych spada od czasu, gdy w 1978 r. Po raz pierwszy zakazano mu stosowania farb i benzyny. Od tego czasu wprowadzono inne przepisy mające na celu zmniejszenie poziomu ołowiu w instalacjach wodno-kanalizacyjnych, rozpuszczalnikach przemysłowych i zwykłych artykułach gospodarstwa domowego. Mimo to w USA nadal występuje zatrucie ołowiem.

Dzieci są szczególnie narażone na ryzyko, częściowo z powodu ich małej masy ciała i względnego poziomu narażenia. Mają również tendencję do łatwiejszego wchłaniania ołowiu w tkankach mózgu i wykazują zachowania ręka-usta, które sprzyjają ekspozycji.

Inne typowe przyczyny narażenia na ołów to:

• Woda, głównie ze względu na starsze rury ołowiane i zastosowanie lutu ołowiowego
• Gleba zanieczyszczona farbą ołowiową lub benzyną
• Narażenie zawodowe w kopalniach, hutach lub zakładach produkcyjnych, w których występuje ołów
• Importowana ceramika i ceramika używana do zastawy stołowej
• Kryształ ołowiowy używany do dekantacji płynów lub przechowywania żywności
• Leki ajurwedyczne i ludowe, z których niektóre zawierają ołów dla „leczniczych” korzyści, a inne są skażone podczas produkcji
• Importowane zabawki, kosmetyki, słodycze i artykuły gospodarstwa domowego wyprodukowane w krajach bez ograniczeń dotyczących ołowiu

Zatrucie ołowiem może również wystąpić w czasie ciąży, spowodowane przemijającą utratą masy kostnej, która prowadzi do organizmu i naraża nienarodzone dziecko na wysoki poziom toksyczności.

Przyczyny i czynniki ryzyka zatrucia ołowiem

Diagnoza

Toksyczność ołowiu można zdiagnozować za pomocą różnych testów laboratoryjnych i obrazowych. Główny test, zwany poziomem ołowiu we krwi (BLL), może nam powiedzieć, ile ołowiu znajduje się we krwi.

W idealnej sytuacji nie powinno być ołowiu, ale nawet niskie poziomy można uznać za akceptowalne. Stężenie ołowiu we krwi mierzy się w mikrogramach (μg) na decylitr (dl) krwi. Aktualny dopuszczalny zakres to:

• Mniej niż 5 μg / dl dla dorosłych
• Nie określono akceptowalnego poziomu dla dzieci

Chociaż BLL może dać jasny obraz twojego obecnego stanu, nie może nam powiedzieć skumulowanego wpływu, jaki ołów wywarł na twoje ciało. W tym celu lekarz może zlecić nieinwazyjną fluorescencję rentgenowską (XRF), zasadniczo wysokoenergetyczną formę promieniowania rentgenowskiego, która może ocenić ilość ołowiu w kościach i ujawnić obszary zwapnienia wskazujące na długotrwałą ekspozycję. .

Inne badania mogą obejmować badanie rozmazu krwi w celu wyszukania zmian w krwinkach czerwonych i protoporfirynie erytrocytów (EP), które mogą dać nam wskazówkę, jak długo trwa ekspozycja.

Jak rozpoznaje się zatrucie ołowiem

Leczenie

Ta główna forma leczenia zatrucia ołowiem nazywa się terapią chelatującą. Polega na zastosowaniu czynników chelatujących, które aktywnie wiążą się z ołowiem i tworzą nietoksyczny związek, który może być łatwo wydalany z moczem.

Chelatacja jest wskazana u osób z ciężkim zatruciem ołowiem lub objawami encefalopatii. Można go rozważyć dla każdego, u którego BLL przekracza 45 μg / dl. Chelatacja ma mniejszą wartość w przypadkach przewlekłych poniżej tej wartości.

Terapia może być prowadzona doustnie lub dożylnie. Najczęściej przepisywane środki obejmują:

• Bal w oleju (dimerkaprol)
• Sód wapniowy
• Chemet (kwas dimerkaptobursztynowy)
• D-penicylamina
• EDTA (kwas etylenodiaminotetraoctowy)

Działania niepożądane mogą obejmować bóle głowy, gorączkę, dreszcze, nudności, wymioty, biegunkę, duszność, nieregularne bicie serca i ucisk w klatce piersiowej. W rzadkich przypadkach występowały drgawki, niewydolność oddechowa, niewydolność nerek lub uszkodzenie wątroby.

Jak leczy się zatrucie ołowiem

Słowo od Verywell

Zatrucie ołowiem może być przerażające, ponieważ nie zawsze możesz stwierdzić, czy Ty lub Twoje dziecko zostało narażone. Jeśli martwisz się, istnieją sposoby na przetestowanie domu, w tym zestawy do testowania domu dostępne w sklepach ze sprzętem w cenie od 10 do 30 USD.

Co więcej, jeśli mieszkasz w starym domu, który nie został odnowiony, możesz zatrudnić eksperta ds. Oceny ryzyka certyfikowanego przez państwo lub Agencję Ochrony Środowiska (EPA).

W międzyczasie, aby jeszcze bardziej zmniejszyć ryzyko swojej rodziny:

• Upewnij się, że wszyscy często myją ręce.
• Naucz dzieci, aby nie wkładały rąk ani palców do ust.
• Daj każdemu codzienną suplementację żelaza i wapnia.
• Często odkurzaj i mop.
• Zniechęcaj dzieci do zabawy w ziemi wokół domu, jeśli farba zewnętrzna pęka lub niszczeje.
• Umieść wycieraczkę wewnątrz i na zewnątrz wejść do domu.
• Zachęć wszystkich do zdjęcia butów przed wejściem.
• Jeśli pracujesz w fabryce lub zakładzie, gdzie istnieje ryzyko narażenia na ołów, weź prysznic i zmień ubranie przed powrotem do domu.

Zatrucie ołowiem: objawy, objawy i powikłania

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst