Przegląd niewydolności wątroby

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Niewydolność wątroby występuje, gdy komórki wątroby przestają działać. Ten stan może postępować powoli bez żadnych objawów, aż do znacznego uszkodzenia wątroby. Ostatecznie niewydolność wątroby może powodować różne objawy, w tym zmęczenie, żółtaczkę (żółtawy wygląd skóry i oczu), swędzenie i dezorientację.

Niewydolność wątroby powoduje również obniżoną odporność i utrudnia wydajne metabolizowanie żywności i leków. Istnieje wiele różnych przyczyn niewydolności wątroby, a najczęstszymi są alkohol i wirusy.

Jeśli masz oznaki, objawy lub czynniki ryzyka niewydolności wątroby, twoje testy diagnostyczne będą obejmować badania krwi i badania obrazowe. Leczenie zależy od przyczyny. Ponadto możesz zostać poinstruowany, aby dostosować dietę i unikać niektórych leków, takich jak tylenol (paracetamol). W niektórych sytuacjach konieczny jest przeszczep wątroby.

Objawy

Niewydolność wątroby zwykle dotyka dorosłych i rzadko dotyka dzieci. Ostra niewydolność wątroby powoduje silne nudności i wymioty, które mogą pojawić się w ciągu kilku dni do kilku tygodni po kontakcie z wirusem. Jednak wiele chorób, które atakują wątrobę, może nie wywoływać żadnych objawów we wczesnych stadiach, powodując powoli postępującą lub nagłą niewydolność wątroby po latach, co może zagrażać życiu.

Objawy ostrego zapalenia wątroby

Ostre zapalenie wątroby powoduje nagłą niewydolność wątroby i często ustępuje samoistnie. Rzadko nieleczone ostre zapalenie wątroby może prowadzić do śmierci.

Typowe objawy ostrego zapalenia wątroby to:

• Nudności
• Wymioty
• Niestrawność
• Utrata apetytu
• Żółtaczka
• Gorączka
• Dreszcze
• Zmęczenie
• Odwodnienie-zapadnięte oczy, letarg, zmniejszone oddawanie moczu
• Dezorientacja

Jakie są objawy ostrego wirusowego zapalenia wątroby?

Objawy przewlekłej choroby wątroby

Przewlekła choroba wątroby może powodować stopniowe pogarszanie się skutków niewydolności wątroby.

Typowe objawy i skutki obejmują:

• Żółtaczka
• Zmęczenie
• Obrzęk brzucha
• Zmniejszony apetyt
• Dyskomfort lub ból brzucha
• Żółty lub ciemny mocz
• Stołki, które unoszą się na wodzie
• Biegunka

Przewlekła choroba wątroby powoduje szereg problemów zdrowotnych, w tym osłabienie odporności i skłonność do infekcji. Jest również związany z chorobą nerek, nadciśnieniem i zwiększonym ryzykiem udaru.

Powikłania przewlekłej choroby wątroby

Objawy ostrej niewydolności wątroby

Przewlekła choroba wątroby może powodować niewydolność wątroby, która jest często opisywana jako ostra niewydolność wątroby, ponieważ rozwija się szybko. Efekty postępują szybko, a ostra niewydolność wątroby spowodowana przewlekłą chorobą wątroby może być śmiertelna.

Objawy ostrej niewydolności wątroby spowodowanej przewlekłą chorobą wątroby obejmują:

• Dezorientacja
• Podniecenie
• Zmiany behawioralne
• Kłopoty z chodzeniem
• Utrata przytomności
• Drgawki

Behawioralne i poznawcze skutki niewydolności wątroby

Przyczyny

Niewydolność wątroby może być spowodowana różnymi stanami. Wirusowe zapalenie wątroby, czyli zapalenie wątroby, jest najczęstszą przyczyną niewydolności wątroby. Istnieje wiele rodzajów i przyczyn zapalenia wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby może być spowodowane infekcjami, toksycznością lub chorobami autoimmunologicznymi (gdy układ odpornościowy organizmu walczy z własnymi komórkami wątroby).

Rak wątroby może również powodować niewydolność wątroby. Rak może rozpocząć się w wątrobie lub może rozprzestrzenić się do wątroby z innych obszarów ciała, upośledzając czynność wątroby.

Wątroba metabolizuje składniki odżywcze, leki i alkohol oraz odtruwa odpady organizmu. Kiedy wątroba zawodzi, nie może wykonywać tych funkcji.

Zakaźne zapalenie wątroby

Istnieje pięć rodzajów zakaźnego zapalenia wątroby typu A, B, C, D i E. Wszystkie są zaraźliwe i każdy z nich przenosi się z człowieka na człowieka w inny sposób.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A i E zwykle przenosi się poprzez żywność lub zanieczyszczoną wodę. Nazywa się to przenoszeniem z kału i jamy ustnej - wirus jest obecny w kale i może przenosić się na inne osoby poprzez skażoną żywność.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A z jedzenia w restauracji

Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i D rozprzestrzeniają się przez zakażoną krew. Dzielenie się igłami do tatuaży, kolczyków lub narkotyków może przenosić te wirusy. Ponadto wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone drogą płciową. Wirusowe zapalenie wątroby typu D może być przenoszone tylko razem z wirusowym zapaleniem wątroby typu B.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C to najczęstsze typy zakaźnego zapalenia wątroby.

Toksyczność

Alkohol i niektóre leki mogą być szkodliwe dla wątroby, powodując uszkodzenia. Alkoholowa choroba wątroby obejmuje alkoholowe zapalenie wątroby i stłuszczenie wątroby. Te komplikacje mogą wystąpić po latach alkoholizmu, ale nadal u niektórych osób spożywających duże ilości alkoholu nie rozwija się zapalenie wątroby.

Niektóre leki mogą powodować niewydolność wątroby po krótkotrwałym lub długotrwałym stosowaniu. Nie u każdego dochodzi do niewydolności wątroby w wyniku przyjmowania tych leków i trudno jest przewidzieć, kto ją rozwinie.

Leki, które mogą powodować niewydolność wątroby, obejmują:

• Tylenol (acetaminofen)
• Lipitor (atorwastatyna)
• Depakote (kwas walproinowy), Dilantin (fenytoina) i Felbatol (felbamat)
• Erytromycyna i tetracyklina
• Leki steroidowe
• Żelazne przeciążenie

Należy pamiętać, że naturalne suplementy mogą również powodować niewydolność wątroby, dlatego ważne jest, aby uzyskać jak najwięcej informacji o skutkach ubocznych podczas przyjmowania suplementów.

Warunki medyczne

Istnieje wiele chorób, które powodują niewydolność wątroby. Stany te mogą być dziedziczne i każdy z nich oprócz zapalenia wątroby charakteryzuje się również innymi skutkami.

Schorzenia powodujące niewydolność wątroby obejmują:

• Autoimmunologiczne zapalenie wątroby
• Dziedziczna hemochromatoza
• Niedobór alfa-1-antytrypsyny
• Niealkoholowe stłuszczenie wątroby - zwykle wywoływane przez otyłość
• Rak

Skutki zakaźnego zapalenia wątroby typu A i E zwykle rozpoczynają się w ciągu kilku tygodni od ekspozycji, powodując ostre zapalenie wątroby.

Alkoholowe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby, genetyczna choroba wątroby oraz wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i D generalnie nie powodują od razu objawów i powodują powoli postępujące uszkodzenie wątroby, co ostatecznie prowadzi do skutków przewlekłego zapalenia wątroby.

Diagnoza

Jeśli masz czynniki ryzyka, takie jak ekspozycja na zakaźne zapalenie wątroby, możesz potrzebować testu przesiewowego. Jeśli masz już objawy niewydolności wątroby, ocena diagnostyczna może obejmować badania krwi, badania obrazowe i prawdopodobnie biopsję wątroby.

Znaki fizyczne

Żółtaczka jest najbardziej oczywistym objawem niewydolności wątroby. Twoja skóra i biała część oczu mogą wydawać się żółte. Czasami może się to zdarzyć stopniowo, więc Ty i Twoja rodzina możecie tego nie zauważyć od razu.

Często obserwuje się również dezorientację, pobudzenie i problemy z chodzeniem. Objawy te wynikają z niezdolności uszkodzonej wątroby do usuwania toksyn z krwi.

Badania krwi

Istnieje kilka badań krwi, które mogą pomóc w ocenie niewydolności wątroby i mogą pomóc w zidentyfikowaniu przyczyny.

• Testy czynności wątroby (LFT)
• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Czas krwawienia
• Testy elektrolitów
• Testy na wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D lub E.

Testy obrazowania

Może być konieczne wykonanie badań obrazowych, które mogą wizualizować strukturę wątroby, takich jak tomografia komputerowa jamy brzusznej (CT), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub ultradźwięki.

Biopsja

Jeśli istnieje obawa przed rakiem wątroby lub jeśli przyczyna niewydolności wątroby nie jest diagnozowana za pomocą nieinwazyjnych badań, możesz potrzebować biopsji. Jest to zabieg interwencyjny, w którym lekarz pobiera próbkę wątroby (zwykle pod kontrolą USG lub TK), aby można było zbadać jej charakterystykę pod mikroskopem.

Diagnoza raka wątroby

Leczenie

Możesz poddać się leczeniu niewydolności wątroby i chociaż powinieneś spodziewać się pewnej poprawy po leczeniu, możesz mieć pewne skutki resztkowe.

Jeśli masz ostrą niewydolność wątroby spowodowaną zapaleniem wątroby typu A lub E, możesz potrzebować nawodnienia płynami doustnymi (doustnie) lub dożylnie (IV), aby zapobiec odwodnieniu. Możesz również potrzebować leków, aby obniżyć gorączkę po ustąpieniu infekcji.

Inne infekcje, jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i D, nie ustępują same. Jeśli masz jedną z tych infekcji, możesz skorzystać z leków przeciwwirusowych. Czasami leki przeciwzapalne lub immunosupresyjne są również korzystne, jednak ponieważ leki te mogą uszkadzać wątrobę, decyzja jest podejmowana indywidualnie dla każdego przypadku.

Jak leczy się wirusowe zapalenie wątroby typu C.

Środki ostrożności

Kiedy masz niewydolność wątroby, musisz unikać leków, które mogą potencjalnie powodować niewydolność wątroby. Powinieneś również spotkać się z dietetykiem, ponieważ możesz potrzebować diety niskotłuszczowej i niskobiałkowej, ponieważ wątroba jest niezbędna do metabolizowania tych składników odżywczych.

Przeszczep wątroby

Jeśli niewydolność wątroby prawdopodobnie nie ustąpi, może być konieczne wykonanie przeszczepu wątroby. Jest to poważny zabieg chirurgiczny, który polega na usunięciu własnej wątroby i zastąpieniu jej wątrobą od dawcy. Wątrobę dawcy należy zszyć na miejscu, tak aby otrzymała krew z naczyń krwionośnych.

Procedura przeszczepu wątroby wiąże się z zastosowaniem leków immunosupresyjnych, aby uniknąć odrzucenia i niewydolności wątroby dawcy.

Powrót do zdrowia może zająć miesiące, ale jeśli przeszczep przeszedł pomyślnie, możesz spodziewać się wielu zdrowych lat przed sobą - z funkcjonującą wątrobą.

Co powinieneś wiedzieć o operacji przeszczepu wątroby

Zapobieganie

Jeśli masz zapalenie wątroby, musisz uważać, aby nie przenosić go na innych.Mycie rąk i higieniczne przygotowanie żywności są niezbędne.

A jeśli masz wirusowe zapalenie wątroby typu B, C lub D, musisz powiedzieć partnerom seksualnym o swoim wirusie. Ważne jest, abyś używał ochrony, aby uniknąć przeniesienia go na partnerów seksualnych. Dzielenie się igłami z dowolnego powodu - czy to do narkotyków, tatuaży czy opieki medycznej - jest bardzo niebezpieczne i może przenosić wirusa na innych.

Słowo od Verywell

Niewydolność wątroby to stan, który ma wiele przyczyn i skutków. Możesz nie zdawać sobie sprawy, że rozwija się niewydolność wątroby, dopóki nie osiągnie ona późnego stadium. Regularne kontrole lekarskie mogą pomóc w rozpoznaniu wczesnych objawów niewydolności wątroby.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie niewydolność wątroby, bardzo ważne jest kontynuowanie leczenia, ponieważ stan ten może szybko się rozwinąć i może zakończyć się śmiercią. Unikanie leków powodujących toksyczność wątroby, przestrzeganie diety przyjaznej dla wątroby i możliwe przyjmowanie leków na receptę lub przeszczep wątroby poprawi jakość życia i przedłuży przeżycie.