Zawartość
- Co to jest elektrochirurgiczna procedura wycięcia pętli (LEEP)?
- Dlaczego potrzebuję LEEP?
- Jakie są zagrożenia dla LEEP?
- Jak przygotować się do LEEP?
- Co się dzieje podczas LEEP?
- Co dzieje się po LEEP?
- Następne kroki
Co to jest elektrochirurgiczna procedura wycięcia pętli (LEEP)?
Procedura elektrochirurgicznego wycięcia pętli (LEEP) wykorzystuje drutową pętlę ogrzewaną prądem elektrycznym w celu usunięcia komórek i tkanek z dolnych dróg rodnych kobiety. Jest stosowany jako element diagnostyki i leczenia nieprawidłowych lub nowotworowych stanów chorobowych.
Dolne drogi rodne obejmują szyjkę macicy i pochwę. Szyjka macicy to dolna, wąska część macicy, a pochwa łączy szyjkę macicy i srom.
W przypadku LEEP prąd elektryczny przepływa przez cienką pętlę z drutu, aby odciąć cienką warstwę nieprawidłowej tkanki. Ta tkanka zostanie wysłana do laboratorium w celu przetestowania. LEEP może również usuwać nieprawidłowe komórki, aby umożliwić wzrost zdrowej tkanki.
Dlaczego potrzebuję LEEP?
LEEP można wykonać, gdy podczas badania miednicy zostaną stwierdzone problemy z szyjką macicy lub pochwą lub nieprawidłowe komórki wykryte podczas testu Pap. LEEP jest również wykonywany w celu wykrycia raka szyjki macicy lub pochwy.
Komórki, które wydają się nieprawidłowe, ale nie są jeszcze rakowe, można nazwać przedrakowymi. Te nieprawidłowe komórki mogą być pierwszym dowodem raka, który może rozwinąć się wiele lat później.
LEEP może być również używany do pomocy w diagnozowaniu lub leczeniu następujących stanów:
- Polipy (łagodne narośle)
- Brodawki narządów płciowych, które mogą wskazywać na zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), czynnikiem ryzyka rozwoju raka szyjki macicy
- Ekspozycja na dietylostilbestrol (DES) u kobiet, których matki przyjmowały DES w czasie ciąży, ponieważ narażenie na DES zwiększa ryzyko raka układu rozrodczego
Twój lekarz może mieć inne powody, by polecić LEEP.
Jakie są zagrożenia dla LEEP?
Niektóre możliwe komplikacje mogą obejmować:
- Zakażenie
- Krwawienie
- Zmiany lub blizny w szyjce macicy po usunięciu tkanki
- Kłopoty z zajściem w ciążę
- Potencjał do przedwczesnego porodu lub urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową
Jeśli jesteś uczulony lub wrażliwy na leki, jod lub lateks, poinformuj o tym swojego lekarza.
Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być, poinformuj o tym swojego lekarza.
W zależności od stanu zdrowia mogą istnieć inne zagrożenia. Przed zabiegiem należy omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem.
Pewne czynniki lub warunki mogą zakłócać LEEP. Czynniki te obejmują:
- Miesiączka
- Ostra choroba zapalna miednicy mniejszej
- Ostre zapalenie szyjki macicy
Jak przygotować się do LEEP?
- Twój lekarz wyjaśni ci procedurę i możesz zadawać pytania.
- Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś jest niejasne.
- Na ogół nie jest potrzebne żadne przygotowanie, takie jak post lub sedacja.
- Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że jesteś w ciąży, powiedz o tym swojemu lekarzowi.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę, jod i znieczulenie.
- Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach (na receptę i bez recepty) oraz suplementach ziołowych, które przyjmujesz.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie zaburzenia krzepnięcia krwi lub jeśli zażywasz jakiekolwiek leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), aspirynę lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi. Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania tych leków przed zabiegiem.
- Twój lekarz poinformuje Cię, że przed zabiegiem nie wolno używać tamponów, kremów dopochwowych ani leków, douching ani uprawiać seksu.
- LEEP jest zwykle wykonywany, gdy nie masz miesiączki.
- Twój lekarz może zalecić przyjmowanie leku przeciwbólowego 30 minut przed zabiegiem.
- Po zabiegu warto przynieść do domu podpaskę higieniczną.
- Postępuj zgodnie z innymi instrukcjami, które otrzymasz od dostawcy, aby się przygotować.
Co się dzieje podczas LEEP?
LEEP można wykonać w gabinecie lekarskim, ambulatoryjnie lub w ramach pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od twojego stanu i praktyk twojego lekarza.
Ogólnie LEEP postępuje zgodnie z tym procesem:
- Zostaniesz poproszony o całkowite rozebranie się lub od pasa w dół i założenie fartucha szpitalnego.
- Zostaniesz poinstruowany, aby opróżnić pęcherz przed zabiegiem.
- Będziesz leżeć na stole egzaminacyjnym ze stopami i nogami podpartymi jak przy badaniu miednicy.
- Twój lekarz wprowadzi do pochwy instrument zwany wziernikiem, aby rozłożyć ściany pochwy i odsłonić szyjkę macicy.
- Często lekarz używa kolposkopu, instrumentu ze specjalną soczewką podobną do mikroskopu, aby powiększyć tkanki. Kolposkop zostanie umieszczony przy wejściu do pochwy, ale nie wejdzie do pochwy.
- Twój lekarz obejrzy kolposkop, aby zlokalizować miejsca na szyjce macicy lub w pochwie do leczenia. Zdjęcia z kolposkopem lub szkice obszarów szyjki macicy mogą zostać wykonane do celów medycznych.
- Szyjkę macicy można oczyścić i namoczyć roztworem octu, zwanym również roztworem kwasu octowego. Dzięki temu nieprawidłowe tkanki stają się białe i stają się bardziej widoczne. Możesz poczuć lekkie pieczenie. Czasami do powlekania szyjki macicy stosuje się roztwór jodu, zwany testem Schillera.
- Lekarz znieczuli ten obszar za pomocą małej igły do wstrzyknięcia leku.
- Do unieruchomienia szyjki macicy podczas zabiegu można użyć kleszczy zwanych tenaculum. Podczas zakładania tenaculum możesz odczuwać skurcze.
- Usłyszysz buczenie i / lub odgłosy dmuchania z urządzenia.
- Drut LEEP zostanie wprowadzony przez wziernik i przepuszczony przez nieprawidłowe tkanki. Może być potrzebny jeden lub więcej przebiegów. Możesz poczuć ucisk lub lekkie skurcze.
- Niektóre kobiety czują się słabo podczas zabiegu. Jeśli masz takie uczucie, poinformuj o tym lekarza lub pielęgniarkę.
- Bardzo ważne jest, aby podczas zabiegu leżeć nieruchomo.
- Ilość i lokalizacja usuniętej tkanki zależy od tego, czy LEEP jest używany jako narzędzie diagnostyczne, czy też do usuwania nieprawidłowej tkanki. Druty LEEP są dostępne w różnych rozmiarach i kształtach.
- Prąd elektryczny uszczelni naczynia krwionośne, więc zwykle krwawienie jest bardzo niewielkie. Każde krwawienie z miejsca LEEP można leczyć za pomocą miejscowego leku o konsystencji pasty.
- Tkanka zostanie wysłana do laboratorium do dalszych testów.
Co dzieje się po LEEP?
Po LEEP możesz odpocząć przez kilka minut po zabiegu przed powrotem do domu.
Możesz chcieć nosić podpaskę higieniczną do krwawienia. To normalne, że przez kilka dni pojawiają się lekkie skurcze, plamienia i ciemna lub czarna wydzielina. Ciemna wydzielina pochodzi z leku nałożonego na szyjkę macicy w celu opanowania krwawienia.
Możesz zostać poinstruowany, aby nie brać biczowania, używać tamponów ani nie uprawiać seksu przez 4 tygodnie po LEEP lub przez okres zalecany przez lekarza.
Możesz także mieć inne ograniczenia swojej aktywności, w tym brak forsownej aktywności lub podnoszenia ciężarów.
Weź lek przeciwbólowy na skurcze lub bolesność zgodnie z zaleceniami lekarza. Aspiryna lub niektóre inne leki przeciwbólowe mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Pamiętaj, aby przyjmować tylko zalecane leki.
Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy wrócić na dalsze leczenie lub opiekę. Generalnie kobiety, które przeszły LEEP, będą potrzebować częstszych testów Pap.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz którekolwiek z poniższych:
- Krwawienie ze skrzepami
- Cuchnący drenaż z pochwy
- Gorączka i / lub dreszcze
- Silny ból brzucha
Twój lekarz może udzielić Ci innych instrukcji po zabiegu, w zależności od Twojej konkretnej sytuacji.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
- Nazwa testu lub procedury
- Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
- Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
- Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
- Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
- Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
- Kiedy i jak uzyskasz wyniki
- Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
- Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę