Zawartość
Co musisz wiedzieć
- Rak płuc jest diagnozowany za pomocą narzędzi obrazowych, w tym tomografii komputerowej (CT), obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i tomografii emisyjnej pozytonowej (PET).
- Gdy lekarz stwierdzi, że istnieją powody, by podejrzewać, że może wystąpić rak, może zastosować dodatkowe badania, w tym biopsję, USG, mediastinoskopię, torakoskopię lub resekcję klinową.
Rak płuc jest chorobą złożoną, z wieloma przyczynami, kilkoma typami guzów i różnymi objawami, co oznacza, że dokładna diagnoza ma kluczowe znaczenie dla jak najlepszego rokowania. Centrum medyczne z doświadczeniem w diagnozowaniu i leczeniu raka płuc jest bardziej skłonne do dokładnego zdiagnozowania przyczyny objawów.
Po zdiagnozowaniu raka przeprowadza się jego etap, który informuje pacjenta i lekarzy, jak duży jest guz i gdzie rozwinął się poza pierwotną lokalizację.
Procedury diagnostyczne
Pierwszym krokiem w diagnozowaniu raka płuc jest użycie narzędzi obrazowych, w tym:
Skany CT, które wykorzystują promieniowanie rentgenowskie do tworzenia przekrojowych obrazów klatki piersiowej.
Skany MRI, które wykorzystują fale radiowe i silne magnesy do tworzenia szczegółowych obrazów tkanek miękkich. Podobnie jak tomografia komputerowa, mogą tworzyć szczegółowe obrazy tkanki w jamie klatki piersiowej. Są najczęściej używane do sprawdzenia, czy rak płuc rozprzestrzenił się poza swoje początkowe miejsce.
Skany PET, które wykorzystują fluorodeoksyglukozę (FDG) wstrzykniętą do organizmu w celu oświetlenia komórek rakowych. Jest to również przydatne do określenia, czy rak rozprzestrzenił się poza pierwotną lokalizację.
Skany PET / CT, które łączą obie technologie, aby dać lekarzowi jeszcze bardziej szczegółowy obraz.
Gdy lekarz stwierdzi, że istnieje powód, by podejrzewać, że może wystąpić rak (lub inny stan), zleci dalsze badania, które mogą obejmować jedną lub więcej z poniższych procedur.
Biopsje są najpopularniejszym narzędziem do pozyskiwania tkanki do diagnozowania raka płuc. W zależności od umiejscowienia guzka i stanu fizycznego pacjenta lekarz wykona biopsję igłową lub bronchoskopię.
Podczas biopsji igłowej chirurg używa strzykawki do usunięcia tkanki z guzka. Skan CT prowadzi chirurga do guzka. Ten rodzaj testu jest zwykle wykonywany w sedacji, a nie w znieczuleniu ogólnym, dzięki czemu można go wykonać jako zabieg ambulatoryjny bez pobytu w szpitalu.
Bronchoskopia jest biopsją wykonaną przez przepuszczenie rurki zwanej bronchoskopem przez usta lub nos pacjenta do tchawicy (tchawicy), a następnie do płuc, w których znajduje się podejrzany guzek. Następnie tkankę pobiera się z bronchoskopu igłą, której pacjent nie czuje. W zależności od tego, czy używany jest bronchoskop elastyczny, czy sztywny, zabieg zostanie wykonany w sedacji lub w znieczuleniu ogólnym. Zaletą bronchoskopii jest to, że chirurg może jednocześnie ocenić drogi oddechowe. W Hopkins chirurdzy mają możliwość korzystania z bronchoskopii pod kontrolą USG lub nawigacji nawigacyjnej. Bronchoskopia nawigacyjna wykorzystuje technologię elektromagnetyczną do prowadzenia bronchoskopu.
USG wewnątrzoskrzelowe (EBUS) to rodzaj bronchoskopii z sondą ultradźwiękową, która może wysyłać fale dźwiękowe przez jamę klatki piersiowej, umożliwiając lekarzom obejrzenie okolicy na monitorze USG. Lekarz może wtedy pobrać próbki tkanki z guzka lub innych obszarów, które mogą wyglądać podejrzanie.
Mediastinoskopia to zabieg chirurgiczny wymagający znieczulenia ogólnego. W szyi wykonuje się nacięcie, aby można było wprowadzić oświetlony instrument zwany mediastinoskopem w celu zbadania obszaru między płucami zwanego śródpiersiem. W celu określenia stopnia zaawansowania raka pobiera się biopsje węzłów chłonnych śródpiersia.
Torakoskopia wspomagana wideo (VAT) pozwala lekarzowi zobaczyć, gdzie znajduje się guzek, a także okolicę. W przypadku tej procedury diagnostycznej niewielka kamera jest wprowadzana przez drogi oddechowe do cienkiego, podobnego do rurki instrumentu. Za pomocą narzędzi chirurgicznych chirurg może usunąć tyle tkanki, ile potrzeba do badania. Patolog może zbadać guzek, gdy pacjent jest nadal w znieczuleniu, aby chirurg mógł oczyścić odcinek wokół guzka, jeśli jest on rakowy.
Resekcja klinowa to zabieg chirurgiczny stosowany w celu usunięcia trójkątnego odcinka tkanki, w tym guzka lub guza. Może być stosowany jako procedura diagnostyczna w celu ustalenia, czy podejrzany guzek jest rakowy. Resekcja klinowa usuwa najmniejszą możliwą ilość tkanki. Jeśli podczas resekcji klinowej okaże się, że tkanka jest rakowa, może być wymagana dodatkowa operacja.