Zapytaj eksperta
Historie o odrze nasyciły naszą przestrzeń publiczną i prywatną, dominując w mediach informacyjnych i serwisach społecznościowych oraz wywołując ożywione dyskusje na temat chłodzenia wody.
W morzu informacji z różnych źródeł - jednych wiarygodnych, innych mniej - wielu rodziców szuka lepszego zrozumienia choroby i szczepień.
Eksperci od chorób zakaźnych Johna Hopkinsa, Aaron Milstone, MD, M.H.S. i Lisa Maragakis, MD, M.P.H. udzielają odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania.
Dlaczego obserwujemy wzrost zachorowań na odrę?
Liczba dzieci, które nie otrzymują szczepionki przeciwko odrze, wzrosła, co sprawia, że populacja USA jest bardziej podatna na infekcje.
Kto jest najbardziej zagrożony?
Niezaszczepione dzieci są narażone na ryzyko zachorowania na odrę, podobnie jak inne osoby, które nie są w stanie zaszczepić się lub mają osłabiony układ odpornościowy.
Jeśli większość ludzi jest zaszczepiona, jak dochodzi do epidemii?
Odra to wysoce zaraźliwa infekcja wirusowa - jedna z najbardziej zaraźliwych ze wszystkich znanych infekcji. Dziewięć na 10 nieszczepionych dzieci, które mają kontakt z osobą zakażoną, zarazi się wirusem. Wirus może utrzymywać się w powietrzu przez około dwie godziny po opuszczeniu pomieszczenia przez osobę chorą na odrę. Może zarazić tych, którzy wchodzą do pokoju, jeśli nie są uodpornieni.
Osoby, które podróżują do obszarów, w których stwierdzono przypadki odry, są narażone na ryzyko zachorowania. Osoby, które podróżują poza granice kraju do obszarów, w których odra jest powszechna, przynoszą ją do Stanów Zjednoczonych. Szczepionka przeciw odrze to najlepszy sposób na ochronę. W Stanach Zjednoczonych szczepionka nie jest podawana dzieciom poniżej 1 roku życia, ponieważ są one za małe na szczepienie.
Szczepionek nie podaje się również osobom z niedoborami układu odpornościowego. Osoby te są podatne na zakażenie odrą, jeśli zostaną narażone. Coraz większa liczba osób w Stanach Zjednoczonych rezygnuje z szczepień przeciwko odrze z powodu osobistych preferencji. Większość osób chorujących na odrę w USA nie jest zaszczepiona. Kiedy jedna lub dwie zarażone osoby wchodzą w kontakt z populacją obejmującą osoby niezaszczepione, wirus może rozprzestrzeniać się dość szybko.
Czy odra nie jest jedną z tych chorób, na które wszyscy zapadali jako dzieci? Moja babcia mówi, że kiedy była dzieckiem, ona i całe jej rodzeństwo to dostało i wszystko jest w porządku.
W najlepszym przypadku odra to bardzo niewygodna choroba. W najgorszym przypadku może być śmiertelny. Najczęściej infekcja powoduje wysoką gorączkę, kaszel, zapalenie spojówek (zaczerwienienie, katar), katar i wysypkę, która zaczyna się na twarzy i ostatecznie obejmuje całe ciało. Choroba trwa około tygodnia, jeśli nie ma żadnych komplikacji.
Kiedy wystąpią powikłania, mogą obejmować infekcje ucha, zapalenie płuc i zapalenie mózgu lub zapalenie mózgu, które może prowadzić do trwałego uszkodzenia neurologicznego, a nawet śmierci. Odra zabija średnio od jednego do trzech na 1000 zarażonych dzieci.
A co jeśli zostaniemy narażeni na kontakt z osobą chorą na odrę? Jeśli moje dziecko zostało zaszczepione, czy jest jakiś powód do niepokoju?
Szczepionka przeciw odrze zapewnia trwałą ochronę 95% dzieci, które otrzymały jedną dawkę, i 99% dzieci, które otrzymały drugą dawkę. U zaszczepionego dziecka rzadko rozwija się infekcja po kontakcie z osobą chorą.
A co z moim dzieckiem, które ukończyło tylko część planu szczepień?
Nawet pojedyncza dawka szczepionki jest wysoce skuteczna w zapobieganiu infekcji. W zwykłych okolicznościach zaleca się podanie szczepionki przeciw odrze w wieku od 12 do 15 miesięcy i ponownie w wieku od 4 do 6 lat. Jeśli jednak istnieje prawdopodobieństwo narażenia na odrę, albo z powodu planowanej podróży do obszaru, w którym odra występuje częściej, lub ze względu na możliwą ekspozycję podczas epidemii drugą dawkę można podać już po miesiącu od pierwszej, co zapewnia 99-procentową ochronę.
Ponadto, gdy ekspozycja jest bardziej prawdopodobna, można zaszczepić niemowlęta w wieku od 6 do 12 miesięcy. Ponieważ szczepionka jest mniej skuteczna w tym wieku, dziecko, które otrzyma szczepionkę przeciw odrze przed ukończeniem 1 roku życia, powinno później otrzymać dwie dodatkowe dawki zgodnie ze zwykłym harmonogramem.
Czytałem, że szczepionki mogą powodować niepożądane skutki uboczne. Powinienem się martwić?
Szczepionka przeciwko odrze jest wyjątkowo bezpieczna. Niektóre dzieci - około 10 procent - będą miały gorączkę około sześciu do 12 dni po szczepieniu, a jeszcze mniejszy odsetek będzie miał wysypkę, która może trwać od kilku godzin do dnia lub dwóch. W niezwykle rzadkich przypadkach gorączka może wywołać drgawki u dzieci predysponowanych do napadów gorączkowych. Badania naukowe jednoznacznie wykazały, że szczepionka przeciw odrze NIE powoduje autyzmu ani innych trwałych problemów neurologicznych lub rozwojowych.
Czy szczepionka przeciwko odrze może wywołać pełną infekcję?
Szczepionka zawiera żywą, ale osłabioną postać wirusa odry, której celem jest wytworzenie odporności bez wywoływania pełnej choroby. U dzieci z prawidłowym układem odpornościowym szczepionka nie wywoła pełnej odry.
U niewielkiego odsetka dzieci urodzonych z wadliwym układem odpornościowym po zaszczepieniu może rozwinąć się choroba podobna do odry. Jeśli niedobór odporności zostanie zdiagnozowany na czas, te dzieci nie powinny być szczepione. Ponieważ niemowlęta i niewielka liczba innych osób nie może otrzymać szczepionki, niezwykle ważne jest, aby reszta populacji została zaszczepiona, aby zapobiec epidemiom i rozprzestrzenianiu się choroby.
Co powinienem zrobić, aby chronić siebie i swoją rodzinę?
Zaszczep się.