Zawartość
- Początkowe okresy zapisów
- Ogólny okres zapisów
- Okres otwartych zapisów do Medicare Advantage
- Specjalny okres zapisów
- Otwarty okres zapisów
- Pięciogwiazdkowy okres rejestracji
Początkowe okresy zapisów
Przede wszystkim musisz zrozumieć swój początkowy okres zapisów (IEP). Wtedy po raz pierwszy składasz wniosek o Medicare. Twoje daty IEP będą się różnić w zależności od osobistych okoliczności. Brak IEP może skutkować koniecznością zapłacenia kar za zwłokę.
- Na podstawie wieku: Kwalifikujesz się do Medicare po ukończeniu 65 lat. Twój IEP rozpoczyna się trzy miesiące przed i kończy trzy miesiące po Twoich 65. urodzinach.
- Na podstawie ubezpieczenia zdrowotnego sponsorowanego przez pracodawcę: Jeśli masz 65 lat i masz ubezpieczenie zdrowotne u pracodawcy, który zatrudnia co najmniej 20 pracowników na pełny etat, Twój IEP rozpoczyna się w dniu odejścia z pracy lub w dniu utraty ubezpieczenia zdrowotnego, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej i trwa osiem miesięcy .
- Na podstawie schyłkowej niewydolności nerek: Nawet jeśli nie zarejestrujesz się w Medicare dla ESRD od razu, kiedy już to zrobisz, możesz kwalifikować się do 12 miesięcy wstecznego ubezpieczenia.
- Oparte na inwalidztwo z SSDI: Kwalifikujesz się do Medicare po otrzymaniu świadczeń SSDI przez 24 miesiące. Social Security Administration zapisze Cię automatycznie do Medicare 25 miesiąca.
Jeśli przegapisz swój IEP, będziesz musiał zaczekać na zapisanie się do Medicare w następnym Ogólnym okresie zapisów.
Ogólny okres zapisów
1 stycznia - 31 marca
Jeśli przegapiłeś swój początkowy okres zapisów, wtedy możesz zapisać się na Część A, Część B lub obie. Należy jednak pamiętać, że przez to miesiące pozostaną bez ubezpieczenia. Twoje świadczenia Medicare zaczną się dopiero 1 lipca.
Należy pamiętać, że obecnie nie można wybrać planu Medicare Advantage (część C) ani planu recept na część D. Będziesz musiał poczekać do Specjalnego Okresu Rejestracji, aby dodać pokrycie lekami na receptę.
Okres otwartych zapisów do Medicare Advantage
1 stycznia - 31 marca
Kiedyś obowiązywał okres wypisania się z Medicare Advantage od 1 stycznia do 14 lutego. W tym czasie można było zrezygnować z planu Medicare Advantage i przejść na Original Medicare. Możesz także wybrać plan części D, aby uzupełnić nowe ubezpieczenie Original Medicare (Część A i Część B). To, czego nie możesz zrobić, to zmienić jednego planu Medicare Advantage na inny lub zmienić jednego planu części D na inny.
W 2019 roku został on zastąpiony okresem otwartej rejestracji Medicare Advantage. Ten nowy okres rejestracji trwa od 1 stycznia do 31 marca. Oto, co możesz zrobić:
- Możesz zmienić swój plan Medicare Advantage na Original Medicare.
- Możesz dodać plan Część D, jeśli zmieniłeś na Original Medicare w tym okresie rejestracji.
- Plan części D można dodać do samodzielnego planu Medicare Advantage (planu Medicare Advantage, który nie obejmuje planu na receptę w części D).
- Możesz przejść z jednego planu Medicare Advantage na inny.
Możesz skorzystać z okresu otwartej rejestracji Medicare Advantage tylko wtedy, gdy jesteś już objęty planem Medicare Advantage. Możesz go użyć tylko raz w roku, tj. Nie możesz dokonać zmiany w styczniu, a kolejnej w marcu.
Specjalny okres zapisów
Jeśli zapisałeś się do Medicare podczas Ogólnego okresu zapisów, wtedy możesz zapisać się do planu Części D. Możesz również zapisać się do planu Medicare Advantage z pokryciem części D, planu MA-PD. Obecnie nie można wybrać planu Medicare Advantage bez pokrycia na leki na receptę. Twoje świadczenia zaczną obowiązywać 1 lipca.
Istnieją inne specjalne okresy zapisów (SEP), które odnoszą się do określonych sytuacji. Trwają one zazwyczaj dwa miesiące, chyba że określono inaczej.
SEP oparte na zmianie Twojego obecnego planu zdrowotnego:
- Twój rząd anuluje kontrakt z twoim planem lub odwrotnie.
- Utracisz dostęp do swojego planu zdrowotnego.
- Twój plan zdrowotny nie zapewnia już opłacalnego ubezpieczenia.
- Twój plan Medicare Advantage anuluje umowę z rządem. Ma to określone daty kalendarzowe, od 8 grudnia do 28/29 lutego.
SEP oparte na Twoim zasięgu w jednym z tych planów zdrowotnych:
- Dodatkowa pomoc
- Medicaid
- Program kompleksowej opieki nad osobami starszymi (PACE)
- Państwowy program pomocy farmaceutycznej (SPAP)
- TRICARE
- Korzyści dla weterana
SEP na podstawie miejsca zamieszkania:
- Jesteś zwolniony z więzienia.
- Wracasz do Stanów Zjednoczonych z innego kraju.
- Wprowadzasz się do wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej lub szpitala opieki długoterminowej.
- Wyprowadzasz się poza obszar objęty planem Medicare Advantage.
Otwarty okres zapisów
15 października - 7 grudnia
Ten okres rejestracji jest dostępny dla wszystkich osób korzystających z Medicare. W tym czasie możesz przejść z planu Original Medicare z planem Part D lub bez planu Medicare Advantage z ubezpieczeniem na leki na receptę lub bez, i odwrotnie. Możesz również zarejestrować się, anulować lub zmienić plany części D.
Pięciogwiazdkowy okres rejestracji
8 grudnia - 30 listopada
Jeśli chcesz zapisać się na pięciogwiazdkowy plan Medicare Advantage lub plan w części D, możesz to zrobić od 8 grudnia po uzyskaniu przez plan oceny pięciu gwiazdek do 30 listopada następnego roku. Możesz to zrobić tylko raz w roku. Jeśli z jakiegokolwiek powodu chcesz zrezygnować z planu pięciogwiazdkowego, będziesz musiał zaczekać do otwartego okresu rejestracji, aby to zrobić.