Jak leczy się międzybłoniaka

Zawartość

• Recepty
• Chirurgia i zabiegi specjalistyczne
• Domowe środki zaradcze i styl życia
• Terapie dostępne bez recepty
• Medycyna komplementarna i alternatywna (CAM)

Leczenie międzybłoniaka w dużym stopniu zależy od porady i wskazówek specjalisty. Nic nie może zastąpić szkolenia i wiedzy kogoś, kto również dokładnie rozumie indywidualne potrzeby pacjenta. Konsultacja z lekarzem pomoże zrozumieć, co może być najskuteczniejsze w indywidualnym przypadku. Niemniej jednak pomocne może być zapoznanie się z niektórymi dostępnymi opcjami terapii międzybłoniaka, w tym chemioterapią, zabiegiem chirurgicznym, uśmierzaniem bólu i alternatywami. Przejrzyj opcje leczenia, które można zastosować w celu rozwiązania tego stanu.

Recepty

W celu złagodzenia objawów związanych z międzybłoniakiem można stosować pewne leki. Recepty skierowane na leczenie tego schorzenia są ograniczone do chemioterapii i byłyby wydawane przez onkologa.

Chemioterapia jest zwykle stosowana przed operacją, a odpowiedź nowotworu na leczenie jest decydującym czynnikiem decydującym o tym, jaki rodzaj operacji będzie najbardziej korzystny. Jeśli choroba postępuje pomimo stosowania chemioterapii, jest to ogólnie uważane za zły znak prognostyczny. Brak poprawy po zastosowaniu chemioterapii indukcyjnej często oznacza, że ​​poszkodowany nie powinien być poddawany bardziej radykalnym zabiegom chirurgicznym. Takie traktowanie może być daremne. Jeśli zauważy się odpowiedź, przed operacją lub pooperacyjną radioterapią można przeprowadzić dodatkową ocenę, w tym sprawność fizyczną.

Przykładowo, typowym schematem chemioterapii międzybłoniaka jest połączenie cisplatyny i pemetreksedu, które, jak wykazano, zwiększa oczekiwaną długość życia o kilka miesięcy w stosunku do poszczególnych leków stosowanych w chemioterapii. Leki te są podawane dożylnie. Inne leki chemioterapeutyczne stosowane w monoterapii mogą obejmować:

• Winorelbina
• Gemcytabina
• Cisplatyna
• Metotreksat
• Pemetreksed

Onkolog określi optymalne stosowane leki, dawkowanie oraz liczbę i czas trwania cykli leczenia.

Chemioterapia w leczeniu raka

Chirurgia i zabiegi specjalistyczne

Chirurgiczne usunięcie międzybłoniaka jest stosowane we wczesnych i środkowych stadiach międzybłoniaka, jeśli uważa się, że organizm może tolerować ryzyko powikłań i fizyczne straty po operacji. Niestety międzybłoniak często rozwija się u osób starszych, a potencjalny wpływ na zdrowie może stanowić barierę dla operacji.

Etapy II i III mogą być leczone w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym, chemioterapią i radioterapią, nazywane terapią trimodalną. Niedawno operacji w I etapie towarzyszyło również połączenie terapii. Chociaż nie jest jeszcze jasne, w jakim stopniu te dodatkowe terapie wpływają na wyniki pacjentów, przytaczane korzyści obejmują dłuższą oczekiwaną długość życia po operacji,

Nie ma medycznego konsensusu co do tego, które strategie są najskuteczniejsze. Kombinacja terapii, które pacjent otrzyma, w tym operacja, będzie zależeć od charakteru i stadium międzybłoniaka. Decyzje dotyczące leczenia są podejmowane przez Twój zespół medyczny i chirurgów onkologów. Oto kilka możliwych operacji, które można zastosować:

Chirurgia cytoredukcyjna oszczędzająca płuca: Jest to kategoria mniej inwazyjnych zabiegów chirurgicznych, często stosowanych w przypadku międzybłoniaka w średnim i późnym stadium. Ten rodzaj zabiegu polega na usunięciu warstw opłucnej (technika zwana odkortykowaniem) lub całej tkanki opłucnej (pleurektomia) z pozostawieniem samego płuca w stanie nienaruszonym.

W połączeniu z coraz bardziej zaawansowanymi technikami chemioterapii i radioterapii, chirurgia cytoredukcyjna oszczędzająca płuca może przynosić dobre wyniki. Przegląd 26 badań i 1270 pacjentów wykazał, że średnie wskaźniki przeżycia operacji cytoredukcyjnych z oszczędzeniem płuc były następujące:

• 51% po 1 roku
• 26% po 2 latach
• 16% po 3 latach
• 11% po 4 latach
• 9% po 5 latach

Pozapłucna pneumonektomia(EPP): Ta operacja obejmuje usunięcie dużej ilości płuc i opłucnej w celu usunięcia wszystkich guzów międzybłoniaka, które mogą być obecne.

EPP nie jest proponowana jako metoda leczenia większości osób z międzybłoniakiem. Jednak w przypadku międzybłoniaka w I stopniu zaawansowania pozapłucna pneumonektomia może być realną opcją leczenia, biorąc pod uwagę doświadczony zespół chirurgiczny. Podobnie jak w przypadku każdej operacji, oczekiwane korzyści z operacji muszą przeważać nad ryzykiem.

Po operacji jest możliwe, że lekarz prowadzący będzie chciał zorganizować radioterapię, aby zapobiec wysianiu. Do wysiewu dochodzi, gdy komórki guza są przemieszczane lub rozpraszane przez instrumenty chirurga. Niektórzy lekarze zalecają wykonanie tego zabiegu dwa tygodnie po operacji, podczas gdy inni stwierdzili, że nie przynosi to żadnych korzyści.

Pleurodesis: Jednym ze skutków międzybłoniaka w późnym stadium jest gromadzenie się płynu wokół płuc (tzw. Wysięk opłucnowy), który ma negatywny wpływ na oddychanie i może być bolesny. Osoby z międzybłoniakiem często poddawane są zabiegom mającym na celu odsączenie nadmiaru płynu opłucnowego i zapobieżenie ponownej akumulacji w celu przywrócenia komfortowego oddychania.

Okolice płuc można opróżnić w ramach zabiegu chirurgicznego zwanego torakoskopią. Aby zapobiec ponownemu gromadzeniu się płynu, obszar ten można leczyć, wprowadzając talk w proszku w przestrzeń otaczającą płuco. Może to pomóc tkankom przylegać do siebie, zapobiegając stopniowemu wypełnianiu pustki przez płyn.

Zabieg ten można przeprowadzić w późnym okresie choroby w ramach opieki paliatywnej. Alternatywnie można umieścić cewnik opłucnowy, który w sposób ciągły odprowadza płyn wokół płuc przez rurkę.

Urządzenia do leczenia pól nowotworowych: Jest nowe urządzenie do leczenia nowotworów, które zostało zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków. Terapia, zapewniana przez system Optune Lua firmy Novocure, wytwarza prądy elektryczne, które zakłócają podział komórek rakowych i ograniczają wzrost guza. Działa tworząc zmienne pola elektryczne o niskiej intensywności, dostarczane nieinwazyjnie do górnej części tułowia. W warunkach domowych musi być noszona bez przerwy. Jest uważany za leczenie pierwszego rzutu nieoperacyjnego, miejscowo zaawansowanego lub z przerzutami złośliwego międzybłoniaka opłucnej. Podobne urządzenie zostało zatwierdzone do leczenia agresywnego raka mózgu zwanego glejakiem.

Domowe środki zaradcze i styl życia

Najważniejszą profilaktyką dla międzybłoniaka jest unikanie kontaktu z azbestem. Może to wymagać specjalistycznego sprzętu ochronnego, takiego jak maska ​​do oddychania podczas wykonywania niektórych prac budowlanych. Po zdiagnozowaniu choroby istnieje ograniczona liczba domowych środków, które mogą być pomocne.

Często zadawane pytanie dotyczy tego, czy rzucenie palenia jest ważne. Palenie nie jest bezpośrednio związane z rozwojem międzybłoniaka. Niemniej jednak, jakikolwiek dym wdychany do płuc przed lub po rozpoznaniu międzybłoniaka może zaostrzyć objawy z powodu dodatkowego uszkodzenia płuc. Możliwe jest również, że wynikająca z tego choroba płuc dodatkowo zagrozi długoterminowemu zdrowiu.

Przyczyny i czynniki ryzyka międzybłoniaka

Terapie dostępne bez recepty

Azbest powoduje raka poprzez rozpalanie tkanki mezotelialnej i mutację genów komórek przez długi czas, aż staną się rakowe. Związki związane z kwasem salicylowym, występujące w niesteroidowych lekach przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna i ibuprofen, mogą hamować reakcję zapalną organizmu. Sugerowano, że mogą one zapobiegać niektórym rodzajom raka, w tym rakowi krwi .

Jednak jest zbyt wcześnie, aby zalecać te leki w celu zapobiegania lub leczenia międzybłoniaka. Badania kliniczne oceniające leki, które mogą zapobiegać międzybłoniakowi, są szczególnie trudne ze względu na powolny rozwój międzybłoniaka. Opóźnienie od ekspozycji na azbest do rozwoju międzybłoniaka może trwać dziesiątki lat.

Potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć, czy związki przeciwzapalne związane z kwasem salicylowym mogą zapobiegać lub leczyć międzybłoniaka. Ktoś, kto jest narażony na wysokie ryzyko rozwoju międzybłoniaka, może chcieć wziąć udział w badaniach medycznych niskiego ryzyka, aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób można lepiej leczyć tę chorobę.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne nie są obecnie zalecane jako narzędzie zapobiegania lub leczenia międzybłoniaka w żadnych istniejących wytycznych medycznych. Przed rozpoczęciem leczenia NLPZ należy omówić to z lekarzem z powodu potencjalnych negatywnych skutków ubocznych, takich jak wrzody żołądka i uszkodzenie wątroby. Osoby, które są narażone na wysokie ryzyko powikłań podczas stosowania NLPZ, obejmują osoby z:

• Wcześniejsze krwawienie z żołądka
• Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)
• Choroba serca
• Choroba wątroby
• Choroba nerek
• Niektóre leki (diuretyki, inne leki rozrzedzające krew itp.)

Zapytaj swojego lekarza przed rozpoczęciem schematu NLPZ. Należy pamiętać, że NLPZ nie są obecnie zalecane jako narzędzie zapobiegania lub leczenia międzybłoniaka przez żadne istniejące wytyczne medyczne.

Medycyna komplementarna i alternatywna (CAM)

Poza podstawowymi metodami leczenia międzybłoniaka, aby zapewnić komfort, konieczne może być zajęcie się współistniejącymi objawami. Jeśli choroby nie można wyleczyć, interwencje te mogą odegrać większą rolę w zapewnieniu ulgi.

Kontrola bólu może być najbardziej oczywistą korzyścią. Może mieć znaczenie dla akupunktury, medycznej marihuany lub innych interwencji. Omów z lekarzem wszelkie alternatywne opcje, które rozważasz.

Słowo od Verywell

Najlepiej jest szukać specjalistów od międzybłoniaka w celu diagnozy i leczenia. W zależności od stanu choroby mogą być oferowane różne opcje leczenia. W miarę postępu choroby może nastąpić naturalne przejście do zapewniania komfortu. Jakość życia może mieć pierwszeństwo, a opieka wspomagająca, która przynosi ulgę w bólu, może być ważna. Chociaż jest to poważna choroba, możliwe jest dokonywanie wyborów leczenia, które szanują życzenia osoby dotkniętej chorobą, oferując jednocześnie ulgę.