Zawartość
Twoje kości śródstopia to długie kości, które łączą kostkę z palcami u nóg. Pomiędzy głowami kości śródstopia a spodem proksymalnych paliczków (kości palców stóp) znajdują się stawy śródstopno-paliczkowe.Innymi słowy, stawy śródstopno-paliczkowe łączą kości palców u stóp z kościami stopy. Stawy te są otoczone cienką torebką stawową i mają więzadła, które je podtrzymują.
Warto również wiedzieć, że pierwszy staw śródstopno-paliczkowy jest powszechnie znany jako staw dużego palca, podczas gdy staw małego palca jest znany jako piąty staw śródstopno-paliczkowy. Pierwsza część śródstopia (duży palec u nogi) również łączy się z dwiema kościami trzeszczykowymi (lub łączy się z) na powierzchni podeszwowej stopy (spód stopy).
Stany wpływające na stawy śródstopno-paliczkowe
Istnieje szereg schorzeń, które wpływają na stawy śródstopno-paliczkowe, zwane również stawami śródstopno-paliczkowymi. Niektóre z tych warunków obejmują:
Metatarsalgia
Ból śródstopia jest w rzeczywistości używany do opisania bólu w śródstopiu - miękkiej, wyściełanej części na spodzie stopy, która pokrywa kości śródstopia. Mimo to najczęstszym źródłem bólu w tym obszarze jest staw śródstopno-paliczkowy .
Bolący guz
Haluks to kostny guzek, który tworzy się na zewnętrznej krawędzi pierwszego połączenia MTP. W wyniku powstania haluksa może rozwinąć się stan zwany paluchem koślawym, który występuje, gdy duży palec odchyla się lub wskazuje w kierunku innych palców. Gdy pierwszy palec naciska na drugi palec, może to spowodować powstanie palca młotka. Częstą przyczyną powstawania haluksów z palcem młoteczkowym jest noszenie niewłaściwych butów (na przykład szpilki lub buty, które za ciasno pasują).
Ponadto być może słyszałeś termin „bunionette”, który oznacza, że haluks tworzy się na małym palcu lub piątym stawie śródstopno-paliczkowym.
Torf Toe
Toe na murawie występuje, gdy duży palec u nogi jest nadmiernie wyprostowany, na przykład podczas gry w piłkę nożną. Dokładniej, w przypadku palca darniowego, staw śródręczno-palcowy oraz otaczające je więzadła i tkanki są uszkodzone, a staw może nawet zostać zwichnięty.
Dowiedz się o przeprostu stawówArtretyzm
Przy reumatoidalnym zapaleniu stawów stan zapalny może powodować ból w stawie śródręczno-palcowym podczas stania lub chodzenia. Poranna sztywność stawu śródręczno-palcowego może być również wczesnym objawem reumatoidalnego zapalenia stawów, a zapalenie stawu w tej chorobie może również prowadzić do deformacji młotkowatej.
Choroba zwyrodnieniowa stawów, niezapalna postać zapalenia stawów, może również wystąpić w stawie śródstopia palucha. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów chrząstka stawu ulega zużyciu, co może powodować ból i trudności w chodzeniu.
Dna to kolejna forma zapalenia stawów, która może wpływać na stopę, zwłaszcza pierwszy MTP. Objawy ataku dny obejmują nagły, silny ból, zaczerwienienie i ciepło dużego palca.
Wreszcie może dojść do septycznego zapalenia stawów śródręczno-paliczkowych. Chociaż septyczne zapalenie stawów jest rzadsze niż dna, należy wykluczyć zapalenie stawów, ponieważ wskazuje na infekcję bakteryjną stawu. Procedura zwana artrocentezą, w której płyn stawowy jest usuwany i badany pod mikroskopem, pozwala na rozróżnienie między nimi.
Palec młotkowaty
Palec młoteczkowy to niewspółosiowość stawu MTP, często drugiego palca. Istnieje wiele potencjalnych przyczyn palca młotka. Na przykład palec młotka może rozwinąć się po utworzeniu haluksa, co powoduje przesunięcie dużego palca lub nachylenie w kierunku drugiego palca.
Palec młotka może również wystąpić w reumatoidalnym zapaleniu stawów, gdy tkanka tłuszczowa w śródstopiu jest wypychana do przodu pod palce. Urazowy uraz palca u nogi może również spowodować palec w kształcie młotka, a niektórzy ludzie po prostu rodzą się z palcami młoteczkowatymi.
Wreszcie, ważne jest, aby pamiętać, że dalsze problemy mogą się rozwinąć, jeśli palec młotka nie jest leczony, w tym odciski i reaktywne worki wypełnione płynem przydanki, które tworzą się, gdy tkanka tłuszczowa stopy jest narażona na wysokie ciśnienie lub tarcie.
Zabiegi
Aby leczyć schorzenia stawu śródręcznego, lekarz (np. Ortopeda specjalizujący się w leczeniu stopy lub podiatra) rozważy operację lub strategie niechirurgiczne.
Strategie niechirurgiczne
Większość problemów związanych ze stawami MTP jest leczonych niechirurgicznie. Przykładowo, w przypadku haluksa (częsty problem MTP), lekarz często zaleci osobie noszenie odpowiednich butów, nawet niestandardowych ortezy (specjalne wkładki do butów wykonane na stopy). W przypadku haluksów pomocne mogą być buty z szerokim noskiem, miękkie i rozciągliwe. Ochraniacze na haluksy mogą również chronić haluksa przed otarciami.
Ortezy mogą pomóc w radzeniu sobie z innymi problemami MTP, takimi jak ból śródstopia. W takim przypadku szerokie buty lub wkładki pod kośćmi przedniej części stopy mogą złagodzić dyskomfort.
Inne metody niechirurgiczne obejmują stosowanie lodu lub przyjmowanie leków przeciwzapalnych (na przykład ibuprofenu) w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia obrzęku.
Strategie chirurgiczne
Istnieje wiele różnych procedur chirurgicznych, które pozwalają rozwiązać konkretny problem związany z MTP. Mimo to operację rozważa się zwykle tylko wtedy, gdy strategie niechirurgiczne nie działają.
Na przykład jedna procedura nazywa się pierwszą fuzją stawu mięśnia śródstopia i polega na trwałym zespoleniu kości dużego palca i pierwszej kości śródstopia. Może być wykonywany w przypadku zapalenia stawów, w którym doszło do starcia chrząstki stawowej, a bólu nie ustępuje metodami zachowawczymi lub niechirurgicznymi.
Pierwsza fuzja stawu MTP jest często wykonywana jako operacja jednodniowa, ale powrót do zdrowia może trwać sześć miesięcy. Do stabilizacji połączenia używane są metalowe śruby i często metalowa płytka.
Inna procedura zwana pierwszą wymianą stawu śródstopniowego jest wykonywana w przypadku zapalenia stawów w celu złagodzenia bólu, który nie ustępuje przy leczeniu zachowawczym. Staw palucha zostaje usunięty, a do jego zastąpienia używane są implanty. Mogą być wykonane z metalu lub tworzywa sztucznego. Różni się od fuzji tym, że implant naśladuje działanie pierwotnego stawu.
Słowo od Verywell
Stopa jest złożoną, ale elastyczną częścią ciała, a stawy stopy mają szczególne znaczenie dla umożliwienia ruchu. Jeśli masz ból MTP, który będzie powodował ból podczas chodzenia, koniecznie udaj się do lekarza w celu odpowiedniej oceny.
Co więcej, jeśli wystąpi zaczerwienienie, ciepło lub nagły obrzęk stawu MTP (najczęściej w pierwszym stawie MTP), należy pilnie zgłosić się do lekarza, aby wykluczyć infekcję.