Co należy wiedzieć o cotygodniowym dawkowaniu metotreksatu

Zawartość

• Tygodniowa dawka metotreksatu
• Optymalna dawka metotreksatu w reumatoidalnym zapaleniu stawów
• Inne ostrzeżenia dotyczące metotreksatu

Dawkowanie metotreksatu w reumatoidalnym zapaleniu stawów i innych zapalnych typach zapalenia stawów należy przyjmować co tydzień, a nie codziennie, jak w przypadku większości innych leków. Ponieważ różni się od typowego schematu leczenia, na początku może być mylące, chyba że lekarz dokładnie wyjaśnij.

Pomyłki popełnili pacjenci, którzy myśleli, że „co tydzień” to zwykły błąd typograficzny na etykiecie butelki na receptę metotreksatu. Jeśli kiedykolwiek masz wątpliwości, zadzwoń do farmaceuty i lekarza. W razie potrzeby sprawdź dwukrotnie lub trzykrotnie wskazówki. Niezwykle ważne jest, aby uzyskać odpowiednią dawkę. Zbyt często Instytut Praktyk Bezpiecznych Leków otrzymuje zgłoszenia o doustnym przedawkowaniu metotreksatu w wyniku przypadkowego codziennego dawkowania.

Co należy wiedzieć o metotreksacie na reumatoidalne zapalenie stawów

Tygodniowa dawka metotreksatu

Metotreksat był lekiem przeciwnowotworowym, zanim został zatwierdzony do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Dawka stosowana w reumatoidalnym zapaleniu stawów i innych chorobach zapalnych jest niewielka w porównaniu do dawki stosowanej w przypadku raka. Zwykle osobom z reumatoidalnym zapaleniem stawów początkowo przepisuje się trzy tabletki metotreksatu po 2,5 miligrama (łącznie 7,5 miligrama), które należy przyjmować razem raz w tygodniu, tego samego dnia tygodnia (np. W każdą sobotę). W razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę, ale nadal przyjmuje się ją co tydzień, a nie codziennie.

Pomyłkowe codzienne przyjmowanie metotreksatu może spowodować poważne skutki toksyczne, zwłaszcza hepatotoksyczne. Nigdy nie wolno samodzielnie zwiększać przepisanej dawki metotreksatu ani zmieniać schematu dawkowania.

Optymalna dawka metotreksatu w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Jak wspomniano powyżej, zwykła dawka metotreksatu dla dorosłych w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów wynosi, jak wspomniano powyżej, 7,5 miligrama w pojedynczej dawce tygodniowej. Można ją przyjmować w dawce podzielonej: 2,5 miligrama przyjmowane doustnie co 12 godzin w 3 dawkach podzielonych w ciągu 36 godzin raz na dobę. tydzień. Zwykła maksymalna tygodniowa dawka dla dorosłych doustnego metotreksatu wynosi 20 miligramów (ze względu na zwiększone ryzyko zahamowania czynności szpiku kostnego). Zwykła doustna dawka metotreksatu stosowana u dzieci w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów wynosi od 5 do 15 miligramów raz w tygodniu.

Według badań, optymalne, oparte na dowodach zalecenia dotyczące dawkowania dla dorosłych z reumatoidalnym zapaleniem stawów obejmują dawkę początkową 15 miligramów doustnego metotreksatu raz w tygodniu. Dawkę tę można stopniowo zwiększać do 25-30 miligramów na tydzień lub do najwyższej tolerowanej dawki. Zmiana na metotreksat do wstrzykiwań może być dokonana przez osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów, które osiągają niewystarczającą odpowiedź po doustnym podaniu metotreksatu lub przez osoby, które nie tolerują preparatu doustnego. Bez względu na to, jakie korekty zostaną wprowadzone, musi pozostać w postaci dawki tygodniowej.

Inne ostrzeżenia dotyczące metotreksatu

Stosowanie metotreksatu w połączeniu z niektórymi innymi lekami, takimi jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), leki przeciw refluksowi i niektóre antybiotyki, wiąże się ze zwiększoną toksycznością. Takie interakcje mogą powodować szkodliwą toksyczność, a nawet śmierć. Upewnij się, że twój lekarz ma pełną listę wszystkich przyjmowanych leków i omów możliwe interakcje z metotreksatem.

Metotreksatu nie powinny przyjmować osoby z chorobami wątroby, poważnymi chorobami nerek, alkoholizmem, chorobami krwi (np. Anemia, leukopenia) lub zaburzeniami czynności szpiku kostnego. Metotreksatu nie powinny również stosować kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Powinny go również zatrzymać zarówno kobiety, jak i mężczyźni planujący ciążę.

Jeśli podczas przyjmowania metotreksatu wystąpią objawy reakcji alergicznej, należy wezwać pomoc medyczną w nagłych wypadkach. Takie objawy obejmują pokrzywkę, reakcje skórne, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła. Należy przerwać stosowanie metotreksatu i skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi suchy kaszel, duszność, biegunka, wymioty, białe plamy lub owrzodzenia w jamie ustnej, krew w moczu lub stolcu, szybki przyrost masy ciała, zmniejszona produkcja moczu, drgawki, gorączka, dreszcze, objawy grypy, osłabienie, zawroty głowy lub inne nietypowe objawy.

Najczęstsze działania niepożądane związane z metotreksatem to nudności, ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie i niewyraźne widzenie. Aby uniknąć nudności, dawkę należy podzielić na cały dzień lub inną opcją byłoby podanie metotreksatu we wstrzyknięciu podskórnym.

Słowo od Verywell

Metotreksat może być bezpiecznym i skutecznym lekiem na reumatoidalne zapalenie stawów, jeśli jest stosowany prawidłowo. Należy ją wykonać zgodnie z instrukcjami, bez odstępstw od tych kierunków. Nigdy nie bierz więcej niż jest to zalecane i nie zmieniaj harmonogramu tygodniowego. Bądź świadomy potencjalnych skutków ubocznych, szczególnie poważnych zdarzeń niepożądanych i natychmiast powiadom lekarza, jeśli pojawi się coś niepokojącego.

Będziesz zobowiązany do okresowych badań laboratoryjnych w celu monitorowania liczby krwinek, enzymów wątrobowych i czynności nerek. Nie pić alkoholu podczas przyjmowania metotreksatu. Poinformuj lekarza, jeśli rozwinie się aktywna infekcja. Zapytaj swojego lekarza o przyjmowanie antybiotyków na infekcję. Ważne jest również, aby omówić szczepienia z lekarzem. Osoby przyjmujące większe dawki metotreksatu powinny unikać żywych szczepionek. Podsumowując - w celu bezpiecznego stosowania metotreksatu należy ściśle przestrzegać wskazówek i zwracać uwagę na ostrzeżenia i środki ostrożności. Porozmawiaj otwarcie ze swoim lekarzem o wszystkim, co pozostaje niejasne lub o czymkolwiek, co Cię niepokoi.