Co to jest stwardnienie rozsiane?

Zawartość

• Rodzaje stwardnienia rozsianego
• Objawy stwardnienia rozsianego
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie
• Korona

Stwardnienie rozsiane jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy atakuje i niszczy ochronną powłokę komórek nerwowych (mieliny) mózgu, rdzenia kręgowego i / lub oczu. W wyniku tego przekazywanie nerwów jest upośledzone, powodując szeroka gama potencjalnych objawów, takich jak osłabienie mięśni, spastyczność, ból i problemy poznawcze.

Dokładna przyczyna SM jest nieznana. Chorobę często rozpoznaje się za pomocą rezonansu magnetycznego i / lub nakłucia lędźwiowego. Niestety nie ma lekarstwa. Istnieje jednak kilka opcji leczenia i sposobów radzenia sobie, które mogą pomóc w radzeniu sobie z chorobą.

Rodzaje stwardnienia rozsianego

Istnieją trzy główne typy SM, różniące się objawami, przebiegiem choroby i leczeniem.

• SM rzutowo-remisyjna: Około 85 do 90 procent osób ze stwardnieniem rozsianym jest najpierw diagnozowanych z tą postacią. Podczas nawrotów wystąpią objawy neurologiczne, a funkcjonalność spadnie. Podczas remisji objawy mogą zniknąć lub po prostu stać się łagodniejsze. Remisja może trwać tygodnie lub miesiące.
• SM wtórnie postępujące: U niektórych osób z rzutowo-remisyjną postacią SM w końcu rozwija się wtórnie postępująca postać SM. Ma bardziej postępujący przebieg choroby, w którym objawy stają się przewlekłe i nieodwracalne.
• Stwardnienie rozsiane pierwotnie postępujące: Objawy powoli, ale z czasem stopniowo się pogarszają. Nawroty nie występują, a tempo pogorszenia jest bardzo zróżnicowane. Jest to mniej powszechny typ, obejmujący około dziesięciu procent przypadków. Wpływa bardziej na rdzeń kręgowy niż mózg.

Możesz również usłyszeć o zespół izolowany klinicznie (CIS)Dzieje się tak, gdy dana osoba doświadczyła pojedynczego epizodu, który wygląda jak nawrót SM, ale nie spełnia kryteriów właściwej diagnozy SM. Niektóre osoby z CIS zapadają na SM, podczas gdy inne nie.

W przeszłości, gdy określone metody leczenia nie były dostępne, u zdecydowanej większości pacjentów z rzutowo-remisyjnym SM w ciągu 15 do 20 lat od rozpoznania wystąpiło wtórnie postępujące SM. Jednak od czasu opracowania leków modyfikujących przebieg choroby zmieniony.

Rokowanie u pacjentów z SM nadal się poprawia.

Objawy stwardnienia rozsianego

W ośrodkowym układzie nerwowym zdrowej osoby komórki nerwowe w mózgu i rdzeniu kręgowym szybko wysyłają sygnały do ​​siebie nawzajem i do reszty ciała. Ale u osoby ze stwardnieniem rozsianym ta sygnalizacja jest upośledzona z powodu uszkodzenia mieliny Impulsy nerwowe są albo powolne, albo wcale nie są przekazywane, co powoduje szeroki wachlarz konsekwencji.

Które objawy SM występują u każdej osoby z SM, ale niektóre są częstsze niż inne, ponieważ choroba ma tendencję do wpływania na określone miejsca w ośrodkowym układzie nerwowym.

Na przykład, ponieważ często dotyczy to pnia mózgu i pobliskiego móżdżku, często skutkuje to zawrotami głowy, problemami z mową, drżeniem, ataksją i podwójnym widzeniem.

Zmęczenie jest również bardzo częste w przypadku SM, jak również problemy ze wzrokiem spowodowane zajęciem nerwów wzrokowych.

Inne typowe objawy SM to:

• Nietypowe odczucia (np. Drętwienie i mrowienie, swędzenie, uczucie zimna, ucisk, pieczenie)
• Słabe mięśnie
• Ból
• Spastyczność
• Problemy poznawcze
• Depresja

1:34

Pochwa mielinowa i rola, jaką odgrywa w SM

Objawy SM zależą od umiejscowienia i ciężkości uszkodzenia. Niektórym ludziom przeszkadzają, podczas gdy inni stają się poważnie niepełnosprawni.

U osób, u których wystąpiła remisja, objawy mogą całkowicie ustąpić. W innych mogą stać się łagodniejsze. Jednak niektórzy ludzie nie mają okresów poprawy.

Objawy stwardnienia rozsianego

Przyczyny

Naukowcy wciąż drapią się po głowach w sprawie dokładnej przyczyny SM, ale sformułowali kilka teorii.

Do najbardziej naukowych należą:

• Choroby zakaźne
• Geny
• Poziomy witaminy D.

Prawdopodobnie skomplikowana interakcja między genami a środowiskiem jest tym, co ostatecznie wywołuje SM. Podobnie jak w przypadku objawów, czynniki przyczynowe mogą być różne dla różnych osób.

W tej chwili nie ma określonych genów, które lekarze mogą przetestować, aby określić, czy rozwinie się SM, ale pewne czynniki ryzyka mogą zwiększać prawdopodobieństwo zachorowania. Niektóre z nich obejmują:

• Być w wieku od 20 do 50 lat
• Bycie kobietą
• Życie w klimacie północnym
• Palenie

Niektóre nawyki żywieniowe mogą również zwiększać lub zmniejszać ryzyko, ale nie ma jeszcze mocnych dowodów na to.

Przyczyny i czynniki ryzyka stwardnienia rozsianego

Diagnoza

Rozpoznanie SM może być czasami trudne, a szczególnie trudno jest potwierdzić to na podstawie samych objawów, biorąc pod uwagę, że mogą one pojawiać się i znikać i być raczej niejasne. Historia medyczna, badanie przedmiotowe, testy, takie jak badania krwi i rezonans magnetyczny ( MRI) mózgu i / lub rdzenia kręgowego są zwykle potrzebne do ustalenia, czy rzeczywiście masz SM.

Ponieważ wiele objawów SM występuje często w innych schorzeniach, lekarze muszą wykluczyć je podczas diagnostyki. Na przykład ból nerwów, zmęczenie i zaburzenia funkcji poznawczych są częste w fibromialgii i toczniu rumieniowatym układowym. Drętwienie, mrowienie i osłabienie mięśni mogą wynikać z niedoboru witaminy B12 lub przepukliny dysku.

Przed postawieniem diagnozy ludzie ze stwardnieniem rozsianym dość często twierdzą, że po raz pierwszy przypisywali objawy przemijającej chorobie, takiej jak grypa. Lekarze również czasami nie zauważają SM, ponieważ objawy są tak subtelne i przemijające. Niektórzy ludzie przeżywają lata bez diagnozy.

Jeśli masz nowe objawy, które mogą wskazywać na SM, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli podejrzewa się chorobę, prawdopodobnie skieruje Cię do neurologa.

Jak rozpoznaje się stwardnienie rozsiane

Leczenie

Masz wiele możliwości leczenia SM. Leki modyfikujące chorobę obejmują:

• Leki do wstrzykiwań, takie jak Avonex, Betaseron, Rebif i Plegridy
• Pigułki, takie jak Gilenya (fingolimod), Tecfidera (fumaran dimetylu), Aubagio (teriflunomid) i Zeposia (ozanimod)
• Napary, takie jak Lemtrada (alemtuzumab), Novantrone (mitoksantron), Tysabri (natalizumab) i Ocrevus (ocrelizumab)

Większość z nich dotyczy nawracających rodzajów choroby, ale rozwijające się badania nad sposobami leczenia postępującego SM poprawiają ten obraz. Ocrevus jest pierwszą metodą leczenia zarówno nawracającego, jak i pierwotnie postępującego SM, zatwierdzoną przez FDA.

Obszarem, na który zwraca się dużo uwagi, są zmiany w diecie, takie jak suplementacja witaminą D i bakteriami jelitowymi.

Masz również szeroką gamę terapii uzupełniających i opcji zarządzania, w tym terapię fizyczną lub zajęciową, urządzenia wspomagające poruszanie się, jogę i refleksologię. Być może będziesz musiał zapoznać się z kilkoma schematami leczenia, zanim znajdziesz to, które jest dla Ciebie najlepsze.

Jak leczy się stwardnienie rozsiane

Korona

Rozpoznanie jakiejkolwiek choroby przewlekłej jest przerażające. Prawdopodobnie zostałeś zmuszony do wprowadzenia zmian w swoim życiu i zaakceptowania wpływu stwardnienia rozsianego na Twój organizm i jakość życia.

Chociaż zmiany są konieczne, możesz dobrze żyć z tą chorobą. Pomocne może być kilka podejść:

• Dowiedz się wszystkiego, co możesz: Wiedza to potęga i może dać ci pewną kontrolę nad nieprzewidywalną naturą tego stanu.
• Przygotuj się na wizyty lekarskie: Dobrym pomysłem jest sporządzenie listy pytań przed wizytą i / lub zabranie kogoś ze sobą, aby na pewno uzyskać odpowiedzi, których potrzebujesz.
• Zaangażuj się w leczenie: Dla spokoju ducha i opieki nad SM ważne jest, aby nawiązać otwartą, pełną zaufania relację z zespołem opieki zdrowotnej. Zapytaj ich o właściwe sposoby komunikowania się i co stanowi nagły wypadek. Trzymaj się leków i informuj lekarza o wszystkich obawach, takich jak negatywne skutki uboczne.
• Rozważ zmiany: Zdrowe nawyki związane ze stylem życia, takie jak radzenie sobie ze stresem, zdrowa dieta, regularne ćwiczenia (które szczególnie sprzyjają zachowaniu równowagi i elastyczności), rzucenie palenia i higiena snu są korzystne w przypadku SM i dla dobrego ogólnego stanu zdrowia.
• Trenuj swój mózg: Badania sugerują, że trening mózgu może poprawić funkcje umysłowe w przypadku SM. Czytanie, granie w gry, rozwiązywanie zagadek lub aktywne próby nauczenia się nowych umiejętności mogą pomóc w utrzymaniu sprawności mózgu.

Słowo od Verywell

Chociaż nie ma lekarstwa, ważne jest, aby zrozumieć, że zdecydowana większość osób z SM nie ulega znacznej niepełnosprawności. Rzadko zdarza się, że stwardnienie rozsiane jest śmiertelne, a większość zgonów z nim związanych to bardzo ciężkie, szybko postępujące przypadki.

Na to, jak długo będziesz żyć ze stwardnieniem rozsianym, wpływa wiele różnych czynników, w tym to, czy bierzesz leki modyfikujące chorobę, jakie masz inne problemy zdrowotne, czynniki związane ze stylem życia, takie jak dieta, ćwiczenia, stres i palenie, genetyka i wiele innych. więcej.

W miarę jak leczenie staje się lepsze, diagnozy pojawiają się wcześniej, a naukowcy dowiadują się więcej o tym, jak styl życia wpływa na postęp choroby, fakt, że oczekiwana długość życia osoby ze stwardnieniem rozsianym jest o siedem lat krótsza niż średnia, może bardzo dobrze zmienić się na lepsze.

Objawy stwardnienia rozsianego

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail