Zawartość
Niesteroidowe przeciwzapalne leki przeciwbólowe, powszechnie określane jako NLPZ (wymawiane en-sayds), to jedne z najczęściej przepisywanych leków, szczególnie dla pacjentów ze schorzeniami ortopedycznymi, takimi jak zapalenie stawów, zapalenie kaletki i zapalenie ścięgien. Leki te są dostępne bez recepty (np.Ibuprofen, Motrin, Aleve) lub na receptę (np.Celebrex, DayPro, Relafen). NLPZ są skuteczne zarówno w łagodzeniu bólu (przeciwbólowe), jak i w zmniejszaniu obrzęku (działanie przeciwzapalne).Jak oni pracują
Leki zmniejszające stan zapalny dzielą się na dwie główne kategorie:
- Sterydy (np. Kortyzon)
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
Leki steroidowe stosowane w leczeniu stanów zapalnych są pochodną naturalnego hormonu wytwarzanego przez organizm zwanego kortyzolem. Istnieją również inne rodzaje steroidów (w tym cholesterol i hormony płciowe), ale ta trzecia kategoria jest silnym lekiem przeciwzapalnym. Leki steroidowe można podawać doustnie, ogólnoustrojowo lub w postaci zastrzyków miejscowych, jak to jest powszechnie stosowane w ortopedii.
NLPZ działają, aby blokować działanie enzymu zwanego cyklooksygenazą. Enzym ten ma kluczowe znaczenie dla produkcji prostaglandyn w organizmie. To prostaglandyny powodują obrzęk i ból w stanach takich jak zapalenie stawów lub zapalenie kaletki. Dlatego zaburzając funkcję cyklooksygenazy, zmniejszasz produkcję prostaglandyn oraz zmniejszasz ból i obrzęk związane z tymi stanami.
Proste, prawda?
Cóż, chodzi o coś więcej. Prostaglandyny pełnią również inne ważne funkcje w organizmie. Jeden rodzaj prostaglandyn (istnieje wiele odmian) pomaga wyścielić żołądek ochronnym płynem (zwanym błoną śluzową żołądka). Kiedy ludzie przyjmują leki z grupy NLPZ, wytwarzanie tego ochronnego płynu może być zmniejszone, a niektórzy ludzie są narażeni na ryzyko rozwoju wrzodów żołądka.
Nowsze / NLPZ na receptę lepiej?
W ciągu ostatnich kilku lat na rynku pojawiło się kilka nowszych leków; są one powszechnie określane jako inhibitory COX-2. Pamiętaj, wszystkie NLPZ działają przeciwko cyklooksygenazie (COX). Tradycyjne NLPZ (np. Ibuprofen, Motrin, Aleve) działają zarówno na COX-1, jak i COX-2. COX-1 i COX-2 to oba typy enzymów cyklooksygenazy, które działają w organizmie. Nowe leki (np.Celebrex) działają głównie przeciwko COX-2 i pozwalają COX-1 na normalne funkcjonowanie. Ponieważ COX-1 jest ważniejszy w wytwarzaniu ochronnej wyściółki jelit (błony śluzowej żołądka), uważa się, że te nowsze NLPZ mają mniejsze ryzyko wywoływania wrzodów żołądka.
To powiedziawszy, nie wykazano, aby nowsze NLPZ działały lepiej przeciwko enzymowi COX-2. Dlatego też inhibitory COX-2 mają tę zaletę, że mogą mieć mniej skutków ubocznych, ale niekoniecznie lepiej łagodzą objawy.
Skutki uboczne
NLPZ można kupić bez recepty, ale nie oznacza to, że są one pozbawione potencjalnie poważnych skutków ubocznych. Najczęstszym skutkiem ubocznym jest podrażnienie żołądka. Uważa się, że przyczyną tego jest wpływ na wyściółkę żołądka. Jeśli podrażnienie jest ciężkie, może prowadzić do krwawiących wrzodów i potencjalnie poważnych powikłań.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leków z grupy NLPZ należy porozmawiać z lekarzem. Pamiętaj, aby poinformować swojego lekarza o innych problemach zdrowotnych, w szczególności nadciśnieniu, astmie, problemach z nerkami lub żołądkiem. Ponadto poinformuj lekarza o innych przyjmowanych lekach oraz o znanych alergiach na leki.
NLPZ nie powinny być stosowane, jeśli:
- Jesteś w ciąży
- Karmisz piersią
- Masz historię wrzodów żołądka
- Przyjmujesz leki rozrzedzające krew
NLPZ należy stosować wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza, jeśli:
- Masz astmę
- Masz problemy z wątrobą
- Masz problemy z sercem
- Masz problemy z nerkami
Bezpieczeństwo
Niesteroidowe leki przeciwzapalne są bardzo bezpieczne i mogą być bardzo skuteczne. Często efekty można osiągnąć stosując stosunkowo krótki czas. To powiedziawszy, te leki mają możliwe skutki uboczne i nie mogą być stosowane przez każdą osobę. Podczas gdy większość osób ze stanem powodującym stan zapalny może uznać NLPZ za pomocne, należy zawsze porozmawiać z lekarzem, jeśli myślisz o rozpoczęciu stosowania któregoś z tych leków.