Zawartość
Zbudowany z komórek nerwowych nerw wzrokowy znajduje się w tylnej części oka. Znany również jako drugi nerw czaszkowy lub nerw czaszkowy II, jest drugim z kilku par nerwów czaszkowych. Jest to wiązka komórek nerwowych, które przekazują informacje sensoryczne dla widzenia w postaci impulsów elektrycznych z oka do mózgu. Nerw wzrokowy był intensywnie badany, ponieważ jest bezpośrednim przedłużeniem mózgu.Anatomia
Nerw wzrokowy zbudowany jest głównie z aksonów (włókien nerwowych) komórek zwojowych siatkówki z siatkówki. Dysk wzrokowy lub głowa nerwu to punkt, w którym aksony z komórek zwojowych siatkówki opuszczają oko.
Głowa nerwu wygląda jak biała okrągła struktura w tylnej części oka. Na tej strukturze nie ma fotoreceptorów. W rezultacie ludzie mają naturalny martwy punkt.
Komórki nerwowe przemieszczają się z głowy nerwu przez strukturę zwaną blaszką cribrosa, która umożliwia włóknom nerwowym przechodzenie przez wiele otworów do przestrzeni zewnątrzgałkowej (poza gałką oczną). Gdy włókna przechodzą, zostają pokryte rodzajem izolacji zwanej mieliną. Włókna nerwowe zostają zaizolowane komórkami glejowymi zwanymi oligodendrocytami.
Lokalizacja
Gdy nerwy wzrokowe wychodzą z oka, łączą się ze sobą w skrzyżowaniu wzrokowym. W skrzyżowaniu wzrokowym włókna nerwowe z połowy siatkówki przechodzą na przeciwną stronę mózgu. Włókna z drugiej połowy siatkówki wędrują do tej samej strony mózgu.
Z powodu tego połączenia każda połowa mózgu odbiera sygnały wizualne z pól widzenia obu oczu. Chiasm znajduje się w dolnej części mózgu.
Po skrzyżowaniu włókna nerwowe rozciągają się do bocznego jądra kolankowatego (LGN) we wzgórzu. Stamtąd włókna nerwowe rozciągają się od LGN do włókien promieniowania optycznego, które wachlują się przez różne części mózgu, w tym płat ciemieniowy, płat skroniowy i płat potyliczny.
Dopływ krwi do nerwu wzrokowego jest złożony, ale zapewnia go głównie tętnica rzęskowa tylna, która jest odgałęzieniem tętnicy szyjnej wewnętrznej.
Znajomość drogi nerwu wzrokowego od oka do mózgu jest ważna, ponieważ pochodzenie różnych chorób wpływających na widzenie może być zlokalizowane na podstawie lokalizacji wady wzroku lub miejsca, w którym w polu widzenia może pojawić się wada. Wcześniejsze
Funkcjonować
Nerw wzrokowy wytwarza różnego rodzaju informacje wizualne.
Percepcja jasności, postrzegania kolorów i kontrastu są możliwe dzięki nerwowi wzrokowemu.
Za odruch świetlny i akomodacyjny odpowiada również nerw wzrokowy, czyli dwa ważne odruchy neurologiczne. Odruch światła umożliwia zwężenie obu źrenic, gdy światło pada na jedno z oczu. Odruch akomodacji pozwala oku dostosować się do widzenia do bliży, umożliwiając puchnięcie soczewki.
Warunki powiązane
Istnieje kilka chorób, które mogą wpływać na nerw wzrokowy, skrzyżowanie i promieniowanie, w tym:
Jaskra
Jaskra odnosi się do grupy chorób, które mogą powodować uszkodzenie nerwu wzrokowego. Włókna nerwu wzrokowego stanowią część siatkówki, która zapewnia nam wzrok. Ta warstwa włókien nerwowych może ulec uszkodzeniu, gdy ciśnienie w oku (ciśnienie wewnątrzgałkowe) stanie się zbyt wysokie.
Z biegiem czasu wysokie ciśnienie powoduje obumieranie włókien nerwowych, co powoduje pogorszenie widzenia. Jeśli jaskra nie jest leczona, prawdopodobnie dojdzie do utraty wzroku i ślepoty.
Zapalenie nerwu wzrokowego
Zapalenie nerwu wzrokowego to zapalenie nerwu wzrokowego. Często dotyczy to tylko jednego oka na raz i dotyczy części nerwu przed skrzyżowaniem wzrokowym. Ze względu na lokalizację zapalenia można by przewidywać, że problemy pojawią się w widzeniu tylko jednego oka.
Zapalenie nerwu wzrokowego może być spowodowane różnymi przyczynami, takimi jak stwardnienie rozsiane, choroba wirusowa, narażenie na chemikalia lub ciężka choroba zatok.
Gruczolak przysadki
Przysadka mózgowa znajduje się poniżej skrzyżowania nerwu wzrokowego. Jeśli przysadka mózgowa rozrasta się lub rozwija masę lub wzrost, może naciskać na skrzyżowanie wzrokowe, powodując defekty w obu polach widzenia, ponieważ włókna nerwowe krzyżują się w skrzyżowaniu.
Zawały naczyniowe i tętniaki
Choroby naczyniowe (choroby wpływające na naczynia krwionośne) mogą powodować problemy na drodze promieniowania optycznego. Ponieważ włókna nerwowe promieniowania optycznego przechodzą przez płat ciemieniowy, płat skroniowy i płat potyliczny mózgu, w polu widzenia mogą pojawić się wady lub martwe punkty. Lokalizacja wady w polu widzenia może wskazać lekarzom, gdzie w mózgu należy szukać problemu.
Leczenie
Leczenie uszkodzenia nerwu wzrokowego, skrzyżowania lub uszkodzenia naświetlania wzrokowego zależy od przyczyny. Jednak leczenie uszkodzenia nerwu wzrokowego może nie przywrócić utraconego wzroku. W większości przypadków podejmuje się działania mające na celu powstrzymanie dalszych uszkodzeń i nasilenia objawów. Na przykład:
- Jaskra jest wtórne do zwiększonego ciśnienia wewnątrz oka, dlatego leki na jaskrę mają na celu zmniejszenie ciśnienia do punktu, w którym proces chorobowy zostaje zatrzymany. Chociaż jaskrę można leczyć chirurgicznie, laserem i lekami doustnymi, większość jaskry jest leczona lekami miejscowymi w postaci kropli do oczu.
- Choroby, takie jak zapalenie nerwu wzrokowego są leczeni doustnymi i dożylnymi steroidami w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Ponadto, jeśli znana jest przyczyna zapalenia nerwu wzrokowego, zostanie wyleczony podstawowy stan.
- Choroby skrzyżowania wzrokowego są często leczeni neurochirurgicznie i leczeni lekami lub hormonami. W zależności od ciężkości choroby skrzyżowania nerwu wzrokowego, takiej jak gruczolak przysadki, czasami wystarczy prosta obserwacja.
- Wypadki naczyniowe lub udar, są trudniejsze do wyleczenia, chyba że choroba zostanie zdiagnozowana bardzo szybko. Czasami przepisywane są leki rozrzedzające krew. Operacja może być wymagana, jeśli proces chorobowy jest spowodowany tętniakami.