Zawartość
Co to jest operacja ręki?
Chirurgia ręki to szerokie pojęcie, które obejmuje wiele różnych rodzajów zabiegów. Chirurdzy plastyczni, którzy wykonują operacje dłoni, starają się przywrócić funkcje dłoni i palców. Ale chirurdzy dłoni również starają się, aby dłoń wyglądała jak najbardziej normalnie. Chirurgia rekonstrukcyjna ręki może być wykonana z wielu powodów, w tym:
Urazy dłoni
Choroby reumatyczne, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów, które zmieniają i uszkadzają struktury dłoni
Zmiany zwyrodnieniowe w strukturach ręki
Problemy lub wady ręki obecne przy urodzeniu lub wrodzone
Infekcje dłoni
Jakie są rodzaje operacji ręki?
Na dłoni można wykonać wiele różnych operacji. To zależy od przyczyny problemu. Te procedury obejmują:
Przeszczepy skóry
Przeszczepy skóry dłoni obejmują zastąpienie lub przymocowanie skóry do części dłoni, w której brakuje skóry. Ta operacja jest najczęściej wykonywana w przypadku amputacji lub urazów opuszki palca. Przeszczepy skóry wykonuje się poprzez pobranie kawałka zdrowej skóry z innego obszaru ciała, zwanego miejscem pobrania i przymocowanie go do miejsca zranienia.
Płatki skóry
Podobnie jak przeszczep skóry, płaty skóry na dłonie obejmują pobranie skóry z innej części ciała. Ale ta procedura wykorzystuje skórę, która ma własny dopływ krwi. Dzieje się tak, ponieważ używana część skóry obejmuje leżące pod nią naczynia krwionośne, tłuszcz i mięśnie. Płatki mogą być używane, gdy obszar, w którym brakuje skóry, nie ma dobrego ukrwienia. Może to być spowodowane lokalizacją, uszkodzeniem naczyń lub rozległym uszkodzeniem tkanki.
Zamknięta redukcja i fiksacja
Można to zastosować, gdy dochodzi do złamania kości lub złamania kości w części dłoni, w tym w palcach. Ten rodzaj zabiegu wyrównuje złamaną kość, a następnie utrzymuje ją na miejscu lub unieruchamia ją podczas gojenia. Unieruchomienie można wykonać za pomocą urządzeń wewnętrznych, takich jak druty, pręty, szyny i odlewy.
Naprawa ścięgien
Ścięgna to włókna, które łączą mięśnie z kością. Naprawa ścięgna ręki jest operacją trudną ze względu na budowę ścięgna. Urazy ścięgien mogą wystąpić z powodu infekcji, urazu lub nagłego zerwania. Istnieją 3 rodzaje naprawy ścięgien: pierwotna, opóźniona pierwotna lub wtórna.
Naprawa pierwotna ostrego lub nagłego urazu często ma miejsce w ciągu 24 godzin od urazu. Zwykle jest to bezpośrednia operacja, aby naprawić uraz.
Opóźniona naprawa podstawowa jest zwykle wykonywana kilka dni po urazie, ale podczas gdy w skórze pozostaje otwór po ranie.
Naprawy wtórne może wystąpić od 2 do 5 tygodni lub dłużej po urazie. Mogą obejmować przeszczepy ścięgien. To wtedy w miejsce uszkodzonego ścięgna wprowadza się ścięgna z innych części ciała. Można też zastosować inne, bardziej złożone procedury.
Naprawa nerwów
Uraz może uszkodzić nerwy dłoni. Może to spowodować utratę funkcji ręki i utratę czucia w dłoni. Niektóre urazy nerwów mogą się zagoić samodzielnie. Inni mogą wymagać operacji. Zwykle operację przeprowadza się około 3 do 6 tygodni po urazie. To najlepszy czas na naprawy nerwów, które są powiązane z innymi, bardziej skomplikowanymi kontuzjami.
W przypadkach, gdy uszkodzenie nerwu nie jest związane z bardziej skomplikowanymi urazami, operacja sprawdzająca uszkodzony nerw jest zwykle wykonywana wkrótce po urazie. Zwiększa to szansę na pełne wyleczenie. Jeśli nerw zostanie przecięty lub zerwany, można go naprawić poprzez ponowne przymocowanie go do drugiego końca nerwu. Można też wykonać przeszczep nerwu. Polega to na zastąpieniu uszkodzonego nerwu nerwami pobranymi z innych obszarów ciała.
Fasciotomia
Ta procedura ma na celu pomóc w leczeniu zespołu ciasnoty. Ten bolesny stan występuje, gdy występuje obrzęk i zwiększone ciśnienie w małej przestrzeni lub przedziale w ciele. Często jest to spowodowane urazem. To ciśnienie może zakłócać przepływ krwi do tkanek ciała i zaburzać ich funkcjonowanie. Zespół ciasnoty dłoniowej może powodować silny i narastający ból oraz osłabienie mięśni. Z biegiem czasu może powodować zmianę koloru palców lub łożyska paznokcia.
W przypadku fasciotomii lekarz wykona nacięcie lub nacięcie dłoni lub ramienia. Zmniejsza to ciśnienie, powoduje puchnięcie tkanki mięśniowej i przywraca przepływ krwi. Wszelkie tkanki wewnątrz obszaru, które są już uszkodzone, można w tym czasie usunąć. Ta procedura pomaga zapobiec dalszym uszkodzeniom i pogorszeniu funkcji chorej ręki.
Chirurgiczny drenaż lub oczyszczenie rany
Infekcje rąk są bardzo częste. Leczenie infekcji rąk może obejmować odpoczynek, ogrzewanie, uniesienie, antybiotyki i zabieg chirurgiczny. Jeśli w dłoni występuje ból lub ropień, drenaż chirurgiczny może pomóc usunąć ropę. Jeśli infekcja lub rana są ciężkie, można zastosować oczyszczenie rany w celu oczyszczenia rany z martwej i zanieczyszczonej tkanki. Zapobiega to dalszym infekcjom i wspomaga gojenie.
Wymiana stawów
Ten rodzaj zabiegu, zwany również artroplastyką, jest stosowany w przypadkach ciężkiego zapalenia stawów ręki. Polega na zastąpieniu stawu, który został zniszczony przez zapalenie stawów, na sztuczny staw. Ten sztuczny staw może być wykonany z metalu, plastiku, gumy silikonowej lub własnej tkanki ciała, takiej jak ścięgno.
Zapalenie stawów ręki | Historia Billa
Replikacja
Ten rodzaj operacji polega na ponownym zamocowaniu części ciała, takiej jak palec, dłoń lub palec u nogi, która została całkowicie odcięta lub oderwana od ciała. Celem jest przywrócenie jak największej liczby funkcji. W replantacji stosuje się mikrochirurgię. Jest to złożony rodzaj operacji, który wykorzystuje małe narzędzia i jest wykonywany pod powiększeniem za pomocą mikroskopu. W niektórych ciężkich przypadkach może być potrzebna więcej niż 1 operacja.
Jakie jest ryzyko operacji ręki?
Większość operacji niesie ze sobą ryzyko znieczulenia i krwawienia. Dodatkowe ryzyko związane z operacją zależy w dużej mierze od rodzaju wykonywanej operacji i może obejmować:
Zakażenie
Niepełne wyleczenie
Utrata czucia lub ruchu dłoni lub palców
Mogą tworzyć się skrzepy krwi