Przegląd skrócenia oddechu w POChP

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Duszność (duszność) jest charakterystycznym objawem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). W łagodnym lub we wczesnym stadium POChP duszność nasila się przy wysiłku fizycznym. W miarę postępu choroby możesz odczuwać zadyszkę, nawet gdy jesteś w stanie spoczynku.

Możesz mieć inne przyczyny duszności - nawet jeśli masz POChP - więc możesz potrzebować kilku diagnostycznych testów płucnych, aby ocenić ciężkość choroby płuc i zidentyfikować inne problemy, które mogą przyczyniać się do duszności, takie jak choroby serca.

Jeśli z powodu POChP masz problemy z oddychaniem, będziesz musiał zażyć leki. Konieczne może być również zastosowanie suplementacji tlenu lub mechanicznego wspomagania oddychania.

Objawy

Kiedy masz POChP, zadyszka może sprawić, że poczujesz głód powietrza. Możesz również czuć się jak ty lub mieć trudności z oddychaniem, co często prowadzi do niepokoju, a nawet paniki.

Do najczęstszych objawów duszności w POChP należą:

• Szybkie, płytkie oddechy
• Ciężko pracuję, żeby oddychać
• Głośny oddech, często ze świszczącym oddechem
• Problemy podczas jedzenia

Nie wszyscy doświadczają duszności w POChP w ten sam sposób. Może objawiać się różnymi objawami.

Zaawansowane przypadki POChP

Późna POChP może powodować wyraźną duszność z objawami, które wpływają na całe ciało.

W przypadku zaawansowanej POChP duszność może powodować:

• Z trudem łapiąc powietrze
• Staram się oddychać
• Ruchy całej klatki piersiowej, mięśni brzucha i / lub szyi podczas oddychania
• Rozszerzanie się nozdrzy podczas oddychania
• Grymas lub niepokój związany z oddychaniem
• Powolny oddech
• Dyskomfort podczas oddychania

Objawy te mogą wskazywać, że postępuje POChP lub że rozwija się infekcja dróg oddechowych, taka jak zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli. Nawet infekcja, taka jak wirus żołądka, może cię wyczerpać i zaostrzyć duszność podczas POChP.

Pamiętaj, aby omówić z lekarzem objawy zaawansowanej duszności związanej z POChP.

Oznaki nagłego wypadku medycznego

W niektórych przypadkach duszność w POChP jest oznaką poważnego problemu medycznego, takiego jak niewydolność oddechowa lub niewydolność serca. Pamiętaj, aby uzyskać szybką pomoc medyczną, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Sinica (niebieskawy lub blady kolor warg, palców, dłoni lub stóp)
• Ból lub ucisk w klatce piersiowej
• Niezdolność do oddychania

Przyczyny

Duszność, która występuje w wyniku POChP, jest związana z wpływem choroby na płuca. Uszkodzenie płuc związane z POChP występuje w wyniku przewlekłego uszkodzenia zapalnego, które jest zwykle spowodowane paleniem, wdychaniem toksycznych chemikaliów lub przewlekłymi infekcjami dróg oddechowych. Nawracające zapalenie uszkadza płuca, powodując wytwarzanie gęstego śluzu i tkanki bliznowatej.

Kiedy płuca są uszkodzone w POChP, powietrze nie przepływa tak wydajnie, jak powinno, a osiągnięcie każdego oddechu wymaga większego wysiłku. Możesz również czuć, że nie masz wystarczającej ilości powietrza, nawet gdy ciężko pracujesz, aby oddychać. Dzieje się tak, ponieważ wchłanianie tlenu przez organizm, które ma miejsce w pęcherzykach płucnych (woreczkach powietrznych), zostaje częściowo zatkane (zablokowane) w POChP.

Ryzyko wystąpienia duszności związanej z POChP jest większe, gdy dochodzi do zaostrzenia POChP. Te epizody mogą być wywołane chorobą lub infekcją.

Ćwiczenia i wysiłek fizyczny (na przykład wchodzenie po schodach) mogą również powodować duszność w POChP. Jest to często opisywane jako nietolerancja wysiłku. Zimna pogoda może również powodować duszność podczas POChP.

U wielu osób z POChP rozwija się również choroba serca, będąca wynikiem POChP lub z innej przyczyny. Niewydolność serca potęguje duszność POChP.

W miarę postępu POChP spoczynkowa duszność może się pogarszać.

Diagnoza

Istnieje kilka sposobów diagnozowania duszności w POChP. Twoje własne subiektywne odczucia są niezwykle ważne. Jeśli odczuwasz duszność lub jeśli obawiasz się o swoją zdolność oddychania, potrzebujesz leczenia.

Jednak czasami ludzie nie zauważają spadku objawów choroby przewlekłej. Dlatego twój oddech powinien być okresowo oceniany obiektywnie, gdy masz POChP.

Badanie lekarskie

Kiedy masz duszność, możesz użyć więcej mięśni do oddychania niż normalnie. Twój lekarz może Cię obserwować, aby znaleźć wzór mimowolnego użycia mięśni szyi i brzucha, aby pomóc Ci oddychać. To jest oznaka niewydolności oddechowej.

Jeśli masz duszność, twoja częstość oddechów może być szybsza lub wolniejsza niż średnia. Średnia częstość oddechów u dorosłych wynosi od 12 do 18 oddechów na minutę. Twój zespół medyczny będzie śledzić, czy oddechy występują w regularnych odstępach czasu, czy też są nieregularne. Nieregularny oddech jest oznaką niewydolności oddechowej.

Normalne wskaźniki oddychania u dorosłych i dzieci

Testy czynnościowe płuc

Twój zespół medyczny może użyć pewnych testów, aby ocenić, jak skutecznie oddychasz. Konieczne może być powtórzenie tych testów w celu monitorowania leczenia, a także w przypadku wystąpienia cięższej lub dokuczliwej duszności.

• Pulsoksymetria: Jest to nieinwazyjny test, który mierzy nasycenie tlenem (O2 nasyc.), Czyli procent hemoglobiny w krwinkach czerwonych, która jest nasycona (wypełniona) tlenem. To odzwierciedlenie tego, jak dobrze organizm wchłania tlen.
• Gazometria krwi tętniczej: Jest to badanie krwi, które mierzy wysycenie i ciśnienie tlenu, a także poziom dwutlenku węgla i wodorowęglanów we krwi tętniczej. Nie jest to standardowy test, więc gazometrię krwi tętniczej poddasz tylko wtedy, gdy Twój zespół medyczny obawia się niewydolności oddechowej.
• Spirometria: Jest to nieinwazyjny test, który wymaga wdychania niewielkiego ręcznego urządzenia, które mierzy, ile powietrza można wdychać i wydychać.
• Test dyfuzyjny w płucach: To jest nieinwazyjny test, który wymaga wdechu i wydechu przez ustnik. Wydychane powietrze jest zbierane w celu pomiaru dwutlenku węgla. Wynik ten służy do oceny stanu zdrowia pęcherzyków płucnych.
• Testy obrazowe: Strukturę płuc można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej lub tomografii komputerowej (CT). Testy te mogą również zidentyfikować problemy, takie jak zapalenie płuc, które może wywołać zaostrzenie POChP.

Testy serca

Duszność z POChP może być związana z problemami z sercem. Możesz potrzebować testów, które mogą wykryć takie obawy.

• Elektrokardiogram (EKG): Jest to nieinwazyjny test elektryczny, w którym małe metalowe płytki są umieszczane na skórze klatki piersiowej. Te metalowe płytki (często nazywane przewodami) wykrywają i tworzą rysunek bicia serca, który może zidentyfikować niektóre rodzaje chorób serca, takie jak arytmie (nieregularny rytm).
• Echokardiogram (echo): Echo to nieinwazyjne badanie ultrasonograficzne, które wizualizuje ruch serca na ekranie. Ten test może zidentyfikować problemy z zastawkami serca, niewydolność serca i problemy strukturalne z sercem, które mogą powodować duszność.

Leczenie

Strategie radzenia sobie z dusznością w POChP obejmują leki, rehabilitację oddechową, tlen oraz, w niektórych przypadkach, zabiegi chirurgiczne. Możesz potrzebować kombinacji tych podejść.

Lek

Kiedy masz duszność związaną z POChP z powodu krótkotrwałej choroby lub infekcji, leki, takie jak sterydy na receptę lub inhalatory, mogą pomóc poprawić zdolność oddychania.

Steroidy mogą zmniejszać stan zapalny, szczególnie w przypadku zaostrzenia POChP. Inhalatory działają poprzez poszerzenie oskrzeli (przewodów oddechowych), aby umożliwić przepływ większej ilości powietrza podczas oddychania.

Inhalatory stosowane w leczeniu duszności w POChP

Twój lekarz może również przepisać antybiotyk, jeśli masz infekcję bakteryjną.

Rehabilitacja oddechowa

Jest kilka rzeczy, które możesz otrzymać w ramach programu rehabilitacji oddechowej.

Spirometria motywacyjna to rodzaj ćwiczeń oddechowych, które można wykonywać w domu. Do wdechu i wydechu używasz spirometru, a cele wyznaczane przez lekarza lub terapeutę stopniowo poprawiają się. Ten rodzaj ćwiczeń może wzmocnić mięśnie i poprawić kontrolę nad oddychaniem.

Jak prawidłowo korzystać ze spirometru motywacyjnego

Ćwiczenia fizyczne mogą być korzystne w przypadku POChP. Powinieneś rozważyć rozpoczęcie programu ćwiczeń pod nadzorem fizjoterapeuty, który ma doświadczenie w pracy z POChP. Aktywność fizyczna może poprawić Twoją tolerancję na wysiłek fizyczny.

Wsparcie tlenowe i oddechowe

Dodatkowy tlen nie może skorygować duszności, ale może pomóc poprawić poziom tlenu. Może być konieczne dostarczenie tlenu przez kaniulę nosową (małą rurkę umieszczoną w nozdrzach).

Kompletny przewodnik po terapii tlenowej w POChP

Operacja

Czasami POChP może powodować poważne uszkodzenie płuc, które może wymagać operacji. Hiperinflacja, powikłanie POChP, może poprawić się po operacji płuc, która obejmuje usunięcie uszkodzonych obszarów płuc.

Słowo od Verywell

Duszność jest problemem, gdy masz POChP. Ważne jest, aby nie ignorować duszności, ponieważ może to być oznaką zaostrzenia lub pogorszenia stanu POChP. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o duszności. Jeśli duszność nasili się po POChP, będziesz potrzebować krótkoterminowych lub długoterminowych strategii, które pomogą Ci wygodniej oddychać.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst